患者,女性,25岁。饱餐后脐周持续性绞痛伴阵发性加剧3小时。恶心、呕吐数次,解大便1次。查体:体温36.5℃,脉搏每分钟108次,血压80/60mmHg;腹中度膨胀,未见肠型,脐周有明显压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音消失。腹部X线平片显示腹中部有3个气.液平面,宽度超过5cm,小肠胀气。最可能的诊断为()A、急性小肠扭转B、肠伤寒C、急性胰腺炎D、急性肠系膜血管栓塞E、急性肠套叠

题目

患者,女性,25岁。饱餐后脐周持续性绞痛伴阵发性加剧3小时。恶心、呕吐数次,解大便1次。查体:体温36.5℃,脉搏每分钟108次,血压80/60mmHg;腹中度膨胀,未见肠型,脐周有明显压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音消失。腹部X线平片显示腹中部有3个气.液平面,宽度超过5cm,小肠胀气。最可能的诊断为()

  • A、急性小肠扭转
  • B、肠伤寒
  • C、急性胰腺炎
  • D、急性肠系膜血管栓塞
  • E、急性肠套叠

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  • 第1题:

    下列哪项叙述与水肿性胰腺炎无关

    A.脐周出现青紫瘀斑

    B.部分患者可见轻度黄疸

    C.患者出现恶心、呕吐

    D.持续性疼痛,阵发性加剧

    E.血清淀粉酶值增高


    正确答案:A

  • 第2题:

    患者尿路结石,其临床表现是

    A、胁的一侧或两侧疼痛

    B、胃脘痛

    C、全腹痛,伴压痛、反跳痛

    D、脐外侧及下腹部突然剧烈绞痛,向大腿内侧及阴部放射,尿血

    E、腹部持续性疼痛,阵发性加剧,伴腹胀,呕吐,便闭


    参考答案:D

  • 第3题:

    化学性刺激所产生腹痛性质为()

    A.阵发性绞痛

    B.持续性锐痛

    C.持续性疼痛伴阵发性加剧

    D.持续性钝痛或胀痛


    参考答案:B

  • 第4题:

    (下列各题共用题干)男,26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2h,持续性痛阵发性加剧,脐周伴腰背痛,呕吐频繁,吐后症状无缓解。腹肌紧张,脐周有压痛及反跳痛,肠鸣音亢进,有气过水声。最司能的诊断是

    A.泻扭转

    B.急性出血坏死性肠炎

    C.小肠扭转

    D.肠系膜血管栓塞

    E.肠套叠


    正确答案:C

  • 第5题:

    男,26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2小时,持续 性痛阵发性加剧,脐周伴腰背痛,呕吐频繁,吐后症状 无缓解。腹肌紧张,脐周有压痛及反跳痛,肠鸣音亢 进,有气过水声。该病人需要首选静脉输入
    A.血浆
    B.代血浆
    C.全血
    D.等渗糖盐水
    E.复方氨基酸


    答案:D
    解析:
    急性小肠扭转多见于强壮年,常有饱食后 剧烈运动诱发,表现为突然发作性剧烈疼痛,多 在脐周,常为持续性疼痛性阵发性加剧,呕吐频 繁,可有绞窄性肠梗阻表现。

  • 第6题:

    男,18岁,突发脐周剧烈绞痛,并延及腰部,伴恶心、呕吐。腹部X线平片示空回肠换位征。患者发病最可能的诱因是

    A、饱餐后卧床
    B、饱餐后剧烈活动
    C、腹部外伤后
    D、腹腔手术后
    E、饥饿时运动

    答案:B
    解析:
    考察肠梗阻的病因和分类。小肠扭转多见于青壮年,常在饱食后剧烈运动而发病。

  • 第7题:

    胆道蛔虫症的腹痛特点是

    A、脐周阵发性绞痛
    B、剑突下阵发性钻顶样绞痛
    C、右上腹持续性绞痛
    D、上腹部刀割样剧痛
    E、右上腹闷胀痛

    答案:B
    解析:
    考察胆道蛔虫病的临床表现。突发性剑突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛是胆道蛔虫典型表现。

  • 第8题:

    患者,女性,45岁。大量饮食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,自诉2年前曾做过子宫切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。

    治疗期间,护士应注意观察患者的表现以便及时发现肠绞窄,该症状表现是
    A.持续性疼痛阵发性加剧
    B.持续性隐痛
    C.钻顶样绞痛
    D.腹痛突然减轻
    E.持续性腹胀

    答案:E
    解析:

  • 第9题:

    持续性腹痛表示:()。阵发性绞痛提示:(),持续性疼痛阵发性加剧,多表示梗阻与炎症同时存在。


    正确答案:炎症,出血或缺血性病变。空腔脏器痉挛或阻塞性病变

  • 第10题:

    急性胆囊炎疼痛是()

    • A、阵发性绞痛
    • B、持续性疼痛
    • C、持续性疼痛阵发性加剧
    • D、持续闷胀痛
    • E、"钻顶样"绞痛

    正确答案:A

  • 第11题:

    急性胰腺炎腹痛的特点不包括()

    • A、起始于上腹部,伴恶心呕吐
    • B、呕吐后腹痛不减轻
    • C、腹痛呈持续性阵发性加剧
    • D、可出现左肩,腰背和全腹痛
    • E、严重坏死伴休克时腹痛加剧

    正确答案:E

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,45岁。昨晚餐后出现脐周阵发性疼痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气。患者主诉去年曾行“阑尾切除术”。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。该患者非手术治疗期间,出现下列哪一项腹痛性质改变,提示发生绞窄性肠梗阻()。
    A

    阵发性腹痛

    B

    持续性腹痛,阵发性加剧

    C

    持续性胀痛

    D

    钻顶样绞痛

    E

    腹痛突然减轻


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男,26岁,饱餐后剧烈运动时腹痛2小时.持续性痛阵发性加剧,脐周伴腰背痛,呕吐频繁,呕后症状无缓解,腹肌紧张,脐周有压痛及反跳痛,肠鸣音亢进,有气过水声。最可能的诊断是A、胃扭转

    B、急性出血坏死性肠炎

    C、小肠扭转

    D、肠系膜血管栓塞

    E、肠套叠

    该病人需要首先静脉输入A、血浆

    B、代血浆

    C、全血

    D、等渗糖盐水

    E、复方氨基酸


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D

  • 第14题:

    患者,女性,25岁。饱餐后脐周持续性绞痛伴阵发性加剧3小时。恶心、呕吐数次,解大便1次。查体:体温36.5℃,脉搏每分钟108次,血压80/60mmHg;腹中度膨胀,未见肠型,脐周有明显压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音消失。腹部X线平片显示腹中部有3个气.液平面,宽度超过5cm,小肠胀气。最可能的诊断为

    A、急性小肠扭转

    B、肠伤寒

    C、急性胰腺炎

    D、急性肠系膜血管栓塞

    E、急性肠套叠


    参考答案:A

  • 第15题:

    胆道蛔虫症患者疼痛的特点是

    A.持续性胀痛

    B.阵发性绞痛

    C.持续性隐痛

    D.“钻顶”样剧痛

    E.持续性绞痛,阵发性加剧


    正确答案:D
    胆道蛔虫症:突发性剑突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛,可向右肩部放射。

  • 第16题:

    肝内胆管结石的疼痛是A.阵发性绞痛B.持续性疼痛C.持续性疼痛阵发性加剧SXB

    肝内胆管结石的疼痛是

    A.阵发性绞痛

    B.持续性疼痛

    C.持续性疼痛阵发性加剧

    D.持续闷胀痛

    E.钻顶样绞痛


    正确答案:D

  • 第17题:

    患者女性,20岁,1小时来出现严重的脐周绞痛,无放射,伴恶心、呕吐及腹泻,肠鸣音增加,在分析绞痛的原因时,以下哪种情况最为可能

    A.肠绞痛
    B.胆绞痛
    C.肾绞痛
    D.心绞痛
    E.胃痉挛

    答案:A
    解析:
    腹部绞痛多为空腔脏器痉挛、扩张或梗阻所致。根据其疼痛部位脐周,且伴腹痛腹泻等消化道症状,并且有肠鸣音增加,可推测为肠绞痛。

  • 第18题:

    男,45岁。确诊为急性水肿型胰腺炎,此时下列哪项叙述与病人无关

    A、部分患者可见轻度黄疸
    B、患者出现恶心、呕吐
    C、持续性疼痛,阵发性加剧
    D、血清淀粉酶值增高
    E、脐周出现青紫瘀斑

    答案:E
    解析:
    考察急性胰腺炎的临床表现。脐周出现青紫瘀斑是出血性坏死性胰腺炎的表现。

  • 第19题:

    男,26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2小时,持续性痛阵发性加剧,脐周及腰背痛,呕吐频繁,吐后症状无 缓解。腹肌紧张,脐周有压痛及反跳痛,肠鸣音亢进,有气过水声。最可能的诊断是
    a.小肠扭转 b.胃扭转 c.乙状结肠扭转 d肠套叠


    答案:A
    解析:
    ①小肠扭转常见于青壮年,多于饱餐后突然改变体位发病,表现为持续性腹痛阵发性加剧,频繁 呕吐,呕吐后症状无缓解,腹膜刺激征阳性。本例最可能的诊断为小肠扭转。②胃扭转常发生于胃下垂 的患者,因胃周韧带较多,故临床上胃扭转少见。乙状结肠扭转好发于有便秘史的男性老年人。肠套叠 多见于2岁以内的小儿。

  • 第20题:

    胃溃疡穿孔病人的疼痛性质为

    A.持续性疼痛
    B.持续性疼痛伴阵发性加剧
    C.阵发性绞痛
    D.阵发性疼痛
    E.钻顶样疼痛

    答案:A
    解析:

  • 第21题:

    肝内胆管结石的疼痛是()

    • A、阵发性绞痛
    • B、持续性疼痛
    • C、持续性疼痛阵发性加剧
    • D、持续闷胀痛
    • E、"钻顶样"绞痛

    正确答案:D

  • 第22题:

    患者男性,45岁.昨晚暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,自诉去年曾做过阑尾切除手术.诊断为单纯性粘连性肠梗阻.非手术治疗期间,如出现下列哪一种性质腹痛,说明产生了肠绞窄()

    • A、持续性胀痛
    • B、腹痛突然减轻
    • C、钻顶样绞痛
    • D、阵发性疼痛
    • E、持续性疼痛阵发性加剧

    正确答案:E

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,45岁。昨晚暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐,肛门无排气和排便,自述去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。 非手术治疗期间,如出现下列哪一种性质腹痛,说明产生了肠绞窄( )
    A

    持续性胀痛

    B

    腹痛突然减轻

    C

    钻顶样绞痛

    D

    持续性疼痛阵发性加剧

    E

    阵发性疼痛


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,男性,21岁,饱餐后打球,突然全腹持续性疼痛,阵发性加剧,向腰背部放射,呕吐,应考虑为()。
    A

    肠扭转

    B

    肠套叠

    C

    肠粘连

    D

    肠肿瘤

    E

    肠系膜动脉栓塞


    正确答案: E
    解析: 暂无解析