患者女，35岁。咳嗽、咳黄色黏痰伴发热2天。查体：体温38℃，血压120/70mmHg，咽部充血明显，双肺呼吸音稍粗，胸部X线片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞13.4×109/L，中性91%。予头孢类抗生素静脉滴注治疗2天后体温下降，症状改善，继续用药1天后再次发热38.7℃、周身出现充血性斑丘疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少，偶有肉眼血尿，水肿、恶心呕吐。检查结果血常规白细胞11.9×109/L，中性78%，尿常规蛋白（++），白细胞25～30个/HP，红细胞45～50个/HP，血Cr728μmol/L

题目

患者女，35岁。咳嗽、咳黄色黏痰伴发热2天。查体：体温38℃，血压120/70mmHg，咽部充血明显，双肺呼吸音稍粗，胸部X线片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞13.4×109/L，中性91%。予头孢类抗生素静脉滴注治疗2天后体温下降，症状改善，继续用药1天后再次发热38.7℃、周身出现充血性斑丘疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少，偶有肉眼血尿，水肿、恶心呕吐。检查结果血常规白细胞11.9×109/L，中性78%，尿常规蛋白（++），白细胞25～30个/HP，红细胞45～50个/HP，血Cr728μmol/L。B超示双肾增大。临床确诊有意义的检查是（）

  • A、药物过敏试验
  • B、肾小球滤过率测定
  • C、肾活检病理检查
  • D、尿红细胞畸形率检查
  • E、肾脏放射性核素检查
  • F、尿细菌培养
相似考题

1.根据下列条件，回答 33～35 题：患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性哕音。第33题：属于主观资料的是（ ）。A．皮肤干燥B．痰液黏稠C．体温38.7℃D．无力咳嗽E．肺部干、湿性哕音

2.患儿，8岁。发热两天，咳嗽一天，伴咽痛流浊涕，头痛，易出汗，咳黄痰。查体：体温37．8℃，咽充血，舌质红，舌苔薄黄，脉浮数。其中医诊断应是A.痰热咳嗽B.痰湿咳嗽C.阴虚燥咳D.风寒咳嗽E.风热咳嗽

3.患儿4岁，咳嗽近1周，咳嗽痰多，稠黏难咯，伴发热面赤，口苦作渴，烦躁。查体：舌红苔黄脉滑。此病例应诊为A.外感风热咳嗽B.外感风寒咳嗽C.痰湿咳嗽D.痰热咳嗽E.肺虚久咳

4.患者，男，76岁。慢性阻塞性肺疾病22年。近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰且不易咳出。查体：体温37．5℃，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。该患者最主要的护理诊断是A.清理呼吸道无效B.低效性呼吸型态C.气体交换受损D.体温过高E.活动无耐力

更多“患者女，35岁。咳嗽、咳黄色黏痰伴发热2天。查体：体温38℃，血”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，38岁。怕冷，发热，咳嗽，咳白色黏痰，痰量日渐增多，胸痛，咳则痛甚，呼吸不利，口干鼻燥，舌苔薄黄，脉浮数而滑，辨证为( )

    A．肺痈溃脓期

    B．肺痈成痈期

    C．肺痈初期

    D．肺痈恢复期

    E．以上均非


    正确答案：C
    根据患者症状属于肺痈初期。

  • 第2题：

    金黄色葡萄球菌肺炎的表现为

    A、发热，咳嗽，咳粉红色乳状痰

    B、发热，咳大量脓性痰、带血丝

    C、端坐呼吸，咳嗽，咳粉红色泡沫痰

    D、发热，咳嗽、咳胶状砖红色痰

    E、发热，咳嗽，胸痛伴咳铁锈色痰


    参考答案：B

  • 第3题：

    弥漫性细支气管肺泡癌( )

    A.持续中等度发热(38-39℃)3周以上，伴咳嗽、咳痰、气短

    B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年

    C.自幼反复哮喘发作，近日来加剧

    D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难，体温正常

    E.一侧胸痛，呼吸时加剧，伴发热，气短


    参考答案：D

  • 第4题：

    急性粟粒性肺结核表现为

    A.持续中等度发热（38～39℃）3周以上，伴咳嗽，咳痰，气短

    B.反复咳嗽，咳痰，咯血多年

    C.咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难，体温正常

    D.高热2天，伴咳嗽，胸痛，铁锈色痰

    E.一侧胸痛，呼吸时加剧伴发热，气短


    参考答案：A

  • 第5题：

    患者男，77岁。有COPD病史25年，近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出。护理查体体温37,5℃，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。此患者最主要的护理问题是

    A、清理呼吸道无效

    B、气体交换受损

    C、体温过高

    D、低效性呼吸型态

    E、活动无耐力


    参考答案：A

  • 第6题：

    共用题干
    患者，男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，每天20支，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。

    根据患者的状况，陈述正确的护理问题是
    A:清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关
    B:体温异常为呼吸道炎症导致
    C:活动无耐力因供血减少引起
    D:知识缺乏
    E:组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关

    答案：A
    解析：

  • 第7题：

    患者，男性，78岁。慢性支气管炎20余年，主诉发热、咳嗽、咳黄色黏痰3天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。查体：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.5℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。下列属于主观资料的是

    A:皮肤干燥
    B:痰液黏稠
    C:体温38.5℃
    D:无力咳嗽
    E:肺部干、湿性啰音

    答案：D
    解析：

  • 第8题：


    患者，女，33岁，长期咳嗽、反复咳脓痰、反复痰中带血或咯血10余年，诊断为支气管扩，张。近日因受凉后发热、咳黄脓痰、伴咯血入院，患者体温38.0℃，每日咯血量约50ml。

    护士观察患者病情时，以下哪项不属于观察的重点内容
    A.咯血情况
    B.体温变化
    C.痰液情况
    D.缺氧表现
    E.体重变化

    答案：E
    解析：

    咯血量的判断方法为，少量咯血为<100ml/d，中等量咯血为100～500ml/d，大量咯血为>500ml/d或一次咯血量>300ml。
    根据患者目前的情况，需重点观察患者的咯血情况、体温、痰液变化情况及呼吸状况。
    大咯血者暂时禁食，小量咯血者宜进少量温凉的流质食物，因过冷或过热食物易诱发或加重咯血。根据咯血量判断，该患者为少量咯血，饮食原则为少量温凉的流质食物。
    考虑患者病变部位局限、病程长、反复发作、全身状况良好，予以手术治疗。

  • 第9题：

    下列疾病的表现分别属于结核性胸膜炎

    A.持续中等度发热（38～39℃）3周以上，伴咳嗽、咳痰、气短
    B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年
    C.自幼反复哮喘发作，近日来加剧
    D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难，体温正常
    E.一侧胸痛，呼吸时加剧，伴发热，气短

    答案：E
    解析：
    大多数结核性胸膜炎是急性病。其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。结核中毒症状主要表现为发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗。局部症状有胸痛、干咳和呼吸困难。胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方，呈锐痛，随深呼吸或咳嗽而加重。由于胸腔内积液逐渐增多，几天后胸痛逐渐减轻或消失。积液对胸膜的刺激可引起反射性干咳，体位转动时更为明显。积液量少时仅有胸闷、气促，大量积液压迫肺、心和纵隔，则可发生呼吸困难。积液产生和聚集越快、越多，呼吸困难越明显，甚至可有端坐呼吸和发绀。

  • 第10题：

    男性，20岁，咳嗽，气急，间断发热2个月，咳黄色黏痰，少量痰中带血，右锁骨上扪及2枚淋巴结，最可能的病因（）。

    • A、肺癌
    • B、胃癌
    • C、大叶性肺炎
    • D、肺结核

    正确答案:D

  • 第11题：

    单选题
    苏先生，77岁，有COPD病史25年。近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出。护理查体体温37.5℃，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。此患者最主要的护理诊断是（）。
    A

    清理呼吸道无效

    B

    气体交换受损

    C

    体温过高

    D

    低效性呼吸形态

    E

    活动无耐力


    正确答案： D
    解析： 此患者痰液不易咳出，闻及痰鸣音，伴喘息表示患者呼吸道内有大量痰液，影响患者呼吸，应该清理。清理呼吸道无效是指个体处于无法通过自主有效的咳嗽清理呼吸道中分泌物或阻塞物，以使呼吸道通畅的状态。故可作出此项诊断。对于不能自主咳痰的患者可以翻身拍背，吸痰，以解除痰液阻塞，改善通气功能。故本题选A。避错：本题易错选B，气体交换受损与气道堵塞、通气不足有关；清理呼吸道无效与分泌物增多而黏稠、无效咳嗽有关，本题题干与清理呼吸道无效更贴切。故选A。

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是（ ）
    A

    皮肤干燥

    B

    痰液黏稠

    C

    体温38.7℃

    D

    无力咳嗽

    E

    肺部干、湿性啰音


    正确答案： B
    解析：

  • 第13题：

    患者男性,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支／天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是()。

    A、皮肤干燥

    B、痰液粘稠

    C、体温38.7℃

    D、无力咳嗽

    E、肺部干、湿啰音


    参考答案：D

  • 第14题：

    患儿4岁，咳嗽近一周，咳嗽痰多，稠黏难咳，伴发热面赤，口苦作渴，烦躁，查体：舌红苔黄脉滑。此病例应诊为

    A．外感风热咳嗽

    B．外感风寒咳嗽

    C．痰湿咳嗽

    D．痰热咳嗽

    E．肺虚久咳


    正确答案：D

  • 第15题：

    大叶性肺炎表现为

    A.持续中等度发热（38～39℃）3周以上，伴咳嗽，咳痰，气短

    B.反复咳嗽，咳痰，咯血多年

    C.咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难，体温正常

    D.高热2天，伴咳嗽，胸痛，铁锈色痰

    E.一侧胸痛，呼吸时加剧伴发热，气短


    参考答案：D

  • 第16题：

    橘红丸适用于（ ）

    A．燥咳少痰、质黏难出

    B．咳嗽痰多，不易咳出

    C．咳嗽痰黄，咽喉肿痛

    D．发热恶寒，咳喘气急

    E．阴虚劳嗽，咳痰带血


    正确答案：B

  • 第17题：

    苏先生，77岁，有COPD病史25年。近日受寒后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出。护理查体体温37.5℃，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。此患者最主要的护理诊断是

    A:清理呼吸道无效
    B:气体交换受损
    C:体温过高
    D:低效性呼吸型态
    E:活动无耐力

    答案：A
    解析：
    【考点】COPD护理常规【精析】此患者痰液不易咳出，闻及痰鸣音，伴喘息表示患者呼吸道内有大量痰液，影响患者呼吸，应该清理。清理呼吸道无效是指个体处于无法通过自主有效的咳嗽清理呼吸道中分泌物或阻塞物，以使呼吸道通畅的状态。故可做出此项诊断。对于不能自主咳痰的患者可以翻身拍背，吸痰，以解除痰液阻塞，改善通气功能，故本题选A。【避错】本题易错选B，气体交换受损与气道堵塞、通气不足有关；清理呼吸道无效与分泌物增多而黏稠、无效咳嗽有关，本题诊断清理呼吸道无效更贴切，故选A。

  • 第18题：

    橘红丸适用于

    A:燥咳少痰，质黏难出
    B:咳嗽痰多，不宜咳出
    C:咳嗽痰黄，咽喉肿痛
    D:发热恶寒，咳喘气急
    E:阴虚劳嗽，咳痰带血

    答案：B
    解析：

  • 第19题：


    患者，女，33岁，长期咳嗽、反复咳脓痰、反复痰中带血或咯血10余年，诊断为支气管扩，张。近日因受凉后发热、咳黄脓痰、伴咯血入院，患者体温38.0℃，每日咯血量约50ml。

    判断该患者咯血量为
    A.痰中带血
    B.少量咯血
    C.中等量咯血
    D.大量咯血
    E.不能确定，需进一步评估

    答案：B
    解析：

    咯血量的判断方法为，少量咯血为<100ml/d，中等量咯血为100～500ml/d，大量咯血为>500ml/d或一次咯血量>300ml。
    根据患者目前的情况，需重点观察患者的咯血情况、体温、痰液变化情况及呼吸状况。
    大咯血者暂时禁食，小量咯血者宜进少量温凉的流质食物，因过冷或过热食物易诱发或加重咯血。根据咯血量判断，该患者为少量咯血，饮食原则为少量温凉的流质食物。
    考虑患者病变部位局限、病程长、反复发作、全身状况良好，予以手术治疗。

  • 第20题：

    患者咳嗽、胸痛、低热半年。半年来经常咳嗽，时轻时重，痰少而黏，偶尔带有血丝。入夜低热，体温多38C左右。伴有多汗，月经量少。查体：形体消瘦，面白颊红，舌红少苔而干，脉象细数。该患者发热的病机是

    A.阳明发热
    B.阴虚发热
    C.气虚发热
    D.外感发热
    E.湿温发热

    答案：B
    解析：
    考点：1．阴虚潮热：此种潮热多见于阴虚证候之中。其特点是午后或夜间发热加重，热势较低，往往仅能自我感觉，体温并不高，多见胸中烦热，手足心发热，故又称"五心烦热"。2．寒热往来病机：外邪侵入人体机体，在由表入里的过程中，邪气停留于半表半里之间，既不能完全入里，正气又不能抗邪外出，此时邪气不太盛，正气亦未衰，正邪相争处于相持阶段，正胜邪弱则热，邪胜正衰则寒，一胜一负，一进一退，故见寒热往来。3．阳明潮热：热势较高，热退不净，多在日晡时热势加剧，因此又称日晡潮热。是由邪热蕴结胃肠，燥屎内结而致，病在阳明胃与大肠。

  • 第21题：

    女，45岁，受凉后出现咽喉干燥感，声音嘶哑伴轻微喉痛，偶有咳嗽，咳少量黄色黏痰。无发热及胸痛。间接喉镜检查见声带运动好，声带黏膜轻度充血，黏膜表面见扩张的小血管。未见新生物。分析病例特点，给出诊断。


    正确答案:病例特点：声嘶，喉痛及喉干燥感，咳嗽有少量痰，全身症状轻。声带充血。根据上述特点，诊断急性喉炎。

  • 第22题：

    多选题
    患者女，35岁。咳嗽、咳黄色黏痰伴发热2天。查体：体温38℃，血压120/70mmHg，咽部充血明显，双肺呼吸音稍粗，胸部X线片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞13.4×109/L，中性91%。予头孢类抗生素静脉滴注治疗2天后体温下降，症状改善，继续用药1天后再次发热38.7℃、周身出现充血性斑丘疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少，偶有肉眼血尿，水肿、恶心呕吐。下列哪项检查对初步诊断有意义（　）
    A

    血尿嗜酸性粒细胞计数

    B

    血清补体

    C

    抗肾小球基底膜抗体

    D

    血IgA

    E

    血C反应蛋白

    F

    尿白细胞分类


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，33岁，长期咳嗽、反复咳脓痰、反复痰中带血或咯血10余年，诊断为支气管扩张。近日因受凉后发热、咳黄脓痰、伴咯血入院，患者体温38.0°C，每日咯血量约50ml。判断该患者咯血量为（   ）
    A

    痰中带血

    B

    少量咯血

    C

    中等量咯血

    D

    大量咯血

    E

    不能确定，需进一步评估


    正确答案： A
    解析：

  • 第24题：

    单选题
    患者女性，56岁，因“咳嗽3日，发热”来诊。患者自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30～50ml/d，偶有脓血痰。查体：体温38℃。实验室检查：白细胞19×109/L。胸部X线片：右肺大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。急性肺脓肿最具特点的症状是（）
    A

    畏寒高热

    B

    咳嗽伴咯血

    C

    呼吸困难

    D

    咳大量脓臭痰

    E

    咳嗽伴胸痛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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