女性，27岁，关节疼痛、口腔溃疡3个月，24小时尿蛋白定量3.7g，血浆白蛋白29g/L，血ANA阳性，血ds-DNA阳性A、骨髓瘤性肾病B、狼疮性肾炎C、肾病综合征D、急性肾小球肾炎E、过敏性紫癜肾炎

题目

女性，27岁，关节疼痛、口腔溃疡3个月，24小时尿蛋白定量3.7g，血浆白蛋白29g/L，血ANA阳性，血ds-DNA阳性

  • A、骨髓瘤性肾病
  • B、狼疮性肾炎
  • C、肾病综合征
  • D、急性肾小球肾炎
  • E、过敏性紫癜肾炎
相似考题

1.女性，25岁，双手关节肿胀、疼痛2个月，发热伴胸痛1周。查体：见口腔溃疡，血常规：WBC 2．11×109／L，Hb 90 g／L，Plt65×109／L；尿蛋白(++)，RBC(++)；胸部X线片示双侧少量胸腔积液，最可能的诊断是A．再生障碍性贫血B．肾小球肾炎C．结核性胸膜炎D．系统性红斑狼疮E．类风湿性关节炎

2.女性，27岁，关节疼痛、口腔溃疡3个月，24小时尿蛋白定量3.7g，血浆白蛋白29g/L，血ANA阳性，血ds-DNA阳性A.骨髓瘤性肾病B.狼疮性肾炎C.肾病综合征D.急性肾小球肾炎E.过敏性紫癜肾炎

3.(2012)女，27岁。发热1个月，伴关节肿痛，脱发和口腔溃疡。化验：尿蛋白（＋＋＋），红细胞20~30／HP。血ANA(＋)女，27岁。发热1个月，伴关节肿痛，脱发和口腔溃疡。化验：尿蛋白（+++），红细胞20~30/HP。血ANA(+)。最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、干燥综合征D、风湿热E、成人斯蒂尔病

4.患者女性，16岁，脱发、口腔溃疡3年，面部红斑伴全身多关节游走性疼痛3月，检查示：血沉68mm／h，抗dsDNA（+），可考虑为A.类风湿关节炎B.SLEC.原发性肾病综合征D.硬皮病E.白塞病

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  • 第1题：

    患者女性，30岁，全身关节痛伴反复发热3个月。自述咽喉痛，有口腔溃疡，肌无力，尿蛋白( )，最可能的诊断是

    A．类风湿关节炎

    B．系统性红斑狼疮

    C．多发性肌炎

    D．上呼吸道感染

    E．风湿性关节炎


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者女性，32岁，因“发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(＋＋)6个月”来诊。实验室检查：抗核抗体(＋)，抗干燥综合征A抗原(SSA)抗体(＋)，抗Sm抗体(＋)，血清补体3(C3) 0.42 g/L。最可能的诊断是A、原发性干燥综合征

    B、系统性红斑狼疮

    C、原发性血管炎

    D、类风湿关节炎

    E、结核性胸膜炎

    对治疗有指导作用的检查是A、血清补体3(C3)、补体4(C4)

    B、胸腔积液生化检查

    C、肾活检病理类型

    D、红细胞沉降率(ESR)

    E、24小时尿蛋白定量


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C

  • 第3题：

    患者女性。16岁，脱发、口腔溃疡3年，面部红斑伴全身多关节游走性疼痛3个月，检查示：血沉68mm/h，抗ds—DNA( )，可考虑为

    A．类风湿关节炎

    B．SLE

    C．原发性肾病综合征

    D．硬皮病

    E．白塞病


    正确答案：B

  • 第4题：

    女性，33岁。近几年经常关节疼痛，口腔溃疡，近1个月出现面部红斑，为明确诊断，最有意义的检查是

    A、补体
    B、抗CCP抗体
    C、类风湿因子
    D、抗核抗体谱
    E、免疫球蛋白定量

    答案：D
    解析：
    抗核抗体（ANA）：是对各种细胞核成分抗体的总称。SLE的ANA阳性率高达95%，其滴定度较高，大于1∶80的ANA对SLE的诊断意义大。

  • 第5题：

    简要病史：女性，65岁，肢体关节疼痛6个月。


    正确答案:（一）现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）有无发病诱因（居住环境、感受寒湿）？发病时间、起病缓急？
    （2）肢体关节疼痛的部位（一个或多个关节）、性质（酸痛、重痛、热痛）、程度，痛有定处还是游走不定？是否伴关节屈伸不利、肿胀，冷热喜恶？
    （3）有无恶寒？有无发热？有无关节重着、肌肤麻木不仁？有无口渴？有无心悸气短？（4）饮食、二便、睡眠状况。
    2.诊疗经过
    （1）是否到医院诊治？做过哪些检查？结果如何？
    （2）治疗情况如何？
    （二）相关病史
    1.药物过敏史，有无烟酒嗜好；
    2.既往有无类似发作，有无风湿热、类风湿关节炎、外伤等病史。

  • 第6题：

    女性，35岁，反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年，1个月前发热，体温38℃，伴脱发、口腔溃疡，查双腕关节轻度肿胀，血WBC2.5×109/L，PLT74×109/L，尿蛋白（++），血沉80mm/h，CRP升高，RF1：64，ANA1：320。双手腕X线片线未见异常。最可能的诊断是（）。

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、多发性肌炎
    • C、类风湿关节炎
    • D、白塞病
    • E、混合结缔组织病

    正确答案:A

  • 第7题：

    女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白（+~++），血小板20×10/L。该患者最合适的治疗药物（）

    • A、阿司匹林
    • B、泼尼松
    • C、环磷酰胺
    • D、青霉素
    • E、长春新碱

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    女性，35岁，反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年，1个月前发热，体温39℃，伴脱发、口腔溃疡，查双腕关节轻度肿胀，血WBC2.5×109／L，PLT74×109/L，尿蛋白（++），血沉80mm/第1小时末，CRP升高，RF1：64，ANA1：320。双手腕X线片未见异常。最可能的诊断是（）
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    多发性肌炎

    C

    类风湿关节炎

    D

    白塞病

    E

    混合结缔组织病


    正确答案： A
    解析： 育龄女性，对称性多关节疼痛伴晨僵及脱发、口腔溃疡，尿蛋白（++），血沉快，CRP升高，RF1：64，ANA1：320，最可能的诊断是系统性红斑狼疮。

  • 第9题：

    单选题
    女性，35岁，反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年，1个月前发热，体温38℃，伴脱发、口腔溃疡，查双腕关节轻度肿胀，血WBC2.5×109/L，PLT74×109/L，尿蛋白（++），血沉80mm/h，CRP升高，RF1：64，ANA1：320。双手腕X线片线未见异常。如果患者服用3个月的泼尼松（15mg/d），较少出现的副作用是（）
    A

    肥胖

    B

    高血压

    C

    高血糖

    D

    骨质疏松

    E

    溃疡病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    女性，33岁。近两年经常关节疼痛，口腔溃疡，近一个月出现面部红斑，为明确诊断，最有意义的检查是

    A、类风湿因子

    B、抗核抗体谱

    C、免疫球蛋白定量

    D、补体

    E、抗CCP抗体


    参考答案：B

  • 第11题：

    女性，25岁，因多关节疼痛3个月就诊，近1周来出现双手指间关节及掌指关节肿胀，晨僵30分钟。血白细胞3.2×109/L，血小板83×109/L，24小时尿蛋白定量2.0g，血沉46mm/第1小时，血抗核抗体阳性，补体C3轻度下降，最可能的诊断是

    A．骨关节炎

    B．系统性红斑狼疮

    C．系统性血管炎

    D．类风湿性关节炎

    E．风湿性关节炎


    正确答案：B

  • 第12题：

    女性，25岁，因多关节疼痛3个月就诊，近1周来出现双手指间关节及掌指关节肿胀，晨僵30分钟。血白细胞／L，血小板／L，24小时尿蛋白定量2．0 g，血沉46 mm／第1小时，血抗核抗体阳性，补体轻度下降，最可能的诊断是（）
    A.骨关节炎
    B.系统性红斑狼疮
    C.系统性血管炎
    D.类风湿性关节炎
    E.风湿性关节炎


    答案：B
    解析：

  • 第13题：

    女性，35岁，因"眼睑双下肢水肿一月"入院。无关节痛，皮疹，脱发，口腔溃疡等；血压142/75mmHg；检查尿蛋白（），尿红细胞3-4个/HP，24小时尿蛋白3.6g，血浆白蛋白30g/L。临床上应进行的检查为：（）

    AC3、C4

    BANA、ds-DNA

    CHBsAg

    DHLA-B27

    E空腹血糖


    A,B,C,E
    略

  • 第14题：

    女性，35岁，反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年，1个月前发热，体温38℃，伴脱发、口腔溃疡，查双腕关节轻度肿胀，血WBC2.5×109/L，PLT74×109/L，尿蛋白（++），血沉80mm/h，CRP升高，RF1：64，ANA1：320。双手腕X线片线未见异常。如果患者服用3个月的泼尼松（15mg/d），较少出现的副作用是（）。

    • A、肥胖
    • B、高血压
    • C、高血糖
    • D、骨质疏松
    • E、溃疡病

    正确答案:D

  • 第15题：

    女性，27岁，关节疼痛、口腔溃疡3个月，24小时尿蛋白定量3．7g，血浆白蛋白29g／L，血ANA阳性，血ds-DNA阳性（）


      正确答案:B

    • 第16题：

      女性，25岁，不规则发热5个月，伴四肢关节肿痛，近2个月出现面颊部对称性红斑，有口腔溃疡反复发作。化验：RF（+），尿蛋白（++）。哪项检查有助于确诊（）

      • A、抗ds-DNA抗体
      • B、关节摄片
      • C、滑膜液检查
      • D、肾穿刺活检
      • E、免疫系列检查

      正确答案:A

    • 第17题：

      单选题
      女性，25岁，不规则发热5个月，伴四肢关节肿痛，近2个月出现面颊部对称性红斑，有口腔溃疡反复发作。化验：RF（+），尿蛋白（++）。该患者可能出现以下体征，但应除外（）
      A

      皮肤损害

      B

      胸腔积液

      C

      关节畸形、肌肉萎缩

      D

      雷诺现象

      E

      贫血面貌


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第18题：

      配伍题
      女性，27岁，关节疼痛、口腔溃疡3个月，24小时尿蛋白定量3．7g，血浆白蛋白29g／L，血ANA阳性，血ds-DNA阳性（）|男性，25岁，双下肢分批出现散在紫癜2个月，发现蛋白尿、血尿1个月，24小时尿蛋白定量2．5g，血肌酐76μmol／L（）|男性，32岁，眼睑及双下肢水肿10天，24小时尿蛋白定量4．2g，血浆白蛋白27g／L（）
      A

      骨髓瘤性肾病

      B

      狼疮性肾炎

      C

      肾病综合征

      D

      急性肾小球肾炎

      E

      过敏性紫癜肾炎


      正确答案： C,D
      解析： 暂无解析

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