患者，男，65岁。既往体健。近1个月来出现上腹不适，恶心、呕吐，吐隔夜食物，体重下降3kg。化验Hb88g/L。应首先考虑（）.A、十二指肠溃疡伴幽门梗阻B、胃癌C、尿毒症D、慢性胃炎E、贲门失弛缓
题目
患者，男，65岁。既往体健。近1个月来出现上腹不适，恶心、呕吐，吐隔夜食物，体重下降3kg。化验Hb88g/L。应首先考虑（）.
- A、十二指肠溃疡伴幽门梗阻
- B、胃癌
- C、尿毒症
- D、慢性胃炎
- E、贲门失弛缓
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更多“患者，男，65岁。既往体健。近1个月来出现上腹不适，恶心、呕吐，吐隔夜食物，体重下降3kg。化验Hb88g/L。应首先考虑（）.A、十二指肠溃疡伴幽门梗阻B、胃癌C、尿毒症D、慢性胃炎E、贲门失弛缓”相关问题
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第1题：
患者女，38岁。上腹部疼痛间歇性发作3年，多出现在夜间，进食可缓解。近1周反复呕吐，呕吐大量呈酸腐味的宿食，呕吐后疼痛减轻。最可能的诊断是
A、十二指肠溃疡伴幽门梗阻
B、慢性胃炎
C、胃溃疡伴幽门梗阻
D、胃癌
E、溃疡癌变
参考答案：A
-
第2题：
呕吐大量隔夜食物可见于
A.十二指肠溃疡
B.尿毒症
C.急性肠炎
D.幽门梗阻
E.急性胃炎
正确答案：D
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第3题：
患者男性，35岁，上腹部疼痛间歇性发作4年，多出现夜间，进食可缓解。近1周反复呕吐，呕吐大量呈酸腐味的宿食，呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是A、慢性胃炎
B、胃溃疡伴幽门梗阻
C、十二指肠溃疡伴幽门梗阻
D、溃疡癌变
E、胃癌答案：C解析：根据题干描述，该患者疼痛特点，考虑十二指肠溃疡。幽门梗阻主要发生于十二指肠溃疡或幽门管溃疡。主要表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，严重时可引起水和电解质紊乱，并有营养不良和体重下降症状。 -
第4题：
患者男，60岁。胃溃疡病史20余年。两周来上腹疼痛，餐后饱胀等症状加重，伴恶心呕吐，呕吐物为大量隔夜食物。考虑该患者可能并发了（ ）。A.出血
B.胰腺炎
C.癌变
D.幽门梗阻
E.急性胃炎答案：D解析：幽门梗阻表现为上腹持续性疼痛、嗳气、反酸、恶心呕吐，呕吐大量呈酸腐味的宿食，该患者的症状符合幽门梗阻的表现。 -
第5题：
患者，男，65岁。既往体健。近1个月来出现上腹不适，恶心、呕吐，吐隔夜食物，体重下降3kg。化验Hb88g/L。应首先考虑A.尿毒症
B.贲门失弛缓
C.慢性胃炎
D.胃癌
E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻答案：D解析： -
第6题：
患者，男，45岁，胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重，体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌，拟行胃大部切除术。若该患者拔除胃管进食后出现上腹饱胀、呕吐，呕吐物为食物，不含胆汁。护士应考虑该患者可能并发了（）。
- A、倾倒综合征
- B、吻合口梗阻
- C、十二指肠残端破裂
- D、输出襻梗阻
- E、输入襻梗阻
正确答案:B -
第7题：
患者，男，63岁。上腹不适，常出现餐后疼痛，偶出现黑便。该患者应首先考虑（）
- A、胃炎
- B、胃溃疡
- C、十二指肠溃疡
- D、胃癌
- E、十二指肠憩室
- F、胃淋巴瘤
正确答案:B -
第8题：
患者，男，45岁，胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重，体重下降3kg，经胃镜检查确诊为胃癌。下列疾病哪项不属于胃癌癌前病变（）。
- A、胃下垂
- B、萎缩性胃炎
- C、胃息肉
- D、胃溃疡
- E、残胃炎
正确答案:A -
第9题：
男性，65岁。既往体健。上腹不适1个月，伴黑粪，1次／日，体重下降3kg。化验Hb74g/L。应首先考虑（）
- A、十二指肠溃疡出血
- B、胃癌
- C、尿毒症
- D、慢性糜烂性胃炎
- E、门脉高压性胃病
正确答案:B -
第10题：
单选题呕吐隔夜食物且量多者见于（）A急性胃炎
B慢性胃炎
C幽门梗阻
D胃癌
E十二指肠炎
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题女性，22岁，进食过夜食物后出现上腹痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为进食食物，查体：剑突下按压不适，无压痛及反跳痛，既往体健诊断首先考虑（）。A幽门梗阻
B急性单纯性胃炎
C急性糜烂出血性胃炎
D急性胰腺炎
E消化性溃疡
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题患者男，24岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常痛醒，进食后可以缓解，今日进食后感上腹饱胀，频繁呕吐宿食，初步诊断为（）A胃溃疡伴出血
B急性胃炎
C胃癌
D十二指肠溃疡伴幽门梗阻
E慢性胃炎
正确答案： C解析： 十二指肠溃疡上腹疼痛的特点：①慢性过程；②周期性：大多数患者病情反复发作；③节律性：十二指肠溃疡疼痛多在餐前空腹时或半夜出现，进食或服用制酸剂后可稍缓解；④疼痛的部位：十二指肠溃疡位于上腹正中或偏右。若伴有幽门梗阻表现为胃排空时间延长，上腹疼痛，胀满不适，餐后加重，大量呕吐，呕吐物常为隔宿食物。故选D。解题关键：十二指肠溃疡伴幽门梗阻：疼痛餐后缓解，呕吐宿食。 【考点】：十二指肠溃疡伴幽门梗阻 -
第13题：
患者男，24岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常痛醒，进食后可以缓解，今日进食后感上腹饱胀，频繁呕吐宿食，初步诊断为
A、胃溃疡伴出血
B、急性胃炎
C、胃癌
D、十二指肠溃疡伴幽门梗阻
E、慢性胃炎
参考答案：D
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第14题：
患者男性，37岁。上腹部疼痛间歇性发作4年，多出现在夜间，进食可缓解。近1周反复呕吐大量呈酸腐昧的宿食，呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是
A、胃癌
B、慢性胃炎
C、胃溃疡伴幽门梗阻
D、十二指肠溃疡伴幽门梗阻
E、溃疡癌变
参考答案：D
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第15题：
患者，男，40岁，上腹疼痛5年。餐后疼痛加重，上腹胀满不适，并有恶心、呕吐后症状缓解，临床检查见胃排空延迟、伴蠕动波。诊断首先考虑为A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.幽门梗阻
D.十二指肠穿透性溃疡
E.胃黏膜脱垂答案：C解析：此题临床表现及检查所见均为幽门梗阻的特点。 -
第16题：
患者，男，45岁，胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重，体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌，拟行胃大部切除术。若该患者拔除胃管进食后出现上腹饱胀、呕吐，呕吐物为食物，不含胆汁。护士应考虑该患者可能并发了
A.倾倒综合征
B.吻合口梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.输出袢梗阻
E.输入袢梗阻答案：B解析：胃癌术后24小时内最常见的并发症为出血。若患者在术后短期内再次出现恶心、呕吐、腹胀，甚至腹痛和停止肛门排气排便，应警惕有无消化道梗阻。该患者拔除胃管进食后出现上腹饱胀，呕吐，呕吐物为食物，不含胆汁，应认为可能并发了吻合口梗阻。倾倒综合征首选的检查方法为X线造影，胃镜检查为倾入性操作，易引起吻合口瘘等并发症，其余各项检查缺乏特异性。 -
第17题：
男性，65岁。既往体健。上腹不适1个月，伴黑粪，1次／日，体重下降3kg。化验Hb74g/L。应首先考虑A.十二指肠溃疡出血
B.胃癌
C.尿毒症
D.慢性糜烂性胃炎
E.门脉高压性胃病答案：B解析：诊断依据：①患者为老年男性，既往体健；十二指肠溃疡、尿毒症、慢性糜烂性胃炎、门脉高压性胃病均有相应临床表现，而胃癌早期可无临床症状。②上腹不适1个月，伴黑粪，1次／日，化验Hb74g/L，提示上消化道出血，这是胃癌的常见并发症之一。体重下降是恶性肿瘤的全身表现。 -
第18题：
呕吐隔夜食物且量多，吐后感轻松者，见于（）
- A、急性胃炎
- B、慢性胃炎
- C、幽门梗阻
- D、胃癌
- E、十二指肠炎
正确答案:C -
第19题：
女性，22岁，进食过夜食物后出现上腹痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为进食食物，查体：剑突下按压不适，无压痛及反跳痛，既往体健诊断首先考虑（）。
- A、幽门梗阻
- B、急性单纯性胃炎
- C、急性糜烂出血性胃炎
- D、急性胰腺炎
- E、消化性溃疡
正确答案:B -
第20题：
呕吐隔夜食物且量多者见于（）
- A、急性胃炎
- B、慢性胃炎
- C、幽门梗阻
- D、胃癌
- E、十二指肠炎
正确答案:C -
第21题：
患者男，78岁。既往体健，3个月前无明显诱因出现食欲减退、体重下降，无口干多饮，无咳嗽咳痰，大便质稀、色黑。查体：贫血貌，上腹部可触及包块。考虑最可能的诊断是（）
- A、胃溃疡
- B、十二指肠溃疡
- C、慢性胃炎
- D、胃癌
- E、肝硬化
正确答案:D -
第22题：
单选题呕吐隔夜食物且量多，吐后感轻松者，见于（）A急性胃炎
B慢性胃炎
C幽门梗阻
D胃癌
E十二指肠炎
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题男性，65岁。既往体健。上腹不适1个月，伴黑粪，1次／日，体重下降3kg。化验Hb74g/L。应首先考虑（）A十二指肠溃疡出血
B胃癌
C尿毒症
D慢性糜烂性胃炎
E门脉高压性胃病
正确答案： A解析： 诊断依据：①患者为老年男性，既往体健；十二指肠溃疡、尿毒症、慢性糜烂性胃炎、门脉高压性胃病均有相应临床表现，而胃癌早期可无临床症状。②上腹不适1个月，伴黑粪，1次／日，化验Hb74g/L，提示上消化道出血，这是胃癌的常见并发症之一。体重下降是恶性肿瘤的全身表现。