患者男性,80岁,有咳嗽,咳痰35年,喘息10年病史,1周前因受凉加重,伴头晕,嗜睡2天。查体:BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,球结膜水肿,口唇发绀。双肺干湿性啰音,双下肢可凹性水肿。为明确诊断应做的首要检查是()A、头颅CTB、脑电图C、动脉血氨D、腰穿E、血气分析

题目

患者男性,80岁,有咳嗽,咳痰35年,喘息10年病史,1周前因受凉加重,伴头晕,嗜睡2天。查体:BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,球结膜水肿,口唇发绀。双肺干湿性啰音,双下肢可凹性水肿。为明确诊断应做的首要检查是()

  • A、头颅CT
  • B、脑电图
  • C、动脉血氨
  • D、腰穿
  • E、血气分析

相似考题
参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    简要病史:男性,67岁,间断咳嗽、咳痰10余年,刺激性咳嗽2周。吸烟史40余年。本例患者可能是肺癌引起的咳嗽,相关的病史采集应包括:


    参考答案:(一)现病史1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:有无受凉、劳累。(2)2周来咳嗽的特征,和以往咳嗽性质的差异。咳嗽的昼夜变化特点。有无咳痰。(3)伴随症状:有无咯血、胸痛、呼吸困难,有无发热,有无下肢水肿。(4)10余年来咳嗽、咳痰的情况,有无季节性,加重和缓解的诱因。有无呼吸困难。(5)发病以来饮食、睡眠、大小便和体重变化。2.诊疗经过(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查,如胸片、肺功能等。(2)治疗情况:有无使用抗生素、糖皮质激素、支气管舒张剂等,疗效如何?(二)相关病史1.药物过敏史。2.与该病有关的其他病史既往其他慢性呼吸系统疾病史,如肺结核、支气管扩张等。有无高血压、心脏病史。吸烟的具体情况(时间、量)。职业史。

  • 第2题:

    患者,男性,22岁,既往有哮喘病史。春季外出游玩,回家后出现咳嗽、咳痰伴喘息24小时,随后立即就诊。查体:脉搏97次/分,呼吸29次/分,肺部听诊有哮鸣音。该患者哮喘发作最可能的诱因是

    A:尘螨
    B:花粉
    C:病毒
    D:精神紧张
    E:动物毛屑

    答案:B
    解析:
    春季是春暖花开的季节,该患者外出游玩后出现哮喘的症状,极有可能是旅游过程中接触了花粉。

  • 第3题:

    慢性支气管炎的临床特征是()

    • A、咳嗽、咳痰、喘息
    • B、咳嗽、咳大量痰、喘息
    • C、咳嗽、咳痰、呼吸困难
    • D、咳嗽、咯血、喘息

    正确答案:A

  • 第4题:

    男性,68岁。有慢性咳嗽、咳痰病史30年,2天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重,查体见:口唇发绀,胸廓呈桶状,叩诊呈过清音,呼吸音减弱。肺功能检查示:FEV1/FVC=50%,FEV140%。患者的临床分级是()

    • A、Ⅰ级
    • B、Ⅱ级
    • C、Ⅲ级
    • D、Ⅳ级
    • E、Ⅴ级

    正确答案:C

  • 第5题:

    咳嗽与咳痰案例:简要病史:患者,男性,25岁,反复咳嗽伴大量脓痰2年,加重3天。


    正确答案: 本例患者最可能是支气管扩张引起反复咳嗽伴大量脓痰,病史采集内容如下:
    1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)咳嗽的性质(湿性咳嗽)、咳嗽出现的时间与节律(清晨起床或体位改变时加剧)、咳嗽的音色(无特殊音色),以便了解咳嗽的特点。
    2)脓性痰的颜色、气味、痰量及与体位的关系,有无咯血,以便了解咳痰的特点。
    3)每次发作及3天来加重的诱因,每次发作的持续时间,有无发热,热度多高。
    4)有无胸痛和呼吸困难。
    5)发病以来饮食、睡眠、大便和小便及体重变化,以了解患者全身一般情况。
    (2)诊疗经过
    1)发病以来是否到医院看过,曾做过哪些检查。
    2)曾做过哪些治疗,疗效如何。
    2.相关病史
    (1)药物过敏史。
    (2)与该病有关的其他病史既往百日咳、麻疹、支气管肺炎、支气管哮喘等病史,结核病史,类风湿性关节炎等自身免疫病史,个人吸烟史。

  • 第6题:

    慢性支气管炎的诊断标准是()

    • A、咳嗽、咳痰伴喘息3个月以上
    • B、咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作,每年至少3个月,并持续2年或以上者
    • C、咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作2年以上
    • D、长期有咳嗽,咳痰伴喘息经一般内科治疗不愈者
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    男性,68岁。有慢性咳嗽、咳痰病史30年,2天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重,查体见:口唇发绀,胸廓呈桶状,叩诊呈过清音,呼吸音减弱。肺功能检查示:FEV1/FVC=50%,FEV140%。患者的临床分级是()
    A

    Ⅰ级

    B

    Ⅱ级

    C

    Ⅲ级

    D

    Ⅳ级

    E

    Ⅴ级


    正确答案: E
    解析: 根据题干中病史描述,结合体格检查,可诊断慢性阻塞性肺疾病,根据FEV1/FVC、FEV1,是否有或无慢性咳嗽、咳痰症状,可进行临床分级。

  • 第8题:

    问答题
    咳嗽与咳痰案例:简要病史:患者,男性,25岁,反复咳嗽伴大量脓痰2年,加重3天。

    正确答案: 本例患者最可能是支气管扩张引起反复咳嗽伴大量脓痰,病史采集内容如下:
    1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)咳嗽的性质(湿性咳嗽)、咳嗽出现的时间与节律(清晨起床或体位改变时加剧)、咳嗽的音色(无特殊音色),以便了解咳嗽的特点。2)脓性痰的颜色、气味、痰量及与体位的关系,有无咯血,以便了解咳痰的特点。3)每次发作及3天来加重的诱因,每次发作的持续时间,有无发热,热度多高。4)有无胸痛和呼吸困难。5)发病以来饮食、睡眠、大便和小便及体重变化,以了解患者全身一般情况。(2)诊疗经过1)发病以来是否到医院看过,曾做过哪些检查。2)曾做过哪些治疗,疗效如何。
    2.相关病史(1)药物过敏史。(2)与该病有关的其他病史既往百日咳、麻疹、支气管肺炎、支气管哮喘等病史,结核病史,类风湿性关节炎等自身免疫病史,个人吸烟史。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,80岁,有咳嗽,咳痰35年,喘息10年病史,1周前因受凉加重,伴头晕,嗜睡2天。查体:BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,球结膜水肿,口唇发绀。双肺干湿性啰音,双下肢可凹性水肿。患者神志障碍最可能的原因是()
    A

    感染中毒性脑病

    B

    肺性脑病

    C

    肝性脑病

    D

    脑卒中

    E

    脑血管意外


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    慢性支气管炎的临床特征是()
    A

    咳嗽、咳痰、喘息

    B

    咳嗽、咳大量痰、喘息

    C

    咳嗽、咳痰、呼吸困难

    D

    咳嗽、咯血、喘息


    正确答案: B
    解析: 慢性支气管炎起病缓,以咳嗽、咳痰、喘息为主要症状。在冬春季加剧。痰量以夜间或清晨体位变动时较多。

  • 第11题:

    问答题
    简要病史:男性,17岁,咳嗽、咳痰3天。答题要求:请围绕以上简要病史,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

    正确答案: (一)现病史1.根据主诉及相关鉴别询问(1)有无发病诱因?咳嗽的性质(干咳、刺激性咳等)、程度(轻度、剧烈)、特点(晨起加重还是夜间加重)?(2)痰多或少,稀或稠,痰色,气味,有无痰中带血?(3)是否伴有发热恶寒、气促、胸痛、咽痒、头痛、咽痛?有无胸胁胀痛?有无手足心热、盗汗?(4)饮食、二便、睡眠情况。
    2.诊疗经过(1)是否到医院诊治?做过哪些检查?结果如何?(2)治疗情况如何?
    (二)相关病史1.药物过敏史。2.有无气管炎、耳鼻喉科疾病、肺结核、过敏性疾病史?
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    慢性支气管炎的临床特征是

    A.咳嗽、咯血、喘息

    B.咳嗽、咳痰、咯血

    C.咳嗽、咳痰、喘息

    D.咳嗽、咳痰、呼吸困难

    E.咳嗽、咯血、呼吸困难


    正确答案:C

  • 第13题:

    简要病史:男性,17岁,咳嗽、咳痰3天。答题要求:请围绕以上简要病史,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。


    正确答案: (一)现病史1.根据主诉及相关鉴别询问(1)有无发病诱因?咳嗽的性质(干咳、刺激性咳等)、程度(轻度、剧烈)、特点(晨起加重还是夜间加重)?(2)痰多或少,稀或稠,痰色,气味,有无痰中带血?(3)是否伴有发热恶寒、气促、胸痛、咽痒、头痛、咽痛?有无胸胁胀痛?有无手足心热、盗汗?(4)饮食、二便、睡眠情况。
    2.诊疗经过(1)是否到医院诊治?做过哪些检查?结果如何?(2)治疗情况如何?
    (二)相关病史1.药物过敏史。2.有无气管炎、耳鼻喉科疾病、肺结核、过敏性疾病史?

  • 第14题:

    慢性支气管炎的临床特征是()

    • A、咳嗽、咯血、喘息
    • B、咳嗽、咳痰、咯血
    • C、咳嗽、咳痰、喘息
    • D、咳嗽、咳痰、呼吸困难
    • E、咳嗽、咯血、呼吸困难

    正确答案:C

  • 第15题:

    患者男性,80岁,有咳嗽,咳痰35年,喘息10年病史,1周前因受凉加重,伴头晕,嗜睡2天。查体:BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,球结膜水肿,口唇发绀。双肺干湿性啰音,双下肢可凹性水肿。为明确诊断应做的首要检查是()

    • A、头颅CT
    • B、脑电图
    • C、动脉血氨
    • D、腰穿
    • E、血气分析

    正确答案:E

  • 第16题:

    慢性支气管炎的诊断标准()

    • A、咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作
    • B、咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作,每年至少3个月,并持续2年或以上者
    • C、咳嗽、咳痰伴喘息3个月以上
    • D、长期有咳嗽、咳痰或伴喘息,经一般内科治疗不愈者
    • E、咳嗽、咳痰、喘息反复发作

    正确答案:B

  • 第17题:

    单选题
    慢性支气管炎的诊断标准()
    A

    咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作

    B

    咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作,每年至少3个月,并持续2年或以上者

    C

    咳嗽、咳痰伴喘息3个月以上

    D

    长期咳嗽、咳痰或伴喘息,经一般内科治疗不愈者

    E

    咳嗽、咳痰、喘息反复发作


    正确答案: B
    解析: 临床上根据咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病持续3个月,连续2年或以上,并排除其他心肺疾患(如肺结核、肺尘埃沉着症、支气管哮喘、支气管扩张、心功能不全等)者,可做出慢性支气管炎的诊断。如每年发病持续<3个月,而有明显的X线检查、呼吸功能异常等客观依据者,也可诊断。【该题针对“专业知识-慢性支气管炎临床表现和治疗”知识点进行考核】

  • 第18题:

    单选题
    患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。此时患者最突出的护理诊断是()
    A

    恐惧

    B

    营养失调

    C

    知识缺乏

    D

    气体交换受损

    E

    清理呼吸道无效


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男性,80岁,有咳嗽,咳痰35年,喘息10年病史,1周前因受凉加重,伴头晕,嗜睡2天。查体:BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,球结膜水肿,口唇发绀。双肺干湿性啰音,双下肢可凹性水肿。 为明确诊断应做的首要检查是()
    A

    头颅CT

    B

    脑电图

    C

    动脉血氨

    D

    腰穿

    E

    血气分析


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    慢性支气管炎的临床特征是()
    A

    咳嗽、咯血、喘息

    B

    咳嗽、咳痰、咯血

    C

    咳嗽、咳痰、喘息

    D

    咳嗽、咳痰、呼吸困难

    E

    咳嗽、咯血、呼吸困难


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    慢性支气管炎的诊断标准是()
    A

    咳嗽、咳痰伴喘息3个月以上

    B

    咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作,每年至少3个月,并持续2年或以上者

    C

    咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作2年以上

    D

    长期有咳嗽,咳痰伴喘息经一般内科治疗不愈者

    E

    以上都不是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    诊断慢性支气管炎的标准是在排除心、肺其他疾病后,有( )
    A

    咳嗽、咳痰半年以上

    B

    咳嗽、咳痰或伴喘息半年以上

    C

    咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作每年累计3个月,连续2年或2年以上

    D

    咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作累计2年或2年以上

    E

    咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作每年持续3个月,连续2年或2年以上


    正确答案: E
    解析: 暂无解析