患者,男性,62岁,既往患乙肝、肝硬化病史20年,近6天来出现大便不畅、烦躁不安,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,Babinski征阳性,血氨正常。为解除患者便秘症状,下列处理错误的是()A、生理盐水灌肠B、薄荷水灌肠C、肥皂水灌肠D、口服乳果糖E、口服甘露醇

题目

患者,男性,62岁,既往患乙肝、肝硬化病史20年,近6天来出现大便不畅、烦躁不安,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,Babinski征阳性,血氨正常。为解除患者便秘症状,下列处理错误的是()

  • A、生理盐水灌肠
  • B、薄荷水灌肠
  • C、肥皂水灌肠
  • D、口服乳果糖
  • E、口服甘露醇

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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    某患者因大呕血入院,对于患者的下述病情应分别归于哪类病史
    A.10年前阑尾切除术
    B.吸烟20年
    C.4年前被诊断为乙肝后肝硬化
    D.父亲10年前死于肝癌
    E.近半年明显消瘦

    既往史

    答案:A
    解析:
    既往史包括患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病(包括各种传染病)、外伤手术、预防注射、过敏等;个人史包括社会经历、职业及工作条件、习惯与嗜好、治游史。该例患者是乙肝后肝硬化引起大呕血入院,因此"10年前阑尾切除术"是既往史;"吸烟20年"属个人嗜好,则是个人史。"4年前被诊断为乙肝后肝硬化"和"近半年明显消瘦"均是现病史;"父亲10年前死于肝癌"是家族史。

  • 第2题:

    患者,男性,62岁,既往患乙肝、肝硬化病史20年,近6天来出现大便不畅、烦躁不安,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,Babinski征阳性,血氨正常。为解除患者便秘症状,下列处理错误的是()

    • A、生理盐水灌肠
    • B、薄荷水灌肠
    • C、肥皂水灌肠
    • D、口服乳果糖
    • E、口服甘露醇

    正确答案:C

  • 第3题:

    患者,男性,既往有乙肝肝硬化病史,近2天出现胡言乱语,烦躁不安,查电解质未见明显异常,血氨130mmol/L。首选下列哪项药物()

    • A、精氨酸
    • B、谷氨酸钠
    • C、谷氨酸钾
    • D、复方氨基酸
    • E、左旋多巴

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者男性,乙肝病史10年,近期出现持续性肝区疼痛、消瘦、食欲下降、乏力等表现。应该首先考虑是()

    • A、肝炎加重
    • B、肝癌
    • C、肝硬化
    • D、肝脓肿

    正确答案:B

  • 第5题:

    单选题
    男性,44岁,既往有慢性乙肝病史12年,肝硬化病史3年,近几天出现发热、腹痛腹胀,腹水增长明显,可能的诊断是()
    A

    乙肝肝炎进入活动期

    B

    肝肾综合征

    C

    自发性腹膜炎

    D

    肝破裂

    E

    原发性肝癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者,男性,42岁,既往有肝炎、肝硬化病史,1周前出现呕血,2天来出现烦躁不安,昼夜颠倒,此时不宜应用的药物是()
    A

    地西泮

    B

    水合氯醛

    C

    氯丙嗪

    D

    西咪替丁

    E

    呋塞米


    正确答案: E
    解析: 肝硬化患者出现神志异常为肝性脑病,须禁用吗啡及衍生物、哌替啶、水合氯醛等,可减量使用地西泮及抗组胺等药物。

  • 第7题:

    男性,44岁,既往有慢性乙肝病史12年,肝硬化病史3年,近几天出现发热、腹痛腹胀,腹水增长明显,可能的诊断是( )

    A.乙肝肝炎进入活动期
    B.肝肾综合征
    C.自发性腹膜炎
    D.肝破裂
    E.原发性肝癌

    答案:C
    解析:

  • 第8题:

    患者,男性,既往有乙肝肝硬化病史,近2天出现胡言乱语,烦躁不安,查电解质未见明显异常,血氨130mmol/L。该患者肝性脑病处于()

    • A、Ⅰ期
    • B、Ⅱ期
    • C、Ⅲ期
    • D、Ⅳ期
    • E、亚临床肝性脑病

    正确答案:A

  • 第9题:

    患者,男性,既往有乙肝肝硬化病史,近2天出现胡言乱语,烦躁不安,查电解质未见明显异常,血氨130mmol/L。下列哪项检查可正常()

    • A、头颅CT
    • B、脑电图
    • C、扑翼样震颤
    • D、简易智力测验
    • E、血氨

    正确答案:A

  • 第10题:

    男性,50岁,因反复腹胀并双下肢浮肿1年就诊,10年前曾患乙肝,3年前曾患戊肝,既往有长期大量饮酒史。曾在疫区工作了五年,在疫区工作期间曾感染SARS。患者入院后诊断为肝硬化,问那些因素可能是该病人患病的病因()

    • A、乙肝病史
    • B、戊肝病史
    • C、长期大量饮酒史
    • D、血吸虫接触史
    • E、SARS病史

    正确答案:A,C,D

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,62岁,既往患乙肝、肝硬化病史20年,近6天来出现大便不畅、烦躁不安,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,Babinski征阳性,血氨正常。为解除患者便秘症状,下列处理错误的是().
    A

    生理盐水灌肠

    B

    薄荷水灌肠

    C

    肥皂水灌肠

    D

    口服乳果糖

    E

    口服甘露醇


    正确答案: C
    解析: 对于肝性脑病患者不宜用碱性物质灌肠,不利于氨的排泄。