胸腔积液患者胸腔积液查出抗酸杆菌()A、慢性纤维空洞型肺结核B、血行播散型肺结核C、浸润型肺结核D、原发型肺结核E、结核性胸膜炎

题目

胸腔积液患者胸腔积液查出抗酸杆菌()

  • A、慢性纤维空洞型肺结核
  • B、血行播散型肺结核
  • C、浸润型肺结核
  • D、原发型肺结核
  • E、结核性胸膜炎

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  • 第1题:

    患者,男,60岁,因咳嗽,活动后气短,发现胸腔积液,胸腔积液化验为渗出液,经抗结核治疗2个月,胸腔积液仍增多。为明确诊断,进一步应采取的措施是

    A.加强抗结核治疗

    B.胸腔积液的酶学检查

    C.胸腔积液的结核杆菌培养

    D.胸部超声波检查

    E.胸腔积液的病理细胞检查和胸膜活检


    正确答案:E

  • 第2题:

    为进一步确诊,首选检查为( )

    A.PPD皮试

    B.痰找TB杆菌

    C.胸腔积液找抗酸杆菌

    D.胸腔穿刺细胞学检查找癌细胞

    E.胸腔积液生化检查


    正确答案:D

  • 第3题:

    胸腔积液患者,胸腔积液检查:比重1.018,蛋白27g/L,李凡他试验阳性,RBC2×10/L,WBC610×10/L,细菌阴性,积液的性质应首先考虑为

    A.漏出性胸腔积液
    B.血性胸腔积液
    C.渗出性胸腔积液
    D.乳糜性胸腔积液
    E.化脓性胸腔积液

    答案:C
    解析:
    渗出液与漏出液的鉴别要点如下表所示:

  • 第4题:

    结核性胸腔积液的病因中诊断最有价值的是()。

    A胸腔积液PCR-TB-DNA阳性

    B超声波检查胸腔内有积液

    CX线胸片发现胸部上缘外高内低弧形致密影

    D痰检抗酸杆菌阳性

    EPPD皮试(1:10000)阳性


    A

  • 第5题:

    患者男性,70岁,呼吸困难7天。查体:右肺叩实,呼吸音消失,B超示右侧大量胸腔积液。胸腔穿刺抽出血性胸水,胸水找癌细胞及抗酸杆菌均阴性。最可能的诊断是()。

    • A、癌性胸腔积液
    • B、结核性胸腔积液
    • C、外伤性血胸
    • D、漏出性胸腔积液
    • E、化脓性胸膜炎

    正确答案:A

  • 第6题:

    胸腔积液患者,胸水检查,比重1.018,蛋白27g/L,李凡他试验阳性,RBC2×10/L,WBC610×10/L,细菌阴性,积液的性质应首先考虑为()

    • A、血性胸腔积液
    • B、漏出性胸腔积液
    • C、渗出性胸腔积液
    • D、乳糜性胸腔积液
    • E、化脓性胸腔积液

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    胸腔积液患者胸腔积液查出抗酸杆菌()
    A

    慢性纤维空洞型肺结核

    B

    血行播散型肺结核

    C

    浸润型肺结核

    D

    原发型肺结核

    E

    结核性胸膜炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    为明确诊断,该患者需要检查(  )。
    A

    胸部CT

    B

    胸腔积液脱落细胞检查

    C

    心电图-心功能检查

    D

    腋下淋巴结病理检查

    E

    胸腔积液抗酸杆菌涂片


    正确答案: A
    解析:
    恶性胸水中细胞学涂片可查到肿瘤细胞,表现为核增大且大小不一、核畸变、核深染、核浆比例失常及异常有丝核分裂等特点,反复多次检查可提高检出率。

  • 第9题:

    单选题
    结核性胸腔积液的病因中诊断最有价值的是()。
    A

    胸腔积液PCR-TB-DNA阳性

    B

    超声波检查胸腔内有积液

    C

    X线胸片发现胸部上缘外高内低弧形致密影

    D

    痰检抗酸杆菌阳性

    E

    PPD皮试(1:10000)阳性


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,50岁。近周来感右侧胸痛伴咳嗽,消瘦,痰中带血,胸片示右肺门增大,呈分叶状,右胸腔积液,第一次胸水检查为浅黄色渗出液,第二次为血性渗出液,生长快。为进一步确诊,首选检查为()。
    A

    PPD皮试

    B

    痰找TB杆菌

    C

    胸腔积液找抗酸杆菌

    D

    胸腔穿刺细胞学检查找癌细胞

    E

    胸腔积液生化检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    胸腔积液患者胸水查出抗酸杆菌(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者女性,28岁。1周来高热,右侧胸痛,干咳和深呼吸时疼痛加剧。目前胸痛有明显缓解,但高热不退。体征和影像学检查确定右侧胸腔积液

    A、血性胸腔积液

    B、乳糜性胸腔积液

    C、渗出性胸腔积液

    D、漏出性胸腔积液

    E、浆液血性胸腔积液


    参考答案:C

  • 第13题:

    为明确诊断需要哪项检查A.胸cTB.胸腔积液脱落细胞检查C.心电图心功能检查S

    为明确诊断需要哪项检查

    A.胸cT

    B.胸腔积液脱落细胞检查

    C.心电图心功能检查

    D.腋下淋巴结病理检查

    E.胸腔积液抗酸杆菌涂片


    正确答案:D
    指癌肿侵犯胸膜所引起的炎症。常并发胸腔积液。积液的性质大多是血性的,并且胸液量大且增长迅速。常见的癌肿有支气管肺癌、乳癌等。

  • 第14题:

    一位患者1周前低热、盗汗、胸痛,检查胸水多呈草黄色,ADA升高,胸水可发现抗酸杆菌是哪种胸腔积液的表现

    A、肺炎旁胸腔积液
    B、恶性胸腔积液
    C、乳糜胸
    D、心源性胸水
    E、结核性胸水

    答案:E
    解析:
    结核性胸膜炎是由结核菌直接蔓延至胸膜引起炎症所致,部分患者有过敏机制参与。
    (一)临床表现
    结核性胸膜炎常常呈亚急性起病。早期可表现为胸膜性胸痛、发热,患者可有结核中毒症状。体检可发现胸膜摩擦音。随着胸腔积液量的增加,患者胸痛较前缓解,但呼吸困难症状逐渐加重,体检可发现胸腔积液体征。
    (二)胸水检查
    多呈草黄色,少数为血性胸水。符合渗出液的一般表现。急性期有核细胞分类可以多核细胞为主,以后以单核细胞为主。多数情况下胸水ADA>45IU/L。胸水找结核菌和胸水结核菌培养的阳性率不高。胸膜活检发现典型的干酪样坏死病变或抗酸染色阳性有确诊价值。

  • 第15题:

    诊断结核性胸膜炎最有价值的诊断是()

    • A、大量的胸腔积液
    • B、患者出现低热、盗汗
    • C、胸腔积液中检查出结核杆菌
    • D、PPD试验阳性

    正确答案:C

  • 第16题:

    细菌性肺炎合并胸腔积液的患者,下列哪项检查强烈提示胸腔积液的病因与肺炎无关()

    • A、胸腔积液蛋白40g/L
    • B、胸腔积液有核细胞计数大于10000×10/L
    • C、胸腔积液葡萄糖0.2mmol/L
    • D、胸腔积液有核细胞分类示单个核细胞占85%
    • E、胸腔积液LDH250U/L

    正确答案:E

  • 第17题:

    患者男性,65岁,吸烟45年,咳嗽、近1个月余偶有血痰,伴乏力、低热,体格检查发现,左胸饱满,语颤减弱,叩诊为浊音,左中下肺呼吸音消失。若患者胸腔积液检查示:草黄色,比重1.020,蛋白45g/L,红细胞2×1012/L,白细胞0.5×109/L,LDH500U/dl,Rivalta(+),胸腔积液找癌细胞及结核杆菌一次均阴性。诊断首先考虑()

    • A、结核性胸腔积液
    • B、乳糜性胸腔积液
    • C、化脓性胸腔积液
    • D、癌性胸腔积液
    • E、漏出性胸腔积液

    正确答案:D

  • 第18题:

    单选题
    诊断结核性胸膜炎最有价值的诊断是()
    A

    大量的胸腔积液

    B

    患者出现低热、盗汗

    C

    胸腔积液中检查出结核杆菌

    D

    PPD试验阳性


    正确答案: D
    解析: 所有的结核病最有价值的诊断是找到结核杆菌。对于结核性胸膜炎最有诊断的即是在胸水中找到结核杆菌。

  • 第19题:

    单选题
    细菌性肺炎合并胸腔积液的患者,下列哪项检查强烈提示胸腔积液的病因与肺炎无关()
    A

    胸腔积液蛋白40g/L

    B

    胸腔积液有核细胞计数大于10000×10/L

    C

    胸腔积液葡萄糖0.2mmol/L

    D

    胸腔积液有核细胞分类示单个核细胞占85%

    E

    胸腔积液LDH250U/L


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女性,58岁,咳嗽,咯血丝痰1个月,有低热及右胸痛,X线示右胸中等量积液。胸腔穿刺液检查示:淡红色,比重1.018,蛋白30g/L,细胞数500×106/L,ADA35U/L,CEA20μg/L,胸液未找到癌细胞及抗酸杆菌。最应考虑的是()。
    A

    结核性胸腔积液

    B

    恶性胸腔积液

    C

    血性胸腔积液

    D

    脓胸

    E

    漏出性胸腔积液


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    胸腔积液患者胸水查出抗酸杆菌提示有(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析