患者女，20岁，因"反复关节痛、眼睑浮肿2年余"就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。企体：BP140/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+，RBC10/HP，ANA1：1000。对诊断最有帮助的检查（）A、血常规B、ds-DNAC、血沉D、骨穿E、肾穿

题目

患者女，20岁，因"反复关节痛、眼睑浮肿2年余"就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。企体：BP140/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+，RBC10/HP，ANA1：1000。对诊断最有帮助的检查（）

  • A、血常规
  • B、ds-DNA
  • C、血沉
  • D、骨穿
  • E、肾穿
相似考题

1.患者女，50岁，反复双腕及指间关节痛伴晨僵3年，检查双侧近端指间关节呈梭形肿胀，有压痛，化验RF1：160(+)，对确诊最有价值的检查项目是A、抗链球菌溶血素"O"测定B、血沉C、影像学检查D、C反应蛋白E、血常规

2.患者，女，53岁，胸闷气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。进一步证实病因，最佳的检查方法是A．胸部CTB．胸部超声波检查C．胸腔积液常规检查D．胸腔积液脱落细胞检查E．痰细胞学检查

3.女性，23岁，反复发作关节痛年余，浮肿1个月人院。体检：血压20／12 kPa(150／90 mmHg)，颜面及下肢明显浮肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g/L，白细胞3．0×109／L，血小板50×109／L，尿液检查蛋白(++++)，红细胞10～20个／HP，白细胞5～10个／HP，24小时尿蛋白定量5．6 g，为非选择性蛋白尿，ALT 50 U，A／G=30／40 g／L，血清IgG 22 g／L。对诊断最有帮助的检查应是A．肾功能检查B．抗核抗体和ds—DNAC．骨髓涂片D．HBV、HCV血清标志及肝穿刺病理检查E．尿红细胞形态分析

4.患者女，20岁，因"反复关节痛、眼睑浮肿2年余"就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。企体：BP140/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+，RBC10/HP，ANA1:1000。对诊断最有帮助的检查A、血常规B、ds-DNAC、血沉D、骨穿E、肾穿如ds-DNA(+)，诊断考虑哪种病A、原发性肾病综合征B、硬皮病肾损害C、类风湿关节炎肾损害D、狼疮性肾炎E、妊娠相关性肾炎如果肾穿刺活检结果如下：免疫荧光示IgG(++),IgA(+++),IgM(++),C3(++),C1q(++)，光镜示肾小球系膜细胞和基质轻度增生，基底膜增厚，系膜区、基底膜和上皮下嗜复红蛋白沉积，弥漫钉突及节段性链环状结构形成，其中1个细胞纤维性小新月体形成，诊断为A、狼疮性肾炎Ⅰ型B、狼疮性肾炎Ⅱ型C、狼疮性肾炎Ⅲ型D、狼疮性肾炎Ⅳ型E、狼疮性肾炎Ⅴ型F、狼疮性肾炎Ⅵ型如果该病人正规治疗1年后突发胸痛、胸闷，查血常规示中度贫血，血小板低，尿蛋白1g／L，肾功正常，CK-MB、TnT正常，D-dimer升高，诊断考虑A、急性左心衰B、胸腔积液C、肺栓塞D、急性肺水肿E、气胸如果该病人确诊为肺栓塞，查血ACL为36RU/ml(B、原发性抗磷脂抗体综合征C、继发性抗磷脂抗体综合征D、冷球蛋白血症性肾损害E、恶性抗磷脂抗体综合征

更多“患者女，20岁，因"反复关节痛、眼睑浮肿2年余"就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。企体：BP140/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+，RBC10/HP，ANA1：1000。对诊断最有帮助的检查（）A、血常规B、ds-DNAC、血沉D、骨穿E、肾穿”相关问题

  • 第1题：

    患者女，20岁，因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。查体：BP 140／90 mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+，RBC10／HP，ANA1：1 000。

    对诊断最有帮助的检查

    A．血常规

    B．ds—DNA

    C．红细胞沉降率

    D．骨穿

    E．肾穿


    正确答案：B
    ds—DNA是狼疮性肾炎的特异性和敏感性都比较高的标志物。

  • 第2题：

    30岁，女性。双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部浮肿就诊。体检：体温38℃，面部浮肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下1指，脾肋下2指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛，BP20/12kPa（150/90mmHg），尿液检查蛋白尿（-），ANA（+），抗Sm抗体（+），确诊为SLE。病人1年后门诊复查时尿液检查尿蛋白（++），红细胞10～15/HP，BUN10mmol/L，Cr180μmol/L，肾穿病理检查为系膜增生型狼疮肾炎，此时首选治疗是（）

    • A、吲哚美辛（消炎痛）
    • B、氯喹
    • C、肾上腺皮质素
    • D、环孢菌素
    • E、中草药

    正确答案:C

  • 第3题：

    患者女，20岁，因"反复关节痛、眼睑浮肿2年余"就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。企体：BP140/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+，RBC10/HP，ANA1：1000。如果肾穿刺活检结果如下：免疫荧光示IgG（++），IgA（+++），IgM（++），C3（++），C1q（++），光镜示肾小球系膜细胞和基质轻度增生，基底膜增厚，系膜区、基底膜和上皮下嗜复红蛋白沉积，弥漫钉突及节段性链环状结构形成，其中1个细胞纤维性小新月体形成，诊断为（）

    • A、狼疮性肾炎Ⅰ型
    • B、狼疮性肾炎Ⅱ型
    • C、狼疮性肾炎Ⅲ型
    • D、狼疮性肾炎Ⅳ型
    • E、狼疮性肾炎Ⅴ型
    • F、狼疮性肾炎Ⅵ型

    正确答案:E

  • 第4题：

    患者女，20岁，因"反复关节痛、眼睑浮肿2年余"就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。企体：BP140/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+，RBC10/HP，ANA1：1000。如果该病人确诊为肺栓塞，查血ACL为36RU/ml（<12RU/ml），诊断考虑为（）

    • A、血栓性微血管病
    • B、原发性抗磷脂抗体综合征
    • C、继发性抗磷脂抗体综合征
    • D、冷球蛋白血症性肾损害
    • E、恶性抗磷脂抗体综合征

    正确答案:C

  • 第5题：

    男性，75岁，吸烟史10余年，反复咳嗽、咯血1年，加重1周，胸片示左侧大量胸腔积液，胸穿示血性胸腔积液，ADA为20U/L。下列哪项检查对病因诊断最有价值（）

    • A、胸腔积液检查
    • B、结核菌素试验
    • C、痰细菌学检查
    • D、胸部B超
    • E、血沉

    正确答案:A

  • 第6题：

    女性，23岁，反复发作关节痛年余，浮肿1个月入院。体检：血压20／12kPa（150／90mmHg），颜面及下肢明显浮肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g／L，白细胞3.0×109／L，血小板50×109／L，尿液检查蛋白（＋＋＋＋），红细胞10～20个／HP，白细胞5～10个／HP，24小时尿蛋白定量多5.6g，为非选择性蛋白尿，ALT50U，A／G=30／40g／L，血清，IgG22g／L。对诊断最有帮助的检查应是（）。

    • A、肾功能检查
    • B、抗核抗体和ds－DNA
    • C、骨髓涂片
    • D、HBV、HCV血清标志及肝穿刺病理检查
    • E、尿红细胞形态分析

    正确答案:B

  • 第7题：

    21岁女性患者，浮肿、血尿、大量蛋白尿1年余，血压160/95mmHg。下列哪种检查对该患者的诊断和治疗最有帮助？（）

    • A、尿红细胞形态检查
    • B、双肾B超
    • C、双肾CT
    • D、尿蛋白电泳
    • E、肾活检

    正确答案:E

  • 第8题：

    男性，24岁，因"双下肢浮肿2年余"入院。查体：血压138/78mmHg，眼睑浮肿，腹部移动性浊音（＋），双下肢凹陷性浮肿。尿常规：红细胞/HP，蛋白＋＋＋。患者还需要进行哪些辅助检查（　）

    • A、24小时尿蛋白定量
    • B、肾穿刺活检
    • C、血清白蛋白测定
    • D、血肌酐测定
    • E、肾脏超声检查

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第9题：

    患者女，20岁，因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。查体：BP140／90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3＋，RBC10／HP，ANA1：1000。对诊断最有帮助的检查（）。

    • A、血常规
    • B、ds－DNA
    • C、血沉
    • D、骨穿
    • E、肾穿

    正确答案:B

  • 第10题：

    患者女，20岁，因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。查体：BP140／90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3＋，RBC10／HP，ANA1：1000。如果该病人确诊为肺栓塞，查血ACL为36RU／ml（﹤12RU／ml），诊断考虑为（）。

    • A、血栓性微血管病
    • B、原发性抗磷脂抗体综合征
    • C、继发性抗磷脂抗体综合征
    • D、冷球蛋白血症性肾损害
    • E、恶性抗磷脂抗体综合征

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    患者因反复低热伴关节疼痛1月余入院，关节疼痛累及双侧腕关节、掌指关节及指间关节，下列哪项检查有助于鉴别RA与SLE（）。
    A

    血常规示白细胞2.38×109/L，血小板30×109/L

    B

    尿常规尿蛋白3+，颗粒管型2+

    C

    超声心动图示心包微量积液

    D

    胸片示双侧少量胸腔积液

    E

    腹部B超示脾大


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，20岁，因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。查体：BP140／90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3＋，RBC10／HP，ANA1：1000。对诊断最有帮助的检查（）。
    A

    血常规

    B

    ds－DNA

    C

    血沉

    D

    骨穿

    E

    肾穿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女，20岁，因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。查体：BP140／90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3＋，RBC10／HP，ANA1：1000。对诊断最有帮助的检查A、血常规

    B、ds－DNA

    C、血沉

    D、骨穿

    E、肾穿

    如ds－DNA（＋），诊断考虑哪种病A、原发性肾病综合征

    B、硬皮病肾损害

    C、类风湿关节炎肾损害

    D、狼疮性肾炎

    E、妊娠相关性肾炎

    如果肾穿刺活检结果如下：免疫荧光示IgG（＋＋），IgA（＋＋＋），IgM（＋＋），C3（＋＋），C1q（＋＋），光镜示肾小球系膜细胞和基质轻度增生，基底膜增厚，系膜区、基底膜和上皮下嗜复红蛋白沉积，弥漫钉突及节段性链环状结构形成，其中1个细胞纤维性小新月体形成；诊断为A、狼疮性肾炎Ⅰ型

    B、狼疮性肾炎Ⅱ型

    C、狼疮性肾炎Ⅲ型

    D、狼疮性肾炎Ⅳ型

    E、狼疮性肾炎Ⅴ型

    F、狼疮性肾炎Ⅵ型

    如果该病人正规治疗1年后突发胸痛、胸闷，查血常规示中度贫血，血小板低，尿蛋白1g／L，肾功正常，CK－MB、TnT正常，D－dimer升高，诊断考虑A、急性左心衰

    B、胸腔积液

    C、肺栓塞

    D、急性肺水肿

    E、气胸

    如果该病人确诊为肺栓塞，查血ACL为36RU／ml（﹤12RU／ml），诊断考虑为A、血栓性微血管病

    B、原发性抗磷脂抗体综合征

    C、继发性抗磷脂抗体综合征

    D、冷球蛋白血症性肾损害

    E、恶性抗磷脂抗体综合征


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：E


    问题 4 答案：C


    问题 5 答案：C

  • 第14题：

    患者女，20岁，因"反复关节痛、眼睑浮肿2年余"就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。企体：BP140/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+，RBC10/HP，ANA1：1000。如ds-DNA（+），诊断考虑哪种病（）

    • A、原发性肾病综合征
    • B、硬皮病肾损害
    • C、类风湿关节炎肾损害
    • D、狼疮性肾炎
    • E、妊娠相关性肾炎

    正确答案:D

  • 第15题：

    女性，58岁。进食海鲜后腹痛腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞20～30个/HP，肾功能正常。为进一步明确诊断，需完善下列检查，除了（）

    • A、肾穿刺活检
    • B、骨髓穿刺
    • C、双膝关节X线片
    • D、抗核抗体系列
    • E、双眼底检查

    正确答案:C

  • 第16题：

    女性，23岁，反复发作关节痛年余，浮肿1个月入院。体检：血压20/12kPa（150/90mmHg），颜面及下肢明显浮肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g/L，白细胞3.0×10/L，血小板50×10/L，尿液检查蛋白（++++），红细胞10～20个/HP，白细胞5～10个/HP，24小时尿蛋白定量5.6g，为非选择性蛋白尿，ALT50U，A/G=30/40g／L，血清IgG22g/L。对诊断最有帮助的检查应是（）

    • A、肾功能检查
    • B、抗核抗体和ds-DNA
    • C、骨髓涂片
    • D、HBV、HCV血清标志及肝穿刺病理检查
    • E、尿红细胞形态分析

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者女，20岁，因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。查体：BP140／90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3＋，RBC10／HP，ANA1：1000。如果该病人正规治疗1年后突发胸痛、胸闷，查血常规示中度贫血，血小板低，尿蛋白1g／L，肾功正常，CK－MB、TnT正常，D－dimer升高，诊断考虑（）。

    • A、急性左心衰
    • B、胸腔积液
    • C、肺栓塞
    • D、急性肺水肿
    • E、气胸

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者女，20岁，因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。查体：BP140／90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3＋，RBC10／HP，ANA1：1000。如ds－DNA（＋），诊断考虑哪种病（）。

    • A、原发性肾病综合征
    • B、硬皮病肾损害
    • C、类风湿关节炎肾损害
    • D、狼疮性肾炎
    • E、妊娠相关性肾炎

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者因反复低热伴关节疼痛1月余入院，关节疼痛累及双侧腕关节、掌指关节及指间关节，下列哪项检查有助于鉴别RA与SLE（）。

    • A、血常规示白细胞2.38×109/L，血小板30×109/L
    • B、尿常规尿蛋白3+，颗粒管型2+
    • C、超声心动图示心包微量积液
    • D、胸片示双侧少量胸腔积液
    • E、腹部B超示脾大

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者女，20岁，因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。查体：BP140／90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3＋，RBC10／HP，ANA1：1000。如果肾穿刺活检结果如下：免疫荧光示IgG（＋＋），IgA（＋＋＋），IgM（＋＋），C3（＋＋），C1q（＋＋），光镜示肾小球系膜细胞和基质轻度增生，基底膜增厚，系膜区、基底膜和上皮下嗜复红蛋白沉积，弥漫钉突及节段性链环状结构形成，其中1个细胞纤维性小新月体形成；诊断为（）。

    • A、狼疮性肾炎Ⅰ型
    • B、狼疮性肾炎Ⅱ型
    • C、狼疮性肾炎Ⅲ型
    • D、狼疮性肾炎Ⅳ型
    • E、狼疮性肾炎Ⅴ型
    • F、狼疮性肾炎Ⅵ型

    正确答案:E

  • 第21题：

    患者女，20岁，因"反复关节痛、眼睑浮肿2年余"就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。企体：BP140/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+，RBC10/HP，ANA1：1000。如果该病人正规治疗1年后突发胸痛、胸闷，查血常规示中度贫血，血小板低，尿蛋白1g／L，肾功正常，CK-MB、TnT正常，D-dimer升高，诊断考虑（）

    • A、急性左心衰
    • B、胸腔积液
    • C、肺栓塞
    • D、急性肺水肿
    • E、气胸

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    女性，23岁，反复发作关节痛年余，浮肿1个月入院。体检：血压20/12kPa（150/90mmHg），颜面及下肢明显浮肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g/L，白细胞3.0×10/L，血小板50×10/L，尿液检查蛋白（++++），红细胞10～20个/HP，白细胞5～10个/HP，24小时尿蛋白定量5.6g，为非选择性蛋白尿，ALT50U，A/G=30/40g／L，血清IgG22g/L。对诊断最有帮助的检查应是（）
    A

    肾功能检查

    B

    抗核抗体和ds-DNA

    C

    骨髓涂片

    D

    HBV、HCV血清标志及肝穿刺病理检查

    E

    尿红细胞形态分析


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女，20岁，因"反复关节痛、眼睑浮肿2年余"就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。企体：BP140/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+，RBC10/HP，ANA1：1000。对诊断最有帮助的检查（）
    A

    血常规

    B

    ds-DNA

    C

    血沉

    D

    骨穿

    E

    肾穿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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