女性,37岁。高热3天,伴咳嗽、咳铁锈色痰。查体:右肺中野触觉语颤增强,叩诊实音。可能的诊断是().A、支气管扩张B、大叶性肺炎C、肺结核D、胸膜炎E、支气管肺癌

题目

女性,37岁。高热3天,伴咳嗽、咳铁锈色痰。查体:右肺中野触觉语颤增强,叩诊实音。可能的诊断是().

  • A、支气管扩张
  • B、大叶性肺炎
  • C、肺结核
  • D、胸膜炎
  • E、支气管肺癌

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  • 第1题:

    下列哪组符合肺炎球菌肺炎的临床表现

    A、急起、寒战、高热

    B、咳嗽、咳铁锈色痰

    C、病变部语颤增强

    D、病变部语音传导减弱

    E、咯粉红色泡沫样痰


    参考答案:ABC

  • 第2题:

    支气管扩张症

    A.高热、胸痛、咳铁锈色痰

    B.高热、咳嗽、发病后10~14天咳大量脓性或臭味痰

    C.刺激性咳嗽,痰中带血

    D.多有麻疹或百日咳病史、反复咯血

    E.慢性咳嗽,咳白色泡沫样痰


    参考答案:D

  • 第3题:

    王某,高热、寒战2天,咳嗽,胸痛,咳铁锈色痰。查体:右肺中叶有实变体征。抗感染治疗应首选

    A.头孢氨苄
    B.红霉素
    C.四环素
    D.青霉素
    E.林可霉素

    答案:D
    解析:
    考点:1.肺炎球菌是革兰性阳性球菌,对青霉素敏感。庆大霉素、阿米卡星治疗革兰阴性杆菌有效,四环素、磺胺类药物为广谱抗生素。2.肺炎球菌肺炎可引起肺实变;病毒、支原体引起的肺炎病情较轻,症状不重;金黄色葡萄球菌肺炎易造成肺脓肿,脓肿破溃可造成脓气胸。军团菌、克雷伯杆菌肺炎少见,全身中毒症状重。3.医院内获得性肺炎(HAP)指入院时不存在肺炎也不处于潜伏期而是住院后发生的肺炎,革兰阴性杆菌占50%~80%;社区获得性肺炎指在社会环境中发生的肺炎,革兰阳性菌占多数。4.支气管扩张典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血,感染时痰液有分层的特征:上层为泡沫,下悬脓性黏液,中为混浊黏液,底层为坏死组织沉淀物,病变重或继发感染时可闻及较粗湿哕音,部分慢性患者有杵状指(趾)。5.急性起病,寒战,高热、咳嗽,咳铁锈色痰,胸痛提示肺部感染;叩诊右下肺轻度浊音,听诊呼吸音减低,听到支气管呼吸音是肺实变的典型体征,为肺炎球菌肺炎的典型表现。6.该患者为肺炎球菌肺炎,肺炎球菌是革兰阳性球菌,青霉素最为敏感。

  • 第4题:

    属于支气管哮喘的临床表现是

    A.长期低热伴痰中带血
    B.自幼反复发作咳嗽、气急,近两天闻到油漆后症状加剧
    C.高热,咳铁锈色痰
    D.咳嗽痰量多,分层
    E.咳嗽伴臭脓痰

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    肺炎球菌肺炎典型的表现中不包括()

    • A、寒战
    • B、高热
    • C、咳嗽
    • D、咳铁锈色痰
    • E、反复咯血

    正确答案:E

  • 第6题:

    男性,25岁。踢足球后淋雨,晚上突然寒战,高热,伴全身肌肉酸痛,右胸痛,深呼吸时加重,咳嗽,咳少量铁锈色痰。查体:急性病容,口角有疱疹,体温39.5℃,脉搏100次/分,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音。实验室检查:WBC21×109/1,中性粒细胞0.90,核左移。为明确诊断下列检查中,最有价值的是()

    • A、血沉
    • B、血气分析
    • C、支气管镜检查
    • D、胸部X线胸片
    • E、B超

    正确答案:D

  • 第7题:

    男性,25岁。踢足球后淋雨,晚上突然寒战,高热,伴全身肌肉酸痛,右胸痛,深呼吸时加重,咳嗽,咳少量铁锈色痰。查体:急性病容,口角有疱疹,体温39.5℃,脉搏100次/分,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音。实验室检查:WBC21×109/1,中性粒细胞0.90,核左移。如上述诊断成立,宜首选()

    • A、红霉素
    • B、青霉素G
    • C、氨基苷类抗生素
    • D、氧氟沙星
    • E、万古霉素

    正确答案:B

  • 第8题:

    问答题
    患者,38岁,农民,受凉后第二天出现寒战,继之持续高热不退,咳嗽,咳铁锈色痰,咳嗽和深呼吸时右侧中下肺野有疼痛,活动后有轻度气急。查体:T 39.8℃,右肺下叶听到湿性啰音。请写出:(1)该患者最可能的诊断。(2)该患者的治疗措施。

    正确答案:
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    肺脓肿见()。
    A

    发热,咳大量黄脓痰,伴咯血

    B

    X线检查右肺下动脉干扩张,右心室增大

    C

    突然寒战,高热,胸痛,咳铁锈色痰

    D

    慢性咳嗽,咳痰20年,查体:桶状胸,两肺叩诊过清音,心浊音界缩小

    E

    低热,盗汗,咳嗽,咳痰带血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    肺炎球菌肺炎典型的表现中不包括()
    A

    寒战

    B

    高热

    C

    咳嗽

    D

    咳铁锈色痰

    E

    反复咯血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    急性肺脓肿

    A.高热、胸痛、咳铁锈色痰

    B.高热、咳嗽、发病后10~14天咳大量脓性或臭味痰

    C.刺激性咳嗽,痰中带血

    D.多有麻疹或百日咳病史、反复咯血

    E.慢性咳嗽,咳白色泡沫样痰


    参考答案:B

  • 第12题:

    寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰见于( )。


    正确答案:D

  • 第13题:

    葡萄球菌肺炎的临床表现是

    A、寒战,高热,胸痛,咳嗽,咳铁锈色痰
    B、早期可出现肺实变体征
    C、低热,盗汗,病程长
    D、高热,咳嗽,脓性痰
    E、咳粉红色泡沫痰

    答案:D
    解析:
    葡萄球菌肺炎典型表现为起病较急、寒战、高热、胸痛、咳嗽、脓痰,痰带血丝或呈粉红色乳状,进行性呼吸困难、发绀等。 [考点] 葡萄球菌肺炎的临床表现。

  • 第14题:

    慢性阻塞性肺气肿见()。

    • A、发热,咳大量黄脓痰,伴咯血
    • B、X线检查右肺下动脉干扩张,右心室增大
    • C、突然寒战,高热,胸痛,咳铁锈色痰
    • D、慢性咳嗽,咳痰20年,查体:桶状胸,两肺叩诊过清音,心浊音界缩小
    • E、低热,盗汗,咳嗽,咳痰带血

    正确答案:D

  • 第15题:

    属于支气管哮喘的临床表现是()

    • A、自幼反复发作的咳嗽、气急,近两天闻到油漆后症状加剧
    • B、咳嗽伴臭脓痰
    • C、咳嗽、咳痰量增多,分层
    • D、高热、咳铁锈色痰
    • E、长期低热伴痰中带血

    正确答案:A

  • 第16题:

    以下属于支气管扩张的临床表现是()。

    • A、自幼反复发作咳嗽、气急,近两天闻到油漆后症状加剧
    • B、咳嗽伴臭脓痰
    • C、高热,咳铁锈色痰
    • D、咳嗽痰量多,分层
    • E、长期低热伴痰中带血

    正确答案:D

  • 第17题:

    多选题
    患者女,24岁。2天前淋雨后,畏寒,高热,体温最高39.5℃,咳嗽,咳铁锈色痰,伴右侧胸痛。肺部查体未见明显异常体征,血常规:WBC17×109/L,NE85%。关于患者所患疾病可以有下列体征中的()
    A

    早期可无体征

    B

    气管偏向健侧

    C

    双肺布满干鸣音

    D

    右肺散在湿啰音

    E

    病变部位触觉语颤减弱

    F

    叩诊过清音

    G

    可闻及支气管呼吸音


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    王某,高热、寒战2天,咳嗽,胸痛,咳铁锈色痰。查体:右肺中叶有实变体征。抗感染治疗应首选()
    A

    头孢氨苄

    B

    红霉素

    C

    四环素

    D

    青霉素

    E

    链霉素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    属于支气管哮喘的临床表现是()。
    A

    自幼反复发作咳嗽、气急,近两天闻到油漆后症状加剧

    B

    咳嗽伴臭脓痰

    C

    咳嗽痰量多,分层

    D

    高热,咳铁锈色痰

    E

    长期低热伴痰中带血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女性,37岁。高热3天,伴咳嗽、咳铁锈色痰。查体:右肺中野触觉语颤增强,叩诊实音。可能的诊断是().
    A

    支气管扩张

    B

    大叶性肺炎

    C

    肺结核

    D

    胸膜炎

    E

    支气管肺癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析