男性20岁，高热、寒战、咳嗽、咳铁锈样痰4天，X线胸片示右下肺中等密度片状阴影，其周围血象变化可能为（）。A、中性粒细胞数增高B、嗜碱性粒细胞数增高C、嗜酸性粒细胞数增高D、淋巴细胞数增高E、单核细胞增多

题目

男性20岁，高热、寒战、咳嗽、咳铁锈样痰4天，X线胸片示右下肺中等密度片状阴影，其周围血象变化可能为（）。

  • A、中性粒细胞数增高
  • B、嗜碱性粒细胞数增高
  • C、嗜酸性粒细胞数增高
  • D、淋巴细胞数增高
  • E、单核细胞增多
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1.克雷白杆菌肺炎A.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血B.咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月，连续2年以上C.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰D.寒战，高热，胶冻样痰，胸部X线：肺脓肿，叶间裂下坠E.寒战，高热，脓痰，白细胞升高，胸部X 线：肺气囊肿，脓胸，肺脓肿

2.大叶性肺炎A.铁锈色痰，X线胸片示大片影B.阵咳或呛咳，肺部体征不明显，X线胸片示大片影C.慢性咳嗽，咳大量的脓痰D.犬吠样咳嗽E.鸡鸣样咳嗽

3.支气管扩张症A.铁锈色痰，X线胸片示大片影B.阵咳或呛咳，肺部体征不明显，X线胸片示大片影C.慢性咳嗽，咳大量的脓痰D.犬吠样咳嗽E.鸡鸣样咳嗽

4.葡萄球菌肺炎A.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血B.咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月，连续2年以上C.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰D.寒战，高热，胶冻样痰，胸部X线：肺脓肿，叶间裂下坠E.寒战，高热，脓痰，白细胞升高，胸部X 线：肺气囊肿，脓胸，肺脓肿

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  • 第1题：

    百日咳

    A.铁锈色痰，X线胸片示大片影

    B.阵咳或呛咳，肺部体征不明显，X线胸片示大片影

    C.慢性咳嗽，咳大量的脓痰

    D.犬吠样咳嗽

    E.鸡鸣样咳嗽


    参考答案：E

  • 第2题：

    男性患者，36岁，2周前因高热寒战，咳铁锈色痰诊断为右下肺大叶性肺炎，今日复查X线胸片显示为右下肺大叶性肺炎消散期，该患者右下肺听诊可闻及

    A．过清音

    B．实音

    C．鼓音

    D．空瓮音

    E．浊鼓音


    正确答案：E

  • 第3题：

    男性，21岁，淋雨后出现寒战发热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。查体：右下肺叩浊，语颤增强，白细胞计数20×109/L，胸片示右下肺大片致密阴影。

    该患者诊断首先考虑

    A．阻塞性肺炎

    B．肺脓肿

    C．干酪样肺炎

    D．肺炎链球菌肺炎


    正确答案：D

  • 第4题：

    患者，男性，36岁，2周前因高热、寒战，咯铁锈色痰诊断为右下肺大叶性肺炎，今日复查X线胸片显示为右下肺大叶性肺炎消散期，该患者右下肺叩诊可闻及

    A．过清音

    B．实音

    C．鼓音

    D．空瓮音

    E．浊鼓音


    正确答案：E

  • 第5题：

    患者，37岁，平常体健，淋雨后突发寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰，X线胸片示右肺中叶呈均匀一致的致密阴影，引发肺部病变最可能的病原体是

    A:病毒
    B:细菌
    C:真菌
    D:衣原体
    E:支原体

    答案：B
    解析：
    细菌性肺炎起病急，寒战、高热、咳铁锈色痰，X线显示肺叶或肺段突变。发病前常有受凉、淋雨、疲劳、病毒感染史等。

  • 第6题：

    A.高热、咳嗽、咳铁锈色痰
    B.低热、盗汗，病程长，易反复
    C.咳粉红色乳样痰，X线示肺多发病灶
    D.咳大量脓性痰
    E.咳粉红色泡沫痰

    金黄色葡萄球菌肺炎的临床表现为

    答案：C
    解析：
    考点：1．肺炎球菌肺炎：革兰阳性球菌荚膜是致病原因，愈后不留纤维瘢痕；无原发病的健康人在诱因下突起高热，咳铁锈色痰，可出现单纯疱疹，有败血症时可出现皮肤黏膜出血点，早期体检肺部无明显异常或仅有病变处呼吸音减弱和少许湿啰音，病变范围较大时有肺实变体征，消散期有湿啰音；最有意义的检查是X线。治疗首选青霉素，80万U，q8h，im，重者800万U，分次静滴，每次用量尽可能在1小时内滴完。疗程为7～10天。2．临床表现：①症状：寒战高热、咳嗽咳痰、胸痛、呼吸困难、其他症状。②体征：肺实变体征，患侧呼吸运动减弱、触觉语颤增强、叩诊呈浊音、听诊呼吸音减低或消失，可出现支气管呼吸音。3．并发症：感染性休克、胸膜炎及脓胸、心肌炎、肺外并发症。4．治疗：①一般治疗（休息、饮水、补充能量）。②对症治疗（解热、吸氧、化痰、止咳等）。③抗菌药物治疗。④感染性休克的治疗（吸氧降温、补充血容量、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱、糖皮质激素的应用、血管活性药物的应用、控制感染、防治心肾功能不全）。

  • 第7题：

    百日咳（）

    • A、铁锈色痰，X线胸片示大片影
    • B、阵咳或呛咳，肺部体征不明显，X线胸片示大片影
    • C、慢性咳嗽，咳大量的脓痰
    • D、犬吠样咳嗽
    • E、鸡鸣样咳嗽

    正确答案:E

  • 第8题：

    大叶性肺炎（）

    • A、铁锈色痰，X线胸片示大片影
    • B、阵咳或呛咳，肺部体征不明显，X线胸片示大片影
    • C、慢性咳嗽，咳大量的脓痰
    • D、犬吠样咳嗽
    • E、鸡鸣样咳嗽

    正确答案:A

  • 第9题：

    男性，23岁，高热10天，咳大量黄脓痰，X线胸片示右下肺大片状阴影，内有空洞伴有液平（　）


      正确答案:B

    • 第10题：

      单选题
      女，37岁，1周前突起寒战高热伴胸痛，咳铁锈色痰。X线胸片示右下肺炎。青霉素肌注每次160万U，每天3次，6天后患者仍高热，且右胸饱满，呼吸音消失。下列检查最重要的是（）
      A

      血培养

      B

      多次痰培养

      C

      肺功能测定

      D

      X线胸片及胸部B超

      E

      纤维支气管镜检查


      正确答案： E
      解析： 大叶性肺炎病情严重治疗不及时可以并发胸膜炎或者脓胸。体检可见胸廓饱满、呼吸音消失等胸腔积液体征。行胸片和B超检查可以明确有无胸腔积液。【该题针对“肺炎链球菌肺炎”知识点进行考核】

    • 第11题：

      单选题
      大叶性肺炎（）
      A

      铁锈色痰，X线胸片示大片影

      B

      阵咳或呛咳，肺部体征不明显，X线胸片示大片影

      C

      慢性咳嗽，咳大量的脓痰

      D

      犬吠样咳嗽

      E

      鸡鸣样咳嗽


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      单选题
      百日咳（）
      A

      铁锈色痰，X线胸片示大片影

      B

      阵咳或呛咳，肺部体征不明显，X线胸片示大片影

      C

      慢性咳嗽，咳大量的脓痰

      D

      犬吠样咳嗽

      E

      鸡鸣样咳嗽


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      男性患者，36岁。突起寒战、高热伴胸痛，咳铁锈色痰。X线胸片示右下肺炎，青霉素肌注每次160万U，每天3次，6天后患者仍高热，且右胸饱满，呼吸音消失。下列检查最重要的是

      A、血培养

      B、多次痰培养

      C、肺功能测定

      D、X线胸片及胸部B超

      E、纤维支气管镜检查


      参考答案：D

    • 第14题：

      患者男性，36岁，2周前因高热寒战，咳铁锈色痰诊断为右下肺大叶性肺炎，今日复查胸部X线片显示为右下肺大叶性肺炎消散期，该患者右下肺听诊可闻及

      A．过清音

      B．实音

      C．鼓音

      D．空瓮音

      E．浊鼓音


      正确答案：E

    • 第15题：

      患者，男，36岁，2周前因高热寒战，咳铁锈色痰诊断为右下肺大叶性肺炎，今日复查 X线胸片显示为右下肺大叶性肺炎消散期，该患者右下肺听诊可闻及

      A．过清音

      B．实音

      C．鼓音

      D．空瓮音

      E．浊鼓音


      正确答案：E

    • 第16题：

      金黄色葡萄球菌肺炎的临床表现是A.高热、咳嗽、咳铁锈色痰B.低热、盗汗,病程长,易反复S

      金黄色葡萄球菌肺炎的临床表现是

      A.高热、咳嗽、咳铁锈色痰

      B.低热、盗汗，病程长，易反复

      C.咳粉红色乳样痰，x线示肺多发病灶

      D.咳白色黏液痰

      E.咳粉红色泡沫痰


      正确答案：C
      考点：肺结核与金黄色葡萄球菌肺炎的临床表现。

    • 第17题：

      患者，青年男性。突然寒战、高热、胸痛、咳嗽，咳铁锈色痰及出现肺实变体征。有利于肺炎球菌肺炎诊断的检查是

      A.X线透视
      B.白细胞计数
      C.痰病原学检查
      D.支气管镜
      E.血沉

      答案：C
      解析：

    • 第18题：

      A.高热、咳嗽、咳铁锈色痰
      B.低热、盗汗，病程长，易反复
      C.咳粉红色乳样痰，X线示肺多发病灶
      D.咳大量脓性痰
      E.咳粉红色泡沫痰

      肺结核的临床表现为

      答案：B
      解析：
      考点：1．肺炎球菌肺炎：革兰阳性球菌荚膜是致病原因，愈后不留纤维瘢痕；无原发病的健康人在诱因下突起高热，咳铁锈色痰，可出现单纯疱疹，有败血症时可出现皮肤黏膜出血点，早期体检肺部无明显异常或仅有病变处呼吸音减弱和少许湿啰音，病变范围较大时有肺实变体征，消散期有湿啰音；最有意义的检查是X线。治疗首选青霉素，80万U，q8h，im，重者800万U，分次静滴，每次用量尽可能在1小时内滴完。疗程为7～10天。2．临床表现：①症状：寒战高热、咳嗽咳痰、胸痛、呼吸困难、其他症状。②体征：肺实变体征，患侧呼吸运动减弱、触觉语颤增强、叩诊呈浊音、听诊呼吸音减低或消失，可出现支气管呼吸音。3．并发症：感染性休克、胸膜炎及脓胸、心肌炎、肺外并发症。4．治疗：①一般治疗（休息、饮水、补充能量）。②对症治疗（解热、吸氧、化痰、止咳等）。③抗菌药物治疗。④感染性休克的治疗（吸氧降温、补充血容量、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱、糖皮质激素的应用、血管活性药物的应用、控制感染、防治心肾功能不全）。

    • 第19题：

      支原体肺炎（）

      • A、铁锈色痰，X线胸片示大片影
      • B、阵咳或呛咳，肺部体征不明显，X线胸片示大片影
      • C、慢性咳嗽，咳大量的脓痰
      • D、犬吠样咳嗽
      • E、鸡鸣样咳嗽

      正确答案:B

    • 第20题：

      男性20岁，高热、寒战、咳嗽、咳铁锈样痰4天，X线胸片示右下肺中等密度片状阴影，其周围血象变化可能为（）

      • A、中性粒细胞数增高
      • B、嗜碱性粒细胞数增高
      • C、嗜酸性粒细胞数增高
      • D、淋巴细胞数增高
      • E、单核细胞增多

      正确答案:A

    • 第21题：

      患者，青年男性。突然寒战、高热、胸痛、咳嗽，咳铁锈色痰及出现肺实变体征。有利于肺炎球菌肺炎诊断的检查是（）。

      • A、白细胞计数
      • B、痰病原学检查
      • C、X线透视
      • D、支气管镜
      • E、血沉

      正确答案:B

    • 第22题：

      单选题
      男性，25岁。3天前雨淋后出现高热伴寒战，自测体温波动于39～40℃，咳嗽有痰，伴有右侧胸痛。胸部X线检查示右上肺大片状阴影，该患者咳出的痰最可能的性状是（）
      A

      铁锈色痰

      B

      粉红色泡沫样痰

      C

      砖红色胶冻样痰

      D

      黄绿色痰


      正确答案： C
      解析： 根据患者有淋雨史，后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰。考虑患者是大叶性肺炎，患者可见痰液为铁锈色痰。

    • 第23题：

      单选题
      男性20岁，高热、寒战、咳嗽、咳铁锈样痰4天，X线胸片示右下肺中等密度片状阴影，其周围血象变化可能为（）
      A

      中性粒细胞数增高

      B

      嗜碱性粒细胞数增高

      C

      嗜酸性粒细胞数增高

      D

      淋巴细胞数增高

      E

      单核细胞增多


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第24题：

      配伍题
      克雷白杆菌肺炎（）|慢性支气管炎（）|肺炎链球菌肺炎（）|葡萄球菌肺炎（）
      A

      午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血

      B

      咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月，连续2年以上

      C

      寒战、高热、胸痛、铁锈色痰

      D

      寒战，高热，胶冻样痰，胸部X线：肺脓肿，叶间裂下坠

      E

      寒战，高热，脓痰，白细胞升高，胸部X线：肺气囊肿，脓胸，肺脓肿


      正确答案： E,A
      解析： 暂无解析

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