患者，女性，40岁。低热，乏力1年，近3个月来四肢关节、肌肉痛，肌无力，上楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。患者最可能的诊断是（）A、白塞病B、硬皮病C、皮肌炎D、系统性红斑狼疮E、多发性肌炎

题目

患者，女性，40岁。低热，乏力1年，近3个月来四肢关节、肌肉痛，肌无力，上楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。患者最可能的诊断是（）

  • A、白塞病
  • B、硬皮病
  • C、皮肌炎
  • D、系统性红斑狼疮
  • E、多发性肌炎
相似考题

1.患者，女性，40岁。低热，乏力1年，近3个月来四肢关节、肌肉痛，肌无力，上楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。 患者最可能的诊断是A.白塞病B.硬皮病C.皮肌炎D.系统性红斑狼疮E.多发性肌炎

2.女性，48岁。低热、乏力2年，数月来四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，面部出现红色斑，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。肌电图示肌源性损害，血清CK升高。最可能的诊断是()A.系统性硬化病B.系统性红斑狼疮C.多发性肌炎D.皮肌炎E.类风湿性关节炎

3.患者女性，48岁，近2个月来自觉双肩发沉，举臂无力，行走困难，化验血沉47mm／第一小时末。多发性肌炎的典型临床表现是 A.四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降 B.四肢近端肌肉进行性肌力下降 C.四肢远端肌肉进行性肌力下降 D.四肢无力伴有视力障碍 E.四肢无力伴有体重明显下降

4.患者女性，25岁。近3个月来低热，乏力，于当地医院先后应用青霉素、红霉素及头孢菌素，不见好转。近1周来出现四肢多关节疼痛、肿胀，膝关节明显，同时双小腿伸侧有结节性红斑。化验：血常规正常， RF及ANA阴性。X线胸片检查左肺下叶上部见淡斑片状阴影，伴肺门淋巴结肿大。该患者诊断为A．肺炎球菌肺炎B．支原体肺炎C．类风湿关节炎D．结核性风湿症E．系统性红斑狼疮

参考答案和解析
正确答案:C
更多“患者，女性，40岁。低热，乏力1年，近3个月来四肢关节、肌肉痛，”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，28岁，近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性，应考虑是（）

    • A、类风湿关节炎
    • B、皮肌炎
    • C、系统性红斑狼疮
    • D、慢性关节炎
    • E、风湿性关节炎

    正确答案:C

  • 第2题：

    女性，48岁。低热、乏力2年，数月来四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，面部出现红色斑，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。肌电图示肌源性损害，血清CK升高。最可能的诊断是（）

    • A、系统性硬化病
    • B、系统性红斑狼疮
    • C、多发性肌炎
    • D、皮肌炎
    • E、类风湿性关节炎

    正确答案:D

  • 第3题：

    患者，女性，48岁，近2个月来自觉双肩发沉，举臂无力，行走困难，化验血沉47mm／第一小时末。多发性肌炎的典型临床表现是（）

    • A、四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降
    • B、四肢近端肌肉进行性肌力下降
    • C、四肢远端肌肉进行性肌力下降
    • D、四肢无力伴有视力障碍
    • E、四肢无力伴有体重明显下降

    正确答案:B

  • 第4题：

    女性50岁，低热乏力两年，近五月来，四肢关节肌肉酸痛，上楼困难，同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。具备下列哪一项可诊断为该病（）

    • A、四肢近端对称性肌无力
    • B、肌酶谱升高
    • C、肌电图呈肌源性损害
    • D、肌活检异常
    • E、以上均是

    正确答案:E

  • 第5题：

    女性50岁，低热乏力两年，近五月来，四肢关节肌肉酸痛，上楼困难，同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。对本病治疗无效的药物是（）

    • A、泼尼松
    • B、甲氨蝶呤
    • C、硫唑嘌呤
    • D、羟氯喹
    • E、布洛芬

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    患者，女性，48岁，四肢肌肉酸痛，乏力半年，间断低热伴体重下降2个月，近1周自觉吞咽困难，化验ANA阴性，CK及LDH明显升高，可能的诊断是（）
    A

    结核

    B

    多发性肌炎

    C

    系统性红斑狼疮

    D

    食管肿瘤

    E

    重症肌无力


    正确答案： A
    解析： 四肢肌肉酸痛，乏力，吞咽困难，化验ANA阴性，CK及LDH明显升高，可能的诊断为多发性肌炎。

  • 第7题：

    不定项题
    患者女性，35岁，近2个月来出现间断低热，体温最高达37.3℃，伴全身乏力不适感，近1个月来出现双侧腕关节、指间关节疼痛伴压痛，清晨时关节僵硬感，血常规检查显示轻度贫血，血小板轻度升高，ESR40mm／h，类风湿因子阳性 患者实验室检查包括（）
    A

    血沉

    B

    关节滑液

    C

    C反应蛋白

    D

    类风湿因子

    E

    免疫复合物和补体


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女性50岁，低热乏力两年，近五月来，四肢关节肌肉酸痛，上楼困难，同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。估计本病愈后差的参考因素有（）
    A

    血肌酐升高

    B

    高血压

    C

    心肌损害伴心功能不全

    D

    严重NP狼疮

    E

    以上都是


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，28岁，近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性，应考虑是（）
    A

    类风湿性关节炎

    B

    皮肌炎

    C

    系统性红斑狼疮

    D

    慢性关节炎

    E

    风湿性关节炎


    正确答案： D
    解析： 抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志性抗体，结合病例中患者为青年女性，有低热、关节肿痛，应首先考虑系统性红斑狼疮的可能。

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，40岁。低热，乏力1年，近3个月来四肢关节、肌肉痛，肌无力，上楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。为明确诊断最好辅助检查是（）
    A

    血沉

    B

    皮肤狼疮带试验

    C

    肌酸激酶

    D

    免疫球蛋白

    E

    胃镜检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    不定项题
    患者女性，35岁，近2个月来出现间断低热，体温最高达37.3℃，伴全身乏力不适感，近1个月来出现双侧腕关节、指间关节疼痛伴压痛，清晨时关节僵硬感，血常规检查显示轻度贫血，血小板轻度升高，ESR40mm／h，类风湿因子阳性 患者关节外表现可能包括（）
    A

    心包炎

    B

    类风湿结节

    C

    类风湿血管炎

    D

    神经系统病变

    E

    肺间质病变和结节样改变


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性，30岁。5个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。 首先应考虑的疾病是（）
    A

    肌筋膜综合征

    B

    类风湿关节炎

    C

    痛风

    D

    红斑性肢痛症

    E

    带状疱疹


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，30岁。5个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。 首先应考虑的疾病是（）

    • A、肌筋膜综合征
    • B、类风湿关节炎
    • C、痛风
    • D、红斑性肢痛症
    • E、带状疱疹

    正确答案:B

  • 第14题：

    患者女性，48岁，近2个月来自觉双肩发沉，举臂无力，行走困难，化验，血沉47mm/h。 多发性肌炎的典型临床表现是（）

    • A、四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降
    • B、四肢近端肌肉进行性肌力下降
    • C、四肢远端肌肉进行性肌力下降
    • D、四肢无力伴有视力障碍
    • E、四肢无力伴有体重明显下降

    正确答案:B

  • 第15题：

    女性50岁，低热乏力两年，近五月来，四肢关节肌肉酸痛，上楼困难，同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。估计本病愈后差的参考因素有（）

    • A、血肌酐升高
    • B、高血压
    • C、心肌损害伴心功能不全
    • D、严重NP狼疮
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第16题：

    患者，女性，48岁，四肢肌肉酸痛，乏力半年，间断低热伴体重下降2个月，近1周自觉吞咽困难，化验ANA阴性，CK及LDH明显升高，可能的诊断是（）

    • A、结核
    • B、多发性肌炎
    • C、系统性红斑狼疮
    • D、食管肿瘤
    • E、重症肌无力

    正确答案:B

  • 第17题：

    女性，55岁。近2个月来上楼吃力，上肢举起无力，逐渐加重。检查发现抬头肌群无力，四肢近端肌群无力，有按痛，远端肌力正常，眼眶周围、双鼻梁旁有淡红斑，指甲周围和指关节也有红斑。无其他神经系统异常。患者可能的诊断为（）

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、旋毛线虫病
    • C、皮肌炎
    • D、风湿性关节炎
    • E、进行性肌营养不良

    正确答案:C

  • 第18题：

    单选题
    女性50岁，低热乏力两年，近五月来，四肢关节肌肉酸痛，上楼困难，同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。具备下列哪一项可诊断为该病（）
    A

    四肢近端对称性肌无力

    B

    肌酶谱升高

    C

    肌电图呈肌源性损害

    D

    肌活检异常

    E

    以上均是


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，女性，28岁，近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性，应考虑是（）
    A

    类风湿关节炎

    B

    皮肌炎

    C

    系统性红斑狼疮

    D

    慢性关节炎

    E

    风湿性关节炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    女性50岁，低热乏力两年，近五月来，四肢关节肌肉酸痛，上楼困难，同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。对本病治疗无效的药物是（）
    A

    泼尼松

    B

    甲氨蝶呤

    C

    硫唑嘌呤

    D

    羟氯喹

    E

    布洛芬


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    中年女性，面部可见蝶形红斑，反复发热伴关节痛3月，泡沫尿，纳差，四肢无力1月，消瘦5kg，四肢近端肌力4级，血红蛋白69g/L。患者近2月来出现高度浮肿，尿少，血肌酐快速上升至445μmol／L。现症见：面色不华，神疲乏力，畏寒肢冷，舌胖、舌偏红，苔薄白，脉细弱。其中医证型是（）
    A

    气营热盛

    B

    阴虚内热

    C

    热郁积饮

    D

    脾肾两虚

    E

    瘀热痹阻


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    不定项题
    患者女性，35岁，近2个月来出现间断低热，体温最高达37.3℃，伴全身乏力不适感，近1个月来出现双侧腕关节、指间关节疼痛伴压痛，清晨时关节僵硬感，血常规检查显示轻度贫血，血小板轻度升高，ESR40mm／h，类风湿因子阳性 患者治疗方法选择要考虑到炎症的不同的时期，急性期的治疗重点是（）
    A

    预防和纠正畸形

    B

    减轻疼痛、控制炎症

    C

    合理使用物理因子治疗

    D

    维持关节活动度的训练

    E

    使关节休息，避免关节负重


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女性，55岁。近2个月来上楼吃力，上肢举起无力，逐渐加重。检查发现抬头肌群无力，四肢近端肌群无力，有按痛，远端肌力正常，眼眶周围、双鼻梁旁有淡红斑，指甲周围和指关节也有红斑。无其他神经系统异常。 患者可能的诊断为（　）
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    旋毛线虫病

    C

    皮肌炎

    D

    风湿性关节炎

    E

    进行性肌营养不良


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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