某糖尿病患者，女性，58岁，突发高热、寒战、左胸痛，咳嗽，咳多量黄脓性带血丝性痰液。X线显示右下肺叶实变，并多个液气囊腔。最可能的诊断是（）。A、干酪性肺炎B、支原体肺炎C、葡萄球菌性肺炎D、克雷白杆菌性肺炎E、大叶性肺炎

题目

某糖尿病患者，女性，58岁，突发高热、寒战、左胸痛，咳嗽，咳多量黄脓性带血丝性痰液。X线显示右下肺叶实变，并多个液气囊腔。最可能的诊断是（）。

  • A、干酪性肺炎
  • B、支原体肺炎
  • C、葡萄球菌性肺炎
  • D、克雷白杆菌性肺炎
  • E、大叶性肺炎
相似考题

1.男性，68岁。糖尿病患者，突发高热、寒战、右胸痛，次日咳痰，为黄色脓性带血丝，量多，X线显示右下肺实变，其中有多个液性囊腔。最可能的诊断是A、干酪性肺炎B、铜绿假单胞菌性肺炎C、克雷伯杆菌肺炎D、葡萄球菌性肺炎E、军团杆菌肺炎

2.某糖尿病患者，男性，68岁，突发高热、寒战、右胸痛，次日咳痰，为黄脓性带血丝，量多，X线显示右下肺叶实变，其中有多个液气囊腔，最可能的诊断是A、干酪性肺炎B、绿脓杆菌性肺炎C、克雷伯杆菌性肺炎D、葡萄球菌性肺炎E、军团菌性肺炎

3.男,68 岁,糖尿病患者,突发高热、寒战、右胸痛,次日咳痰,为黄脓性带血丝,量多,X 线显示右下肺叶实变,其中有多个液气囊腔,最可能的诊断是()A.干酪样肺炎B.绿脓杆菌性肺炎C.克雷伯杆菌性肺炎D.葡萄球菌性肺炎E.军团菌性肺炎

4.糖尿病患者，女，50岁，突发高热、寒战、左胸痛，咳嗽，咳多量黄脓性带血丝性痰液。X线显示右下肺叶实变，并多个液气囊腔。最可能的诊断是A．干酪性肺炎B．支原体肺炎C．大叶性肺炎D．葡萄球菌性肺炎E．克雷白杆菌性肺炎

参考答案和解析
正确答案:C
更多“某糖尿病患者，女性，58岁，突发高热、寒战、左胸痛，咳嗽，咳多量黄脓性带血丝性痰液。X线显示右下肺叶实变，并多个液气囊腔。最可能的诊断是（）。A、干酪性肺炎B、支原体肺炎C、葡萄球菌性肺炎D、克雷白杆菌性肺炎E、大叶性肺炎”相关问题

  • 第1题：

    某糖尿病患者，女性，59岁，突发高热、寒战、左胸痛，咳嗽，咳多量黄脓性带血丝性痰液。X线显示右下肺叶实变，并多个液气囊腔。最可能的诊断是

    A.干酪性肺炎

    B.支原体肺炎

    C.葡萄球菌性肺炎

    D.克雷白杆菌性肺炎

    E.大叶性肺炎


    正确答案：C

  • 第2题：

    某糖尿病患者，男性，68岁，突发高热、寒战、右胸痛，次日咯痰，为黄脓性、带血丝、量多，x线显示右下肺叶实变，其中有多个液气囊腔，最可能的诊断是

    A．干酪性肺炎

    B．绿脓杆菌性肺炎

    C．克雷白杆菌肺炎

    D．葡萄球菌性肺炎

    E．军团菌性肺炎


    正确答案：D
    解析：各型肺炎的鉴别诊断及治疗的首选药物是考试重点，要抓住关键点，才容易解题：
    ①特征性痰液：铁锈色痰——肺炎球菌肺炎；红棕(砖红)色胶冻痰——克雷白杆菌肺炎。
    ②特征性x线：肺叶实变、其中有液气囊腔，或x线表现易变性——葡萄球菌肺炎；
      肺小叶实变、蜂窝状脓肿——克雷白杆菌肺炎。
    ③特征性临床表现：刺激性咳嗽为突出症状——支原体肺炎。解答本题的关键就是特征‘陛X线表现：“右下肺叶实变，有多个液气囊腔”。类似题[1998N059]、[1995N065l。

  • 第3题：

    某糖尿病患者,男性，68岁，突发高热、寒战、右胸痛，次日咯痰，为黄脓性带血丝，量多，X线显示右下肺叶 实变，其中有多个液气囊腔，最可能的诊断是

    A.干酪性肺炎 B.绿脓杆菌性肺炎 C.克雷伯杆菌肺炎
    D.葡萄球菌性肺炎 E.军团菌性肺炎


    答案：D
    解析：
    各型肺炎的鉴别诊断及治疗的首选药物是考试重点,要抓住关键点,才容易解题：①特征性痰 液:铁锈色痰为肺炎球菌肺炎,红棕(砖红）色胶冻痰为克雷伯杆菌肺炎。②特征性X线：“肺叶实变、其 中有液气囊腔，或X线表现易变性”为葡萄球菌肺炎;“肺小叶实变、蜂窝状脓肿”为克雷伯杆菌肺炎。③ 特征性临床表现：“以刺激性咳嗽为突出症状者”为支原体肺炎或病毒性肺炎。解答本题的关键就是特征 性X线表现：“右下肺叶实变，有多个液气囊腔"。类似题【1998N059】、【1995N065】。

  • 第4题：

    某糖尿病患者，男性，68岁，突发高热、寒战、右胸痛，次日咳黄脓性带血丝痰，量多，X线显示右下肺叶实变，其中有多个液气囊腔，最有可能的诊断是（）

    A干酪性肺炎

    B绿脓杆菌肺炎

    C克雷白杆菌肺炎

    D葡萄球菌肺炎

    E军团菌肺炎


    D
    略

  • 第5题：

    68岁，男，糖尿病患者，突发高热、寒战、右胸痛，次日咳痰，为黄脓性带血丝，量多，X线显示右下肺叶实变，其中有多个液气囊腔，最可能的诊断是（）

    • A、干酪样肺炎
    • B、铜绿假单胞菌性肺炎
    • C、克雷伯杆菌性肺炎
    • D、葡萄球菌性肺炎
    • E、军团菌性肺炎

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    男性，68岁，糖尿病患者，突发高热、寒战、右胸痛，次日咳痰，为黄色脓性带血丝，量多，X线显示右下肺实变，其中有多个液性囊腔，最可能的诊断是（）
    A

    干酪性肺炎

    B

    铜绿假单胞菌性肺炎

    C

    克雷伯杆菌性肺炎

    D

    葡萄球菌性肺炎

    E

    军团杆菌肺炎


    正确答案： B
    解析： 葡萄球菌性肺炎患者有突发高热，寒战，胸痛，咳大量黄痰，痰中有血丝。X线检查可见：叶、段分布的炎性实变阴影，由于肺泡内充满炎性渗出物，在实变阴影中可见支气管气道征。该患者有糖尿病史，提示免疫力低下，容易发生葡萄球菌感染。

  • 第7题：

    糖尿病患者，男性，68岁，突发高热、寒战、右胸痛，次日咳痰，为黄脓性带血丝，量多，X线显示右下肺叶实变；其中有多个液气囊腔，最可能的诊断是

    A．干酪性肺炎

    B．铜绿假单胞菌性肺炎

    C．克雷伯杆菌性肺炎

    D．葡萄球菌性肺炎

    E．军团菌性肺炎


    正确答案：D

  • 第8题：

    68岁，男，糖尿病患者，突发高热、寒战、右胸痛，次日咳痰，为黄脓性带血丝，量多，X线显示右下肺叶实变，其中有多个液气囊腔，最可能的诊断是（）
    A.干酪样肺炎
    B.铜绿假单胞菌性肺炎
    C.克雷伯杆菌性肺炎
    D.葡萄球菌性肺炎
    E.军团菌性肺炎


    答案：D
    解析：
    精析与避错：所列出的五种肺炎特点分别为：干酪样肺炎多有结核中毒症状，起病较缓，咳黄黏液性痰，x线示病变多位于右肺上叶，可伴有虫蚀样空洞。铜绿假单胞菌性肺炎多见于院内感染所致，毒血症状严重，可咳蓝绿色脓性痰，早期可形成脓肿。克雷伯杆菌性肺炎常起病急，高热、寒战，痰呈砖红色、胶冻状，X线为小叶实变，蜂窝状脓肿。葡萄球菌性肺炎患者常发病急，寒战、高热，可伴胸痛，咳痰多呈黄脓血性，x线可呈肺叶状或小叶状浸润、实变，可伴有空洞、肺气囊肿等。军团菌性肺炎可有高热、寒战、肌痛、无力等症状，亦可伴有咳嗽，咳黏痰带少量血丝，x线为肺浸润性斑片状，一般无空洞。结合本例临床表现，最可能的诊断应是葡萄球菌性肺炎。

  • 第9题：

    男性，68岁。糖尿病患者，突发高热、寒战、右胸痛，次日咳痰，为黄色脓性带血丝，量多，X线显示右下肺实变，其中有多个液性囊腔，最可能的诊断是

    A.干酪性肺炎
    B.铜绿假单胞菌性肺炎
    C.克雷伯杆菌肺炎
    D.葡萄球菌性肺炎
    E.军团杆菌肺炎

    答案：D
    解析：
    葡萄球菌性肺炎患者有突发高热，寒战，胸痛，咳大量黄痰，痰中有血丝。X线检查可见：叶、段分布的炎性实变阴影，由于肺泡内充满炎性渗出物，在实变阴影中可见支气管气道征。该患者有糖尿病史，提示免疫力低下，容易发生葡萄球菌感染。

  • 第10题：

    某糖尿病患者，女性，58岁，突发高热、寒战、左胸痛，咳嗽，咳多量黄脓性带血丝性痰液。X线显示右下肺叶实变，并多个液气囊腔。最可能的诊断是（）

    • A、干酪性肺炎
    • B、支原体肺炎
    • C、葡萄球菌性肺炎
    • D、克雷白杆菌性肺炎
    • E、大叶性肺炎

    正确答案:C

  • 第11题：

    男性，68岁，糖尿病患者，突发高热、寒战、右胸痛，次日咳痰，为黄色脓性带血丝，量多，X线显示右下肺实变，其中有多个液性囊腔，最可能的诊断是（）

    • A、干酪性肺炎
    • B、铜绿假单胞菌性肺炎
    • C、克雷伯杆菌性肺炎
    • D、葡萄球菌性肺炎
    • E、军团杆菌肺炎

    正确答案:D

相关内容