某男,50岁,浮肿、少尿1周,Bp160/100mmHg,尿蛋白含量3g/24h,尿RBC20~30/HP,肌酐633μmol/L,血CIC(+),肾脏病理:光镜下17个肾小球,部分毛细管狭窄,6个细胞新月体,8个细胞纤维新月体,IgG、C呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。其发病机制主要是()A、与抗CBM抗体有关B、与ANCA有关C、与免疫复合物有关D、与原位免疫有关E、与细胞免疫有关

题目

某男,50岁,浮肿、少尿1周,Bp160/100mmHg,尿蛋白含量3g/24h,尿RBC20~30/HP,肌酐633μmol/L,血CIC(+),肾脏病理:光镜下17个肾小球,部分毛细管狭窄,6个细胞新月体,8个细胞纤维新月体,IgG、C呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。其发病机制主要是()

  • A、与抗CBM抗体有关
  • B、与ANCA有关
  • C、与免疫复合物有关
  • D、与原位免疫有关
  • E、与细胞免疫有关

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  • 第1题:

    男,24岁。颜面部水肿、肉眼血尿伴咳嗽、痰中带血1周,少尿3天。BP160/100mmHg,尿蛋白(++),RBC20~30/HP,血Cr420μmol/L,血清抗肾小球基底膜抗体阳性。B超示双肾增大。目前最关键的治疗是

    A、血液透析

    B、泼尼松

    C、血浆置换

    D、丙种球蛋白

    E、泼尼松联合环磷酰胺


    参考答案:C

  • 第2题:

    女,27岁,感冒后7天出现颜面及双下肢浮肿,尿少。血压160/100mmHg,尿蛋白++,尿沉渣:红细胞++SCr130μmol/L。2周后少尿,BUN38mmol/L,SCr680μmol/L,那种疾病的可能性大:()

    A. 急性肾小球肾炎

    B. 慢性肾炎

    C. 肾病综合症

    D. 高血压肾病


    参考答案:A

  • 第3题:

    14岁男性患者,咽痛7天后出现浮肿、尿少7天,血压165/100mmHg,尿蛋白(+ +),红细胞(+++),尿中有红细胞管型,血肌酐90μmol/L,经治疗后逐渐恢复,下列改变中最后恢复正常的是

    A.镜下血尿

    B.高血压

    C.尿量

    D.尿中管型


    正确答案:A
    解析:绝大多数患者于1~4周内出现利尿、消肿、降压,尿化验也常随之好转。血清C3在8周内恢复正常,病理检查亦大部分恢复正常或仅遗留系膜细胞增生。但少量镜下血尿及微量尿蛋白有时可迁延半年至一年才消失。

  • 第4题:

    男,20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢浮肿,尿少。查:血压160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:红细胞(++),SCrl30Ixmol/L,2周后少尿,BUN28mmol/L,SCr620ixmol/l_。,哪种疾病可能性大

    A.急性肾小球肾炎

    B.急进性肾小球肾炎

    C.慢性肾炎

    D.肾病综合征

    E.高血压肾病


    正确答案:B

  • 第5题:

    肾病综合征(NS)的主要临床特征是

    A、血尿,蛋白尿

    B、蛋白尿,少尿,浮肿

    C、血尿,少尿,蛋白尿,浮肿

    D、血尿,少尿,浮肿,高血压

    E、大量蛋白尿,低蛋白血症,明显浮肿


    正确答案:E

  • 第6题:

    男性,20岁。感冒7天后出现颜面及双下肢水肿,尿少。查体:BP160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:红细胞(++),SCr130μmol/L。2周后少尿,BUN28mmol/L,SCr620μmol/L,哪种疾病的可能性大

    A:急性肾小球肾炎
    B:急进性肾小球肾炎
    C:慢性肾炎
    D:肾病综合征
    E:高血压肾病

    答案:B
    解析:
    起病为肾炎综合征,2周后病情无好转反而肾功能进行性恶化,少尿,BUN、SCr明显升高,应考虑急进性肾小球肾炎。

  • 第7题:

    急性肾小球肾炎的临床特点为()

    • A、浮肿、少尿、血尿、蛋白尿
    • B、浮肿、少尿、血尿、高血压
    • C、浮肿、少尿、血尿、低蛋白血症
    • D、浮肿、血尿、蛋白尿、低蛋白血症
    • E、浮肿、蛋白尿、高脂血症、低蛋白血症

    正确答案:B

  • 第8题:

    男,28岁,1周前感冒,3天来浮肿、尿少(300~400ml/24h);血压150/100mmHg;血红蛋白80g,/L,血沉90mm/第1小时末,尿蛋白(+++),尿沉渣红细胞20~40个/HP,血肌酐580μmol/L,尿素氮20mmol/L。提问:与急进性肾炎预后不相关的因素()

    • A、性别
    • B、新月体类型
    • C、少尿
    • D、血肌酐>600μmol/L
    • E、治疗时机
    • F、年龄

    正确答案:A

  • 第9题:

    男,9岁。尿少浮肿1天。体检:眼睑部浮肿,血压140/100mmHg,尿蛋白(+),尿红细胞(+++)。该患儿诊断是()

    • A、急性肾小球肾炎
    • B、继发性肾病
    • C、单纯性肾病
    • D、肾炎性肾病

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    慢性肾炎5年,近来出现衰弱无力,尿少,浮肿较前加重,并有轻度贫血,BP160/100mmHg,下列检查哪项中最先出现异常()
    A

    尿浓缩实验

    B

    PSP排泄实验

    C

    肌酐清除率

    D

    血尿素氮浓度

    E

    血肌酐浓度


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,9岁,浮肿,少尿、肉眼血尿4天。血压135/100mmHg,眼睑及下肢浮肿。尿常规:尿蛋白(+),红细胞满视野/高倍镜。护士应判断此患儿是:()
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    慢性肾小球肾炎

    C

    单纯性肾病

    D

    肾炎性肾病

    E

    肾盂肾炎


    正确答案: B
    解析: 急性肾小球肾炎:本病好发于儿童(5~14岁多见),男性多见。前驱病常为链球菌所致的上呼吸道感染,典型表现为水肿、尿少、血尿、高血压及程度不等的肾功能受累。

  • 第12题:

    单选题
    男,9岁。尿少浮肿1天。体检:眼睑部浮肿,血压140/100mmHg,尿蛋白(+),尿红细胞(+++)。该患儿诊断是()
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    继发性肾病

    C

    单纯性肾病

    D

    肾炎性肾病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    ANCA阳性的RPGN中其ANCA特异性靶抗原为

    患者男性,36岁,间断浮肿1个月伴少尿1周,BP160/86mmHg,尿检:尿蛋白(+++),RBC15—20个/HP,血BUN12.8mmol/L,Cr565μmol/L,治疗用

    A.

    B.

    C.

    D.

    E.


    正确答案:D
    肾功能迅速恶化,血肌酐明显上升、少尿,应首选血液透析部分替代肾功能。

  • 第14题:

    男,9岁。尿少浮肿1天。体检:眼睑部浮肿,血压140/100mmHg,尿蛋白(+),尿红细胞(+++)。,该患儿诊断是

    A.急性肾小球肾炎

    B.泌尿系感染

    C.单纯性肾病

    D.肾炎性肾病

    E.继发性肾病


    正确答案:A
    解析:急性肾小球肾炎临床上表现为水肿、少尿,水肿常为最早出现的症状,为下行性浮肿,表现为晨起眼睑水肿渐蔓及全身,为非凹陷性水肿;血尿可为肉眼血尿,呈洗肉水样或茶褐色,持续1~2周转为镜下血尿;高血压常在起病1~2周内发生,学龄前儿童大于120/80mmHg(16.0/10.7kPa),学龄儿童大于130/90mmHg(17.3/12.0kPa.)。

  • 第15题:

    男,20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢浮肿,尿少。查体:血压160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:红细胞(++),SCr 130μmol/L。2周后少尿,BUN 28mmol/L,SCr 620μmol/L,哪种疾病可能性大

    A.急性肾小球肾炎

    B.急进性肾小球肾炎

    C.慢性肾炎

    D.肾病综合征

    E.高血压肾病


    正确答案:B

  • 第16题:

    急性肾炎(AGN)的主要临床特征是

    A、血尿,蛋白尿

    B、蛋白尿,少尿,浮肿

    C、血尿,少尿,蛋白尿,浮肿

    D、血尿,少尿,浮肿,高血压

    E、大量蛋白尿,低蛋白血症,明显浮肿


    正确答案:D

  • 第17题:

    男,28岁,浮肿伴腰酸5年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+++),血浆白蛋白25g/L,最可能诊断是( )


    正确答案:E

  • 第18题:

    A.浮肿,少尿,血尿,高血压
    B.血尿,蛋白尿
    C.浮肿,大量蛋白尿,低蛋白血症
    D.血尿,少尿,蛋白尿,浮肿
    E.少尿,浮肿,蛋白尿

    肾病综合征的临床特征是

    答案:C
    解析:

  • 第19题:

    患儿,男,8岁,浮肿尿少一周。查体:全身明显浮肿,下肢压痕明显,阴囊水肿较重,血压105/75mmHg,尿蛋白(++++),尿中RBC0~4个/HP。浮肿的原因主要是()。

    • A、肾小球滤过率下降
    • B、低蛋白血症
    • C、ADH分泌增加
    • D、醛固酮分泌增多
    • E、肾小管对钠的吸收增多

    正确答案:B

  • 第20题:

    男,9岁。尿少、水肿1天。体检:眼睑部水肿,血压140/100mmHg,尿蛋白(+),尿红细胞(+++)。该患儿诊断是()

    • A、急性肾小球肾炎
    • B、泌尿系感染
    • C、单纯性肾病
    • D、肾炎性肾病
    • E、继发性肾病

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    某男,50岁,浮肿、少尿1周,Bp160/100mmHg,尿蛋白含量3g/24h,尿RBC20~30/HP,肌酐633μmol/L,血CIC(+),肾脏病理:光镜下17个肾小球,部分毛细管狭窄,6个细胞新月体,8个细胞纤维新月体,IgG、C呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。下一步治疗的方案首选()
    A

    强化血浆置换疗法

    B

    激素冲击治疗+细胞毒类药物

    C

    激素冲击治疗

    D

    激素冲击+血液透析

    E

    口服强的松


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    肾病综合征的临床特点为()
    A

    浮肿、少尿、血尿、蛋白尿

    B

    浮肿、少尿、血尿、高血压

    C

    浮肿、少尿、血尿、低蛋白血症

    D

    浮肿、血尿、蛋白尿、低蛋白血症

    E

    浮肿、蛋白尿、高脂血症、低蛋白血症


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    急性肾小球肾炎主要临床表现是()
    A

    高血压、血尿、蛋白尿

    B

    蛋白尿、高血压、浮肿

    C

    浮肿、少尿、血尿、高血压

    D

    浮肿、少尿、高血压

    E

    浮肿、少尿、血尿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析