男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。对于该病人下列哪项不正确（）A、保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧B、平卧位，将头略抬高C、减轻病人的紧张情绪D、密切观察生命体征，注意出血情况E、保持三腔二囊管通畅

题目

男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。对于该病人下列哪项不正确（）

  • A、保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧
  • B、平卧位，将头略抬高
  • C、减轻病人的紧张情绪
  • D、密切观察生命体征，注意出血情况
  • E、保持三腔二囊管通畅
相似考题

1.男，38岁。突然呕血约1 500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。以下哪项护理措施是错误的A.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧B.鼻导管吸氧C.平卧位，将脚略低位D.密切观察生命体征，注意出血情况E.建立静脉通道

2.对于该病人的护理下列哪项不正确（ ）A．保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧B．平卧位，将头略抬高C．减轻病人的紧张情绪D．密切观察生命体征，注意出血情况E．保持三腔二囊管通畅

3.下列哪项护理措施不正确A.保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧B.平卧位,将头略抬高SXB下列哪项护理措施不正确A.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧B.平卧位，将头略抬高C.安慰患者，保持镇静D.给予吸氧E.保持三腔两囊管通畅

4.（题干）患者，男，38岁，突然呕血约1500毫升，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚四肢发凉。 此时最主要的护理诊断是A.体液不足B.活动无耐力C.有受伤的危险D.意识障碍E.疼痛此时患者的护理措施哪项不正确A.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧B.平卧位，将脚略低位C.减轻患者的紧张情绪D.密切观察生命体征，注意出血情况E.建立静脉通道请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

更多“男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。对于该病人下列哪项不正确（）A、保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧B、平卧位，将头略抬高C、减轻病人的紧张情绪D、密切观察生命体征，注意出血情况E、保持三腔二囊管通畅”相关问题

  • 第1题：

    男，50岁。有肝硬化病史5年。突然出现呕血约800ml，伴黑粪，查体：神志清，血压100／60mmHg／心率100次／分。

    对于该患者的护理下列哪项不正确

    A.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧

    B.平卧位，将头略抬高

    C.安慰患者，保持镇静

    D.给予吸氧

    E.保持三腔两囊管通畅


    正确答案：B
    略

  • 第2题：

    患者，女性，35岁。突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。此时最主要的护理问题是A、活动无耐力

    B、体液不足

    C、疼痛

    D、意识障碍

    E、有受伤的危险

    护理措施不正确的是A、保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧

    B、平卧位，双脚略低

    C、建立静脉通道

    D、缓解病人的紧张情绪

    E、密切观察生命体征，注意出血情况


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：B

  • 第3题：

    女性，55岁，有肝硬化病史5年，突然呕血约900ml，伴黑便，速来就医。查体：神志清，血压100／60mmHg（13.3／8kPa），心率100次／min。该患者上消化道出血的原因可能是A、胃癌出血

    B、胃溃疡出血

    C、十二指肠球部溃疡出血

    D、急性胃黏膜糜烂

    E、食管胃底静脉曲张破裂出血

    该患者止血治疗的首选方法是A、胃酸抑制药

    B、止血药

    C、垂体后叶素

    D、三腔两囊管压迫止血

    E、输血治疗

    对于该患者的护理错误的是A、保持呼吸道通畅

    B、平卧位，将头略抬高

    C、减轻患者的紧张情绪

    D、注意出血情况

    E、保持胃管通畅


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：B

  • 第4题：

    病人男性，40岁，突然呕血，量约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。此时最主要的护理问题是A、体液不足

    B、活动无耐力

    C、意识障碍

    D、有受伤的危险

    E、疼痛

    此时对病人的护理措施不正确的是A、平卧位，脚略低

    B、建立静脉通道

    C、保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧

    D、密切观察生命体征，注意出血情况

    E、减轻病人的紧张情绪


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：A

  • 第5题：

    患者，女性，35岁。突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。

    护理措施不正确的是
    A.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧
    B.平卧位，双脚略低
    C.建立静脉通道
    D.缓解病人的紧张情绪
    E.密切观察生命体征，注意出血情况

    答案：B
    解析：
    1.根据该病人的症状和体征，可诊断为上消化道大量出血，最主要的护理问题是体液不足，与严重呕吐、排便过多有关。【该题针对“.上消化道大量出血”知识点进行考核】

    2.上消化道大出血病人的护理措施：①体位：大出血时病人应绝对卧床休息，取平卧位，略抬高下肢，以保证脑部血液供应。呕吐时头偏向一侧，防止误吸或窒息。②及时配合抢救处理，建立静脉通道，进行补液。③心理护理：给予病人关心和安慰，以减轻其紧张情绪。④密切观察生命体征，注意出血情况。【该题针对“.上消化道大量出血”知识点进行考核】

  • 第6题：

    男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。

    上消化道出血的最可能原因为( )
    A.食管胃底静脉曲张出血
    B.十二指肠球部溃疡出血
    C.胃溃疡出血
    D.胃癌出血
    E.急性胃黏膜糜烂

    答案：A
    解析：

  • 第7题：

    男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。

    对于该病人下列哪项不正确( )
    A.平卧位，将头略抬高
    B.密切观察生命体征，注意出血情况
    C.保持三腔二囊管通畅
    D.减轻病人的紧张情绪
    E.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧

    答案：A
    解析：

  • 第8题：

    男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。上消化道出血的最可能原因为（）

    • A、食管胃底静脉曲张出血
    • B、胃溃疡出血
    • C、十二指肠球部溃疡出血
    • D、急性胃黏膜糜烂
    • E、胃癌出血

    正确答案:A

  • 第9题：

    患者，女性，35岁。突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。护理措施不正确的是（）

    • A、保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧
    • B、平卧位，双脚略低
    • C、建立静脉通道
    • D、缓解患者的紧张情绪
    • E、密切观察生命体征，注意出血情况

    正确答案:B

  • 第10题：

    患者男性，53岁，肝硬化病史6年，突然出现呕血约800ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2／8.0kPa，心率100次／分。对于该患者的护理，下列哪项不正确（）。

    • A、保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧
    • B、平卧位，将头略抬高
    • C、减轻病人的紧张情绪
    • D、密切观察生命体征，注意出血情况
    • E、保持三腔两囊管通畅

    正确答案:B

  • 第11题：

    患者女性，35岁，突然呕血1500ml，伴柏油样大便，急诊入院，查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次／分。此时最主要的护理措施是（）

    • A、注意出血情况
    • B、保持呼吸道通畅，建立静脉通道
    • C、减轻病人的紧张情绪
    • D、密切观察生命体征
    • E、保持室内安静

    正确答案:B

  • 第12题：

    单选题
    患者女性，35岁，突然呕血1500ml，伴柏油样大便，急诊入院，查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次／分。此时最主要的护理措施是（）
    A

    注意出血情况

    B

    保持呼吸道通畅，建立静脉通道

    C

    减轻病人的紧张情绪

    D

    密切观察生命体征

    E

    保持室内安静


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男，50岁，有肝硬化病史5年，突然呕血约800ml，伴黑便，速来就医。查体：神志清，血压13.3/8kPa(100/60mmHg)，心率100次/分该患者止血治疗的首选方法是A、胃酸抑制药

    B、止血药

    C、垂体后叶素

    D、三腔两囊管压迫止血

    E、输血治疗

    该患者上消化道出血的原因可能是A、胃癌出血

    B、胃溃疡出血

    C、十二指肠球部溃疡出血

    D、急性胃黏膜糜烂

    E、食管胃底静脉曲张破裂出血

    对于该患者的护理错误的是A、保持呼吸道通畅

    B、平卧位，将头略抬高

    C、减轻患者的紧张情绪

    D、注意出血情况

    E、保持胃管通畅


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：B

  • 第14题：

    患者男性，53岁，肝硬化病史6年，突然出现呕血约800ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次／分。上消化道出血的最可能原因为A、食管胃底静脉曲张破裂出血

    B、胃溃疡出血

    C、十二指肠壶腹部溃疡出血

    D、急性胃黏膜糜烂

    E、胃癌出血

    对于该患者的护理，下列哪项不正确A、保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧

    B、平卧位，将头略抬高

    C、减轻病人的紧张情绪

    D、密切观察生命体征，注意出血情况

    E、保持三腔两囊管通畅

    关于三腔两囊管的护理，下列哪项不正确A、胃囊保持压力约50mmHg

    B、食管囊保持压力约40mmHg

    C、气囊压迫以3～4．日为限

    D、拔管前口服液体石蜡

    E、出血停止后可立即拔管


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：E

  • 第15题：

    患者，女性，35岁。突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。此时最主要的护理问题是A、活动无耐力

    B、体液不足

    C、疼痛

    D、意识障碍

    E、有受伤的危险

    护理措施不正确的是A、保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧

    B、平卧位，双脚略低

    C、建立静脉通道

    D、缓解患者的紧张情绪

    E、密切观察生命体征，注意出血情况


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：B

  • 第16题：

    男，50岁，有肝硬化病史5年，突然呕血约800ml，伴黑便，速来就医。查体：神志清，血压13.3/8kPa(100/60mmHg)，心率100次/分

    对于该患者的护理错误的是
    A.保持呼吸道通畅
    B.平卧位，将头略抬高
    C.减轻患者的紧张情绪
    D.注意出血情况
    E.保持胃管通畅

    答案：B
    解析：
    1.食管胃底静脉破裂出血往往出血量大、出血速度快。首先应给予止血药物，常用血管加压素、生长抑素等。三腔或四腔气囊管压迫止血效果肯定，但病人痛苦多、并发症多、早期再出血率高，宜用于药物不能控制出血时暂时使用。内镜直视下止血是目前本病的重要止血手段。

    2.肝硬化病人门脉压力增高，使食管下段和胃底静脉曲张，破裂出血是最常见并发症

    3.大出血时病人应绝对卧床休息，取平卧位并将下肢略抬高，以保证脑部供血

  • 第17题：

    病人男性，40岁，突然呕血，量约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。

    此时对病人的护理措施不正确的是
    A.平卧位，脚略低
    B.建立静脉通道
    C.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧
    D.密切观察生命体征，注意出血情况
    E.减轻病人的紧张情绪

    答案：A
    解析：
    2.大出血时病人应绝对卧床休息，取平卧位，略抬高下肢，以保证脑部血液供应。

  • 第18题：

    男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。

    该病人止血治疗的首选方法是( )
    A.胃酸抑制剂
    B.垂体后叶素
    C.止血药
    D.输血治疗
    E.三腔二囊管压迫止血

    答案：E
    解析：

  • 第19题：

    患者男性，53岁，肝硬化病史6年，突然出现呕血约800ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2／8.0kPa，心率100次／分。关于三腔两囊管的护理，下列哪项不正确（）。

    • A、胃囊保持压力约50mmHg
    • B、食管囊保持压力约40mmHg
    • C、气囊压迫以3～4日为限
    • D、拔管前口服液体石蜡
    • E、出血停止后可立即拔管

    正确答案:E

  • 第20题：

    男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。该病人止血治疗的首选方法是（）

    • A、胃酸抑制剂
    • B、止血药
    • C、垂体后叶素
    • D、三腔二囊管压迫止血
    • E、输血治疗

    正确答案:D

  • 第21题：

    病人女性，35岁，突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。 护理措施不正确的是（）

    • A、保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧
    • B、平卧位，双脚略低
    • C、建立静脉通道
    • D、缓解病人的紧张情绪
    • E、密切观察生命体征，注意出血情况

    正确答案:B

  • 第22题：

    患者男性，53岁，肝硬化病史6年，突然出现呕血约800ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次／分。关于三腔两囊管的护理，下列哪项不正确（）

    • A、胃囊保持压力约50mmHg
    • B、食管囊保持压力约40mmHg
    • C、气囊压迫以3～4.日为限
    • D、拔管前口服液体石蜡
    • E、出血停止后可立即拔管

    正确答案:E

  • 第23题：

    单选题
    男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。上消化道出血的最可能原因为（）
    A

    食管胃底静脉曲张出血

    B

    胃溃疡出血

    C

    十二指肠球部溃疡出血

    D

    急性胃黏膜糜烂

    E

    胃癌出血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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