患者男，36岁。上腹痛3天，一天前寒战高热，查体：右季肋下触及一包块，触痛，可随呼吸上下移动，该患者的诊断为（）.A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、急性肝炎D、肝脓肿E、胆囊癌

题目

患者男，36岁。上腹痛3天，一天前寒战高热，查体：右季肋下触及一包块，触痛，可随呼吸上下移动，该患者的诊断为（）.

  • A、急性胆囊炎
  • B、急性胰腺炎
  • C、急性肝炎
  • D、肝脓肿
  • E、胆囊癌
相似考题

1.下列关于肝的位置,错误的是()A、主要位于右季肋区和腹上区B、可到达左季肋区C、上界在右锁骨中线处平第5肋D、成人右肋弓下常可触及其前缘E、剑突下可触及其前缘

2.患者，女性，32岁，反复出现右季肋部胀痛并伴寒战，高热，轻度黄疸，为明确诊断应首选哪项检查A、CTB、血、尿淀粉酶C、X线D、B超E、ERCP

3.患者男，36岁。上腹痛3天，一天前寒战高热，查体：右季肋下触及一包块，触痛，可随呼吸上下移动，该患者的诊断为A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、急性肝炎D、肝脓肿E、胆囊癌

4.男，45岁。持续性右上腹痛伴寒战、高热、恶心、呕吐10天，查体：皮肤、巩膜无黄染，右季肋部饱满，肝肋下4Cm，边缘钝，有压痛，无结节，右侧第7、8肋间腋中线皮肤水肿和压痛;血常规：WBC18.5×109/L，N0.91;腹部B超示肝右叶内8Cm×6Cm液性暗区;X线示右膈肌升高，运动受限。最有可能的诊断是( )A.细菌性肝脓肿B.胆囊结石伴感染C.肝癌伴感染D.右膈下脓肿E.肝囊肿(2016临床执业医师综合笔试真题)

更多“患者男，36岁。上腹痛3天，一天前寒战高热，查体：右季肋下触及一”相关问题

  • 第1题：

    男29岁，急性化脓性阑尾炎2天，急诊手术治疗，突发高热，寒战，右季肋部疼痛，查体：T38.5C，皮肤巩膜轻度黄染右季肋区叩痛，实验室检查：ALT,AST,总胆红素轻度升高，腹部超声提示可见多个液性暗区，最可能的诊断

    A.肝脏包虫病

    B.胆囊的激发感染

    C.肝脏转移癌

    D.阿米巴肝脓肿

    E.细菌性肝脓肿


    正确答案：E

  • 第2题：

    男，29岁，急性化脓性阑尾炎7天。非手术治疗。突发高热寒战。右季肋区天天，查体：T8.5℃，皮肤巩膜轻度黄染，右季肋区叩痛，实验室检查：ALT，AST，总胆红素升高，腹部B超提示肝脏可见多个液性暗区，诊断是

    A、细菌性肝脓肿

    B、肝包虫病

    C、阿米巴肝脓肿

    D、肝囊肿继发感染

    E、肝转移癌


    参考答案：A

  • 第3题：

    某患者，男，32岁。寒战，高热1周，伴右上腹胀痛，无胆绞痛史。查体：T39.6℃，P 96次／分。BP 112／74mm Hg，巩膜无黄染，右季肋部隆起，肝肋下3cm、质中、触痛，上腹部肌紧张。血WBC 22×10°／L，核左移。首先应考虑诊断为 ( )

    A．急性化脓性胆囊炎

    B．阿米巴性肝脓肿

    C．原发性肝癌

    D．急性细菌性肝脓肿

    E．膈下脓肿


    正确答案：D
    急性细菌性肝脓肿主要症状是寒战、高热、肝区疼痛和肝大。体温常可高达39～40℃，肿大的肝有压痛，如脓肿在肝前下缘比较表浅部位时，可伴有右上腹肌紧张和局部明显触痛，巨大的肝脓肿可使右季肋呈现饱满状态，有时甚至可见局限性隆起，局部皮肤可出现凹陷性水肿。

  • 第4题：

    男,45 岁。持续性右上腹痛半寒战、高热、恶心、呕吐10 天。查体:皮肤、巩膜无黄染,右季肋部饱满,肝肋下4cm,边缘钝,有压痛,无结节,右侧第7、8 肋间腋中线皮肤水肿和压痛。血WBC18.5×109／L,N0.91;腹部B 超示肝右叶内8cm×6cm 液性暗区;X 线示右膈肌升高,运动受限。最有可能的诊断是()

    A. 细菌性肝脓肿

    B. 胆囊结石伴感染

    C. 肝癌伴感染

    D. 右膈下脓肿

    E. 肝囊肿


    参考答案：A

  • 第5题：

    患者，女性，38岁，上腹痛3d，1d前寒战高热，查体：右季肋下触及一包块，触痛，可随呼吸上下移动，该患者的诊断为

    A．急性胰腺炎

    B．急性胆囊炎

    C．急性肝炎

    D．肝脓肿

    E．胆囊癌


    正确答案：B

  • 第6题：

    患者，男，28岁。反复出现右季肋部胀痛，并伴寒战、高热。为明确诊断，首选的检查是（）。

    A．CT
    B．B超
    C．血、尿淀粉酶
    D．白细胞计数
    E．胃酸游离度

    答案：B
    解析：
    根据患者症状，考虑该患者可能为急性化脓性胆管炎，应做B超检查，因为B超是诊断胆道疾病简单、有效、方便的首选方法。

  • 第7题：

    患者男，36岁。上腹痛3天，一天前寒战高热，查体：右季肋下触及一包块，触痛，可随呼吸上下移动，该患者的诊断为

    A.急性肝炎
    B.急性胰腺炎
    C.胆囊癌
    D.急性胆囊炎
    E.肝脓肿

    答案：D
    解析：

  • 第8题：

    患者，女性，53岁，突起寒战、高热，伴有右上腹痛。查体：肝肋下触及约2cm，右上腹触痛阳性，腹肌紧；血常规：白细胞12×109/L；腹部透视：右膈升高，运动受限；B超可见肝占位性病变。该患者诊断考虑为（）

    • A、急性肝炎
    • B、细菌性肝脓肿
    • C、胆道感染
    • D、阿米巴性肝脓肿
    • E、肝癌

    正确答案:B

  • 第9题：

    患者男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右季肋下2cm，质硬、无压痛，脾可触及，ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为（）

    • A、慢性活动性肝炎
    • B、慢性持续性肝炎
    • C、代偿期肝硬化
    • D、肝淤血
    • E、多囊肝

    正确答案:C

  • 第10题：

    男性，36岁。上腹痛3天，1天前寒战高热。查体：右季肋下触及一包块，触痛，可随呼吸上下移动。该患者的诊断为（）。

    • A、急性胆囊炎
    • B、急性胰腺炎
    • C、急性肝炎
    • D、肝脓肿
    • E、胆囊癌

    正确答案:A

  • 第11题：

    有关脾的叙述，正确的是（）。

    • A、位于右季肋区
    • B、长轴与第11肋一致
    • C、正常时可在肋弓下触及
    • D、能贮存血液

    正确答案:D

  • 第12题：

    单选题
    患者男，36岁。胃溃疡合并穿孔修补术后1周，突发寒战高热，上腹疼痛，呃逆，季肋部压痛明显，经保守治疗未见好转。该患者最可能的诊断是（）
    A

    盆腔脓肿

    B

    肠间脓肿

    C

    骨盆直肠间隙脓肿

    D

    膈下脓肿

    E

    阑尾周围脓肿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    某先生28岁，反复出现右季肋部腹痛，并伴寒战、高热、轻度黄疸，不咳嗽，为明确诊断首选下列哪项检查（ ）。

    A．CT

    B．B超

    C．血、尿淀粉酶

    D．腹腔穿刺

    E．胃酸浓度


    正确答案：B

  • 第14题：

    患者男，36岁。上腹痛3天，1天前寒战高热。查体：右季肋下触及一包块，触痛，可随呼吸上下移动。该患者的诊断为

    A、急性胆囊炎

    B、急性胰腺炎

    C、急性肝炎

    D、肝脓肿

    E、胆囊癌


    参考答案：A

  • 第15题：

    患者，男性，45岁，骤起寒战、高热40℃、大汗，肝区或右上腹痛并伴有厌食、乏力。查体右季肋区呈饱满状态，右下胸及肝区叩击痛，怀疑“细菌性肝脓肿”，分析细菌侵入的主要途径为

    A．肝动脉

    B．门静脉

    C．肝外伤后肝内血肿感染

    D．淋巴系统

    E．胆道系统


    正确答案：E
    胆道系统上与是肝相连，下与肠相通，是病原体感染肝最常见的侵入途径。

  • 第16题：

    患者，男，36岁，寒战高热4d，右上腹痛 1d，查体：肝大肋下2cm，质软，触痛，边缘整齐，右侧肋间隙局限性剧烈压痛，该患者最可能的诊断是

    A．肝炎

    B．肝癌

    C．脂肪肝

    D．肝淤血

    E．肝脓肿


    正确答案：E

  • 第17题：

    患者男，28岁，反复出现右季肋部胀痛，并伴寒战、高热，为明确诊断首选的检查是

    A、CT

    B、B超

    C、血、尿淀粉酶

    D、白细胞计数

    E、胃酸游离度


    参考答案：B

  • 第18题：

    患者，女，32岁，反复出现右季肋部胀痛，伴寒战，高热，轻度黄疸，为明确诊断应首选哪项检查

    A:CT
    B:血、尿淀粉酶
    C:X线
    D:B超
    E:ERCP

    答案：D
    解析：
    由症状怀疑患者为胆道疾病，B超为首选的检查方法。

  • 第19题：

    男性，28岁，反复出现右季肋部胀痛并伴发热，高热时常有寒战，为明确诊断首选检查应是（　）


      正确答案:B

    • 第20题：

      胰头癌检查时表现为（）

      • A、不易触及
      • B、库瓦西耶征阳性
      • C、左季肋部和肋脊点有压痛
      • D、上腹部肋下或左季肋部触及囊性肿物，位置固定，表面光滑，无压痛
      • E、上腹部轻压痛

      正确答案:B

    • 第21题：

      胃在中等充盈的情况下，位于（）。

      • A、右季肋区
      • B、右季肋区和腹上区
      • C、左季肋区
      • D、左季肋区和腹上区

      正确答案:D

    • 第22题：

      肝脾淤血所致的腹痛多为胀痛或牵扯痛，分别位于（）

      • A、右季肋部和左季肋部
      • B、多发生在右季肋部或右上腹部隐痛或胀痛
      • C、所致的腹痛多为右下腹隐痛
      • D、所致的腹痛多为左下腹隐痛

      正确答案:B

    • 第23题：

      单选题
      肝脾淤血所致的腹痛多为胀痛或牵扯痛，分别位于（）
      A

      右季肋部和左季肋部

      B

      多发生在右季肋部或右上腹部隐痛或胀痛

      C

      所致的腹痛多为右下腹隐痛

      D

      所致的腹痛多为左下腹隐痛


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第24题：

      单选题
      男性，36岁。上腹痛3天，1天前寒战高热。查体：右季肋下触及一包块，触痛，可随呼吸上下移动。该患者的诊断为（）
      A

      急性胆囊炎

      B

      急性胰腺炎

      C

      急性肝炎

      D

      肝脓肿

      E

      胆囊癌


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    相关内容