男性，60岁。腰痛3个月，胸腰椎X线摄片见L1、L3，呈压缩性骨折，并有骨质破坏，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.12（12%），成熟浆细胞0.21（21%），尿本周蛋白阳性。在考虑本例骨髓瘤免疫分型时，下列哪一型可以除外（）A、IgG型B、IgA型C、IgD型D、轻链型E、非分泌型

第1题：

第2题：

女，65岁，腰痛6个月，脊椎正侧位X线片见L₃、L₄呈压缩性骨折，骨髓检查见浆细胞35%，有双核、三核浆细胞和火焰状浆细胞，血清蛋白电泳见β与γ之间有一M带。其异常免疫球蛋白类型最可能的是（）

• A、IgG
• B、IgA
• C、IgM
• D、IgD
• E、IgE

正确答案:B

第3题：

四十岁，男性，提重物时突然腰痛，并向左侧髋部扩散，检查：腰椎凸向右侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°（+），X线片见腰椎向左侧弯曲。如果X线正侧位平片显示，腰4椎体向前Ⅱ度滑脱，通常再进行哪项检查（）

• A、肌电图检查
• B、核素骨扫描
• C、腰椎CT
• D、X线腰椎左右斜位片
• E、抽血化验抗“O”、血沉、粘蛋白、类风湿因子

正确答案:C

第4题：

骨肉瘤（）

• A、X线片脊椎呈"竹节"样
• B、X线片骨膜反应呈三角形
• C、X线片见骨端膨胀呈肥皂泡样
• D、X线片见长管骨干骺区有骨性疣状突起
• E、X线片见有死骨形成并有包壳

正确答案:B

第5题：

牙周炎X线片见齿槽骨多呈垂直吸收，牙周创伤X线片见齿槽骨多呈水平吸收。

正确答案:错误

第6题：

女，65岁，腰痛6个且，脊椎正侧位X线片见L₃、L₄呈压缩性骨折，骨髓检查见浆细胞35%，有双核、三核浆细胞和火焰状浆细胞，血清蛋白电泳见β与γ之间有一M带。其异常免疫球蛋白类型最可能的是（）。

• A、IgG
• B、IgA
• C、IgM
• D、IgD
• E、IgE

正确答案:B

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

骨软骨瘤（）

• A、X线片脊椎呈"竹节"样
• B、X线片骨膜反应呈三角形
• C、X线片见骨端膨胀呈肥皂泡样
• D、X线片见长管骨干骺区有骨性疣状突起
• E、X线片见有死骨形成并有包壳

正确答案:D

第11题：

男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g／L，WBC6.2×10⁹／L，PLT175×10⁹／L，ESR116mm／h，尿蛋白（＋），骨髓浆细胞52%，血清蛋白电泳见M带，X线检查见L1、L3椎体压缩性骨折。最可能的诊断是（）

• A、慢性肾炎
• B、骨转移瘤
• C、多发性骨髓瘤
• D、反应性浆细胞增多症
• E、华氏巨球蛋白血症

正确答案:C

第12题：

女性，70岁，无明显诱因出现下腰部疼痛3月余，不伴有下肢放射性疼痛。查体：L₃、L4棘突压痛，直腿抬高：试验（－），下肢肌力。感觉正常。X线片检查可见L₃、L4椎体呈双面凹，鱼尾状变形改变可能的诊断为（）。

• A、绝经后骨质疏松症
• B、腰椎间盘突出症
• C、腰椎压缩性骨折
• D、腰椎管狭窄症
• E、腰椎肿瘤

正确答案:A

第13题：

患者，男性，55岁，前列腺癌手术后3周，腰背痛已1个月，突然疼痛加剧1天。查体：强迫卧位.第一腰椎明显压痛。该患者辅助检查可发现（）。

• A、血中总蛋白浓度升高
• B、血中酸性磷酸酶升高
• C、X线片见Codman三角
• D、X线片见"葱皮状"的反应骨
• E、X线片见肿物内有钙化

正确答案:B

第14题：

患者，男，63岁，反复腰痛，活动受限，疼痛性质为酸痛、胀痛、无放射、行走受限，体检L₃～L₅椎有压痛，髂后下棘压痛，双下肢Lasequessign（-）“4”字征（-），X线摄片显示脊椎，髂骨，下肢骨密度降低，诊断为“骨质疏松症”，经痛点阻滞及降钙素治疗近1个月无缓解，出现右下肢麻木无力，左下肢麻痛。其最可能的诊断是（）。

• A、腰椎压缩性骨折
• B、腰椎间盘突出
• C、椎管狭窄症
• D、背髓空洞症
• E、腰椎转移瘤

正确答案:E

第15题：

女，65岁，腰痛6个月，脊椎正侧位X线片见L3、L4呈压缩性骨折，骨髓检查见浆细胞35％，有双核、三核浆细胞和火焰浆细胞，血浆蛋白电泳见β与γ之间有一M带。其异常免疫球蛋白类型最可能的是（）

• A、IgG
• B、IgA
• C、IgM
• D、Ig
• E、IgE

正确答案:B

第16题：

第17题：

第18题：