男性,21岁。病史2周,发热、皮肤瘀点、瘀斑伴牙龈肿胀,胸骨压痛明显,外周血WBC2×109/L,RBC2×109/L,HGB60g/L,PLT20×109/L,骨髓中原始细胞>85%,POX(+),PAS(+),非特异性酯酶(+),NaF抑制≥50%,NAP正常。最可能的诊断是()A、急性粒细胞白血病B、急性早幼粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性红白血病E、急性淋巴细胞白血病

题目

男性,21岁。病史2周,发热、皮肤瘀点、瘀斑伴牙龈肿胀,胸骨压痛明显,外周血WBC2×109/L,RBC2×109/L,HGB60g/L,PLT20×109/L,骨髓中原始细胞>85%,POX(+),PAS(+),非特异性酯酶(+),NaF抑制≥50%,NAP正常。最可能的诊断是()

  • A、急性粒细胞白血病
  • B、急性早幼粒细胞白血病
  • C、急性单核细胞白血病
  • D、急性红白血病
  • E、急性淋巴细胞白血病

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  • 第1题:

    问答题
    简要病史:男性,38岁。皮肤出血点、瘀斑伴乏力、胸骨压痛1周门诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

    正确答案: 1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因:有无劳累、皮肤外伤和服用药物。②出血情况:皮肤出血点和瘀斑的颜色、部位、数量,是否高出皮面,有无瘙痒。有无其他部位出血(如便血和尿血、鼻出血、牙龈出血)③乏力、胸骨压痛情况,有无头晕、面色苍白。④伴随症状:有无发热、骨骼疼痛、关节痛。
    (2)诊疗经过①是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、尿常规、粪常规及隐血、骨髓检查。②治疗情况:是否用过止血药物及其他治疗,疗效如何。
    (3)一般情况发病以来饮食、睡眠和体重变化情况。
    2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史:有无心脏病、肝病、肾病和出血性疾病及肿瘤病史。职业和生活、工作环境情况,有无相关疾病家族史。
    3.问诊技巧①条理性强,能抓住重点;②能围绕病情询问。
    解析: 暂无解析

  • 第2题:

    单选题
    男性,40岁,病史2周,发热、皮肤瘀点、瘀斑伴牙龈肿胀,骨髓中原始细胞>85%,POX(+),PAS(+),非特异性酯酶(+),NaF抑制≥50%,NAP正常。最可能诊断是()
    A

    急性淋巴细胞白血病

    B

    急性粒细胞白血病

    C

    急性单核细胞白血病

    D

    急性红白血病

    E

    慢性粒细胞白血病急变


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    男性,21岁。病史2周,发热、皮肤瘀点、瘀斑伴牙龈肿胀,胸骨压痛明显,外周血WBC2×109/L,RBC2×109/L,HGB60g/L,PLT20×109/L,骨髓中原始细胞>85%,POX(+),PAS(+),非特异性酯酶(+),NaF抑制≥50%,NAP正常。最可能的诊断是()
    A

    急性粒细胞白血病

    B

    急性早幼粒细胞白血病

    C

    急性单核细胞白血病

    D

    急性红白血病

    E

    急性淋巴细胞白血病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    患儿,男性,6岁,畏寒、高热、头痛、呕吐8小时,以"流行性脑脊髓膜炎"收入院,查体可见患者全身广泛性瘀点及大片的瘀斑。下列皮肤护理措施中不当的是()。
    A

    用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤

    B

    避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤

    C

    按摩瘀点、瘀斑处皮肤,促进血液循环

    D

    防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤

    E

    定期观察瘀点、瘀斑处皮肤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析