女性,30岁,因面部皮疹,双下肢浮肿2年,尿量减少1周入院。BP150/90mmHg,尿蛋白定量6.5g/d,RBC满视野,血清ALB26g/L,血肌酐256μmol/L,C3下降,ANA(+),B超双肾稍大。最可能的诊断是()A、慢性肾小球肾炎急性发作B、肾病综合征C、狼疮性肾炎,急性肾衰竭D、狼疮性肾炎,慢性肾衰竭E、急进性肾炎

题目

女性,30岁,因面部皮疹,双下肢浮肿2年,尿量减少1周入院。BP150/90mmHg,尿蛋白定量6.5g/d,RBC满视野,血清ALB26g/L,血肌酐256μmol/L,C3下降,ANA(+),B超双肾稍大。最可能的诊断是()

  • A、慢性肾小球肾炎急性发作
  • B、肾病综合征
  • C、狼疮性肾炎,急性肾衰竭
  • D、狼疮性肾炎,慢性肾衰竭
  • E、急进性肾炎

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  • 第1题:

    女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。下列不是狼疮活动指标的是()

    • A、明显血尿
    • B、急性肾功能不全
    • C、大量蛋白尿
    • D、抽搐
    • E、血压高
    • F、血糖升高

    正确答案:E,F

  • 第2题:

    患儿8岁,因周身浮肿7d入院,尿量及尿色基本正常,体检:BP125/85mmHg,周身明显浮肿,心肺听诊正常,腹软,双下肢指压痕明显,为确诊下列哪项检查暂不重要()

    • A、血钾,钠测定
    • B、血胆固醇测定
    • C、血浆蛋白测定
    • D、24h尿蛋白测定
    • E、血清补体测定

    正确答案:A

  • 第3题:

    女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。化验:尿沉渣镜检RBC满视野,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L。血C3下降,ANA(+),ds-DNA(+),Bus:双肾稍大。下列哪项不是病理活动的指标()

    • A、新月体形成
    • B、肾小球内炎症细胞浸润
    • C、肾间质中炎症细胞浸润
    • D、核碎裂
    • E、肾小球基底膜弥漫增厚

    正确答案:E

  • 第4题:

    女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。提问:下列哪项是病理活动的指标()

    • A、新月体形成
    • B、肾小球内炎症细胞浸润
    • C、肾间质中炎症细胞浸润
    • D、核碎裂
    • E、肾小球基底膜弥漫增厚
    • F、系膜有免疫球蛋白和补体沉积

    正确答案:E,F

  • 第5题:

    单选题
    女性,30岁,因面部皮疹,双下肢浮肿2年,尿量减少1周入院。BP150/90mmHg,尿蛋白定量6.5g/d,RBC满视野,血清ALB26g/L,血肌酐256μmol/L,C3下降,ANA(+),B超双肾稍大。最可能的诊断是()
    A

    慢性肾小球肾炎急性发作

    B

    肾病综合征

    C

    狼疮性肾炎,急性肾衰竭

    D

    狼疮性肾炎,慢性肾衰竭

    E

    急进性肾炎


    正确答案: A
    解析: 青年女性,多系统损害表现:面部皮疹、肾损害、C,下降、ANA(+)应高度怀疑系统性红斑狼疮,累及肾脏为狼疮性肾炎;双肾增大、尿量减少、血肌酐升高为急性肾衰竭征象。

  • 第6题:

    单选题
    女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。化验:尿沉渣镜检RBC满视野,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L。血C3下降,ANA(+),ds-DNA(+),Bus:双肾稍大。下列哪项不是病理活动的指标()
    A

    新月体形成

    B

    肾小球内炎症细胞浸润

    C

    肾间质中炎症细胞浸润

    D

    核碎裂

    E

    肾小球基底膜弥漫增厚


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。下列不是狼疮活动指标的是()
    A

    明显血尿

    B

    急性肾功能不全

    C

    大量蛋白尿

    D

    抽搐

    E

    血压高

    F

    血糖升高


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。提问:下列哪项是狼疮活动的指标()

    • A、明显血尿
    • B、急性肾衰竭
    • C、大量蛋白尿
    • D、C3下降
    • E、抗ds-DNA抗体(+)
    • F、血沉快

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第9题:

    患儿8岁,因周身浮肿7天入院,尿量及尿色基本正常,体检:BP125/85mmHg,周身明显浮肿,心肺听诊正常,腹软,双下肢指压痕明显,为确诊下列哪项检查不重要()

    • A、血钾、钠测定
    • B、血胆固醇测定
    • C、血浆蛋白测定
    • D、24小时尿蛋白测定
    • E、血清补体测定

    正确答案:A

  • 第10题:

    女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。提问:患者应做哪些检查()

    • A、尿常规
    • B、血常规
    • C、血沉
    • D、抗核抗体谱
    • E、胸片
    • F、补体

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第11题:

    多选题
    女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。提问:下列哪项是狼疮活动的指标()
    A

    明显血尿

    B

    急性肾衰竭

    C

    大量蛋白尿

    D

    C3下降

    E

    抗ds-DNA抗体(+)

    F

    血沉快


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。提问:患者应做哪些检查()
    A

    尿常规

    B

    血常规

    C

    血沉

    D

    抗核抗体谱

    E

    胸片

    F

    补体


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    多选题
    女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。提问:下列哪项是病理活动的指标()
    A

    新月体形成

    B

    肾小球内炎症细胞浸润

    C

    肾间质中炎症细胞浸润

    D

    核碎裂

    E

    肾小球基底膜弥漫增厚

    F

    系膜有免疫球蛋白和补体沉积


    正确答案: F,B
    解析: 暂无解析