患者，男性，72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年，近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重，胸闷，低热，口唇发绀、神志不清。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率120次／分，律不齐，可闻及期前收缩。引起患者意识障碍最可能的原因是（）A、动脉血PaCO2升高B、动脉血PaO2下降C、败血症D、心输出量下降E、合并脑肿瘤

题目

患者，男性，72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年，近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重，胸闷，低热，口唇发绀、神志不清。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率120次／分，律不齐，可闻及期前收缩。引起患者意识障碍最可能的原因是（）

  • A、动脉血PaCO2升高
  • B、动脉血PaO2下降
  • C、败血症
  • D、心输出量下降
  • E、合并脑肿瘤
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1.简要病史：男性，64岁，咳嗽、咳痰加重2天，神志不清1天，既往患慢性支气管炎20年

2.患者男性，65岁，主因咳嗽、咳痰10年，加重伴痰中带血4月入院。吸烟30余年，20支／d。查体：右肺呼吸音粗，散在细湿啰音。有慢性支气管炎病史10年，无高血压、糖尿病病史。根据病史和目前检查判断，有哪些疾病的可能性A．支气管扩张症B．肺结核C．肺炎D．慢性支气管炎急性发作E．肺癌

3.男性，56岁，有吸烟史20余年，并有慢性咳嗽、咳痰15年，近年出现呼吸困难并逐渐加重，其最可能的诊断是A、上呼吸道感染B、慢性支气管炎C、慢性阻塞性肺气肿D、肺脓肿E、大叶性肺炎

4.患者，男性，70岁。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史10余年，本次因感染后加重而入院。患者首优的护理问题是A、知识缺乏B、焦虑C、气体交换受损D、清理呼吸道无效E、潜在并发症：慢性呼吸衰竭

更多“患者，男性，72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，70岁。慢性支气管炎病史10年，慢性阻塞性肺气肿病史3年，查体肺部叩诊音为

    A、清音

    B、浊音

    C、过清音

    D、鼓音

    E、实音


    参考答案：C

  • 第2题：

    共用题干
    患者，男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。

    患者最可能出现的并发症是
    A:心力衰竭
    B:上消化道出血
    C:呼吸衰竭
    D:DIC
    E:急性肾衰竭

    答案：C
    解析：
    慢性阻塞性肺气肿的并发症包括自发性气胸、肺部感染、呼吸衰竭。
    患者痰白质黏，排痰困难，最主要的问题是清理呼吸道无效。
    长期氧疗可以改变疾病的自然病程，改善生活质量。一般采用低流量吸氧，吸氧时间＞15小时/天。
    对老人、体弱者及痰多者，不能使用强镇咳剂，如可待因等。
    半坐卧位可减轻心脏负担。

  • 第3题：

    患者，男性，70岁。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史10余年，本次因感染后加重而入院。患者首优的护理问题是

    A.知识缺乏
    B.焦虑
    C.气体交换受损
    D.清理呼吸道无效
    E.潜在并发症：慢性呼吸衰竭

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者，男性，72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年，近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重，胸闷，低热，口唇发绀、神志不清。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率120次／分，律不齐，可闻及期前收缩。该患者诊断为肺源性心脏病的必备条件是（）

    • A、Ⅱ型呼吸衰竭
    • B、肺部重度感染
    • C、肺动脉高压
    • D、重度通气功能障碍
    • E、双下肢重度水肿

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者男性，58岁。吸烟20年，咳嗽咳痰10余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第一心音亢进。可能的诊断是（）。

    • A、慢性支气管炎
    • B、慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
    • C、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病
    • D、慢性支气管炎合并支气管扩张
    • E、慢性支气管炎性心功能不全

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    患者，男性，72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年，近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重，胸闷，低热，口唇发绀、神志不清。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率120次／分，律不齐，可闻及期前收缩。治疗意识障碍最主要的措施是（）
    A

    呋塞米利尿

    B

    肌内注射纳洛酮

    C

    高压氧

    D

    使用呼吸兴奋药

    E

    机械通气


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年，近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重，胸闷，低热，口唇发绀、神志不清。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率120次／分，律不齐，可闻及期前收缩。引起患者意识障碍最可能的原因是（）
    A

    动脉血PaCO2升高

    B

    动脉血PaO2下降

    C

    败血症

    D

    心输出量下降

    E

    合并脑肿瘤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患者，男性，70岁，主因“呼吸困难2年，加重伴喘息3天”入院。初步诊断为“慢性心力衰竭”。患者既往高血压病史20余年，否认家族遗传性心血管疾病病史，慢性支气管炎病史10年，半年前发现血脂异常，一个月前体检发现糖耐量异常。该患者发生慢性心力衰竭的基本病因为

    A．糖尿病

    B．高血压

    C．高血脂

    D．慢性支气管炎

    E．肺部感染


    正确答案：B
    答案：B 【解析】本题考查了心力衰竭的基本病因。心力衰竭的基本病因主要是原发的心肌损害及心脏负荷过重。就题干所给信息，该患者发生心力衰竭最主要的病因是高血压所致心室压力负荷过重引起。

  • 第9题：

    患者，男性，70岁。慢性支气管炎病史10年，慢性阻塞性肺气肿病史3年，查体肺部叩诊音为

    A.清音
    B.浊音
    C.过清音
    D.鼓音
    E.实音

    答案：C
    解析：

  • 第10题：

    男性，56岁，有吸烟史20余年，并有慢性咳嗽、咳痰15年，近年出现呼吸困难并逐渐加重，其最可能的诊断是

    A.上呼吸道感染
    B.慢性支气管炎
    C.慢性阻塞性肺气肿
    D.肺脓肿
    E.大叶性肺炎

    答案：C
    解析：
    慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是慢性支气管炎。该患者有吸烟史、慢性支气管炎史，加上逐渐加重的呼吸困难，均符合慢性阻塞性肺气肿的特点。

  • 第11题：

    患者，男性，78岁，诊断为右下肺癌，准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年，吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。术中应特别注意监测哪些项目（）。

    • A、CVP
    • B、血气
    • C、呼吸参数
    • D、呼气末PCO2
    • E、SpO2

    正确答案:B,C,D,E

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，70岁，慢性支气管炎病史10年，慢性阻塞性肺气肿病史3年，查体肺部叩诊音为（）。
    A

    清音

    B

    浊音

    C

    过清音

    D

    鼓音

    E

    实音


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患者男性，70岁。有慢性支气管炎病史20年。3天前再次出现咳嗽、咳痰，痰白黏、量多。伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。此患者的首要护理诊断为（　　）。
    A

    气体交换受损

    B

    营养失调

    C

    体温过高

    D

    知识缺乏

    E

    清理呼吸道无效


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    多选题
    患者，男性，78岁，诊断为右下肺癌，准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年，吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。术中应特别注意监测哪些项目（）。
    A

    CVP

    B

    血气

    C

    呼吸参数

    D

    呼气末PCO2

    E

    SpO2


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

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