男,40岁,酗酒后出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,腹膨隆,肠鸣音减弱,化验检查,血Ca2+1.45mmol/L,PaO250mmHg,血糖13.54mmol/L。腹胀、全腹鼓音、肠鸣音减弱可能是因为()A、急性腹膜炎B、急性肾衰竭C、麻痹性肠梗阻D、机械性肠梗阻E、腹腔脓肿形成

题目

男,40岁,酗酒后出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,腹膨隆,肠鸣音减弱,化验检查,血Ca2+1.45mmol/L,PaO250mmHg,血糖13.54mmol/L。腹胀、全腹鼓音、肠鸣音减弱可能是因为()

  • A、急性腹膜炎
  • B、急性肾衰竭
  • C、麻痹性肠梗阻
  • D、机械性肠梗阻
  • E、腹腔脓肿形成

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  • 第1题:

    男,38岁。大量饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐、血清淀粉酶升高。治疗中要求患者禁食的目的是

    A、防止出血
    B、解除胰管痉挛
    C、减轻胰管水肿
    D、控制饮食
    E、减少胰液分泌

    答案:E
    解析:
    考察急性胰腺炎的治疗原则。急性胰腺炎应立即禁食并给予胃肠减压,其目的是为防止食物及胃液进入十二指肠,刺激胰腺分泌消化酶。

  • 第2题:

    男性,37岁,饮酒后突发上腹部剧痛20分钟伴恶心、呕吐、腹胀。查体:强迫体位,上腹部带状压痛。轻度肌紧张,无反跳痛,诊断首先考虑()。

    • A、PU穿孔
    • B、急性胰腺炎
    • C、急性胆囊炎
    • D、急性胃肠炎
    • E、ACTE阑尾炎

    正确答案:B

  • 第3题:

    单选题
    男,40岁,酗酒后出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,腹膨隆,肠鸣音减弱,化验检查,血Ca2+1.45mmol/L,PaO250mmHg,血糖13.54mmol/L。最可能的并发症为()
    A

    急性肾衰竭

    B

    ARDS

    C

    消化道出血

    D

    败血症

    E

    胰性脑病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    男,40岁,酗酒后出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,腹膨隆,肠鸣音减弱,化验检查,血Ca2+1.45mmol/L,PaO250mmHg,血糖13.54mmol/L。腹胀、全腹鼓音、肠鸣音减弱可能是因为()
    A

    急性腹膜炎

    B

    急性肾衰竭

    C

    麻痹性肠梗阻

    D

    机械性肠梗阻

    E

    腹腔脓肿形成


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    男性,37岁。饮酒后突发上腹部剧痛20分钟,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:强迫体位,上腹部带状压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,诊断首先考虑

    A.消化性溃疡穿孔
    B.急性胰腺炎
    C.急性胆囊炎
    D.急性胃肠炎
    E.急性阑尾炎

    答案:B
    解析:
    暴饮暴食可诱发急性胰腺炎。该患者饮酒后突发上腹部剧痛,上腹部带状压痛多考虑急性胰腺炎。

  • 第6题:

    男,45岁。饱餐酗酒后3小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,10小时后来院急诊。最有助于确诊的检查项目是()

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、血淀粉酶
    • D、胸腹部X线检查
    • E、腹部B超

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患者男,35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐及腹胀,大小便正常。查体:上腹偏左肌紧张,明显压痛,腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是()
    A

    消化性溃疡穿孔

    B

    肠梗阻

    C

    急性阑尾炎

    D

    胆石症

    E

    急性胰腺炎


    正确答案: B
    解析: 临床表现:①腹痛(主要表现和首发症状,突然起病,程度轻重不一,可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛,呈持续性,多在中上腹,可像腰背部呈带状放射,弯腰抱膝位可减轻疼痛);②恶心、呕吐及腹胀;③发热;④低血压或休克;⑤水电解质、酸碱平衡及代谢紊乱。体征:重症上腹或全腹压痛明显,有肌紧张、反跳痛。结合题干,患者表现符合急性胰腺炎,腹部平片表现可排除其他急腹症,故选E。

  • 第8题:

    单选题
    男,40岁,酗酒后出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,腹膨隆,肠鸣音减弱,化验检查,血Ca2+1.45mmol/L,PaO250mmHg,血糖13.54mmol/L。该患者最首要的治疗措施()
    A

    给予生长抑素

    B

    给予亚胺培南抗感染

    C

    抑制胰酶活性

    D

    EST

    E

    补充血容量


    正确答案: A
    解析: 暂无解析