女性，92岁。心悸，气短，查体可触及心尖区舒张期震颤。该患者的诊断是（）.A、主动脉瓣关闭不全B、肺动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全

题目

女性，92岁。心悸，气短，查体可触及心尖区舒张期震颤。该患者的诊断是（）.

  • A、主动脉瓣关闭不全
  • B、肺动脉瓣狭窄
  • C、二尖瓣狭窄
  • D、主动脉瓣狭窄
  • E、二尖瓣关闭不全
相似考题

1.女性，49岁。日常轻微活动即出现明显心悸，气短。体检：可触及心前区舒张期震颤，听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，超声心动图：二尖瓣口开口面积0.9cm。此患者心功能综合评定正确的是：A、Ⅱ级BB、Ⅱ级CC、Ⅲ级BD、Ⅲ级DE、Ⅳ级C

2.女性，92岁。心悸，气短，查体可触及心尖区舒张期震颤。该患者的诊断是A、主动脉瓣关闭不全B、肺动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全

3.男性。心悸，气短。查体：心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。该患者心脏触诊可发现A、胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤B、胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤C、胸骨左缘第2肋间可触及舒张期震颤D、心尖区可触及舒张期震颤E、心尖区可触及收缩期震颤

4.下列哪项是二尖瓣狭窄的体征A、心尖部触及舒张期震颤B、心尖部收缩期震颤C、主动脉瓣区收缩期震颤D、主动脉瓣区舒张期震颤E、主动脉瓣第二听诊区叹气样递减型舒张期杂音

参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题：

    患者，女，49岁。 日常轻微活动即出现明显心悸，气短。体检：可触及心前区舒张期震颤，听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，超声心动图：二尖瓣口开口面积0.9 cm2。此患者心功能综合评定正确的是

    A．Ⅱ级B

    B．Ⅱ级C

    C．Ⅲ级B

    D．Ⅲ级D

    E．Ⅳ级C


    正确答案：D

  • 第2题：

    女性患者，43岁，心悸气促，反复咯血。查体：心率102/min，心尖区触及舒张期震颤，心尖鄙可闻及开瓣音，该病例可听到最重要的杂音是

    A．心尖区收缩期吹风样杂音

    B．心尖区舒张期隆隆样杂音

    C．主动脉瓣区舒张期叹气样杂音

    D．肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音

    E．胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音


    正确答案：B

  • 第3题：

    女性患者，42岁，心悸、气短，查体可触及心尖区舒张期震颤，谊患者的诊断是

    A．主动脉瓣关闭不全

    B．肺动脉瓣狭窄

    C．主动脉瓣狭窄

    D．二尖瓣狭窄

    E．二尖瓣关闭不全


    正确答案：D

  • 第4题：

    女性患者，心悸，气短，查体：心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，该患者心脏触诊可发现

    A．胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤

    B．胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤

    C．胸骨左缘第2肋间可触及舒张期震颤

    D．心尖区可触及收缩期震颤

    E．心尖区可触及舒张期震颤


    正确答案：E

  • 第5题：

    女性患者，49岁。日常轻微活动即出现明显心悸，气短。体检：可触及心前区舒张期震颤，听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，超声心动图：二尖瓣口开口面积0.9cm2。此患者心功能综合评定正确的是

    A．Ⅱ级B

    B．Ⅱ级C

    C．Ⅲ级B

    D．Ⅲ级D

    E．Ⅳ级C


    正确答案：D

  • 第6题：

    女性，39岁，劳力性心悸气促2年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音。该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是（）

    • A、左心房衰竭
    • B、右心室衰竭
    • C、左心室衰竭
    • D、右心房衰竭
    • E、全心衰竭

    正确答案:A

  • 第7题：

    女性，32岁。心悸气促，反复咯血。查体：心率102次／分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，心电图示房颤。该患者最可能的诊断是（）。

    • A、二尖瓣狭窄
    • B、肺动脉瓣狭窄
    • C、主动脉瓣关闭不全
    • D、主动脉瓣狭窄
    • E、肺动脉瓣关闭不全

    正确答案:A

  • 第8题：

    女性，67岁。心悸气促，反复咯血。查体：心率112次/分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，该病例可听到最重要的杂音是（）

    • A、心尖区舒张期隆隆样杂音
    • B、心尖区收缩期吹风样杂音
    • C、主动脉瓣区舒张期叹气样杂音
    • D、肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音
    • E、胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音

    正确答案:A

  • 第9题：

    多选题
    患者男性，32岁。劳累后出现呼吸困难、心前区疼痛，有时出现晕厥。查体：主动脉瓣第一听诊区可触及收缩期震颤，并可闻及粗糙而响亮的收缩期吹风样杂音。评估患者时，该患者可出现的心脏体征有（）
    A

    胸骨左下缘和心尖区可听到收缩期吹风样杂音

    B

    第一心音减弱

    C

    心尖搏动弥散

    D

    第二心音减弱

    E

    心尖搏动局限

    F

    胸骨左下缘和心尖区可听到舒张期隆隆样杂音


    正确答案： C,F
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，32岁。心悸气促，反复咯血。查体：心率102次／分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，心电图示房颤，该患者最可能的诊断是（）
    A

    二尖瓣狭窄

    B

    肺动脉瓣狭窄

    C

    主动脉瓣关闭不全

    D

    主动脉瓣狭窄

    E

    肺动脉瓣关闭不全


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    下列哪项是二尖瓣狭窄的体征（）
    A

    心尖部触及舒张期震颤

    B

    心尖部收缩期震颤

    C

    主动脉瓣区收缩期震颤

    D

    主动脉瓣区舒张期震颤

    E

    主动脉瓣第二听诊区叹气样递减型舒张期杂音


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者，女，心悸，气短，查体：心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，该患者心脏触诊可发现

    A．胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤

    B．胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤

    C．胸骨左缘第2肋间可触及舒张期震颤

    D．心尖区可触及收缩期震颤

    E．心尖区可触及舒张期震颤


    正确答案：E

  • 第13题：

    女性，25岁，心悸、水肿4年。望诊心尖搏动左移，触及心尖区舒张期猫喘。对该患者心脏听诊时，可听到的最重要的杂音是 （ ）。


    正确答案：A

  • 第14题：

    女,25岁,心悸、水肿4年。望诊心尖搏动左移,触及心尖区舒张期猫喘。对该患者心脏听诊时,可听到的最重要的杂音或异常心音是( )

    A、心尖区舒张期杂音

    B、心尖区第一音亢进

    C、肺动脉第二音亢进

    D、肺动脉瓣区舒张期杂音

    E、主动脉瓣区舒张期杂音


    参考答案：A

  • 第15题：

    女性，67岁。心悸气促，反复咯血。查体：心率112次／分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音。该病例可听到最重要的杂音是

    A．心尖区舒张期隆隆样杂音

    B．心尖区收缩期吹风样杂音

    C．主动脉瓣区舒张期叹气样杂音

    D．肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音

    E．胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音


    正确答案：A
    心尖区舒张期隆隆样杂音为二尖瓣狭窄最重要的杂音。

  • 第16题：

    女性患者28岁。活动后心悸气短5年，近1周腹胀，尿少，乏力，食欲不振，恶心，下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期杂音，肺2亢进，颈静脉怒张，肝大，下肢水肿。该患者心脏杂音特点应是

    A.心尖部收缩期吹风样杂音
    B.心尖部舒张期叹息样杂音
    C.心尖部舒张期乐鸣样杂音
    D.心尖部收缩期隆隆样杂音
    E.心尖部舒张期隆隆样杂音

    答案：E
    解析：

  • 第17题：

    患者女，40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，局限、不传导。常可触及舒张期震颤。进一步查体发现心尖部S1亢进，可闻及开瓣音，提示（）

    • A、病变瓣膜弹性良好
    • B、病变瓣膜钙化
    • C、肺动脉高压
    • D、肺淤血
    • E、病变瓣膜赘生物形成

    正确答案:A

  • 第18题：

    心尖区触及舒张期震颤提示（）


    正确答案:二尖瓣狭窄

  • 第19题：

    单选题
    男性。心悸，气短。查体：心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。该患者心脏触诊可发现（）.
    A

    胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤

    B

    胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤

    C

    胸骨左缘第2肋间可触及舒张期震颤

    D

    心尖区可触及舒张期震颤

    E

    心尖区可触及收缩期震颤


    正确答案： D
    解析： 主动脉瓣关闭不全由于舒张期血流由主动脉反流入左心室，将二尖瓣前叶冲起，造成相对性二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区可触到收缩期震颤，并向颈部传导；胸骨左下缘可触到舒张期震颤。颈动脉搏动明显增强，并呈双重搏动。

  • 第20题：

    单选题
    女性，92岁。心悸，气短，查体可触及心尖区舒张期震颤。该患者的诊断是（）.
    A

    主动脉瓣关闭不全

    B

    肺动脉瓣狭窄

    C

    二尖瓣狭窄

    D

    主动脉瓣狭窄

    E

    二尖瓣关闭不全


    正确答案： C
    解析： 二尖瓣狭窄心脏听诊：心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音，呈递增型，局限性，左侧卧位时明显，可伴有舒张期震颤。心尖区第一心音亢进，呈拍击样。可在80%～85%的患者胸骨左缘3～4肋间或心尖区内侧闻及二尖瓣开瓣音（openingsnap，os），此音紧跟第二心音后，高调短促而响亮，呼气时明显，是隔膜型瓣膜口的主瓣（二尖瓣前叶）在开放时发生震颤所致，拍击样第一心音和二尖瓣开瓣音的存在，高度提示二尖瓣狭窄以及瓣膜仍有一定的柔顺性和活动力，有助于隔膜型二尖瓣狭窄的诊断，对决定手术治疗的方法有一定的意义。由于肺动脉高压，可出现肺动脉瓣第二心音亢进和分裂。严重肺动脉高压时，可在胸骨左缘第2～4肋间闻及一高调，递减型的舒张早中期杂音，呈吹风样，沿胸骨左缘向三尖瓣区传导，吸气时增强。此乃由于肺动脉及其瓣环的扩张，造成相对性肺动脉瓣关闭不全的杂音（Graham-Steel杂音）。有时还可听到肺动脉瓣收缩早期喀喇音，此音呼气时明显，吸气时减轻。严重的二尖瓣狭窄患者，由于肺动脉高压，右心室扩大，引起三尖瓣瓣环的扩大，导致相对性三尖瓣关闭不全。右心室收缩时部分血流通过三尖瓣口反流到右心房，因而出现三尖瓣区全收缩期吹风样杂音，向心尖区传导，吸气时明显。

  • 第21题：

    单选题
    女，25岁，心悸、水肿4年。望诊心尖搏动左移，触及心尖区舒张期猫喘。对该患者心脏听诊时，可听到的最重要的杂音或异常心音是（）
    A

    心尖区舒张期杂音

    B

    心尖区第一音亢进

    C

    肺动脉第二音亢进

    D

    肺动脉瓣区舒张期杂音

    E

    主动脉瓣区舒张期杂音


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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