男性,24岁。因四肢麻木、瘫痪9天入院,诊断为慢性吉兰-巴雷综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病(CIDP)。下列有关CI-DP的描述,不正确的是()A、发病后症状达到高峰的时间超过2个月B、一般有前驱症状C、感觉和运动同时受累D、多有缓解复发E、周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变

题目

男性,24岁。因四肢麻木、瘫痪9天入院,诊断为慢性吉兰-巴雷综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病(CIDP)。下列有关CI-DP的描述,不正确的是()

  • A、发病后症状达到高峰的时间超过2个月
  • B、一般有前驱症状
  • C、感觉和运动同时受累
  • D、多有缓解复发
  • E、周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变

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  • 第1题:

    吉兰-巴雷综合征起病1周的体征是

    A、四肢迟缓性瘫痪

    B、肌肉萎缩

    C、尿潴留

    D、四肢痉挛感觉障碍

    E、脑脊液蛋白-细胞分离


    参考答案:A

  • 第2题:

    8岁女孩,10天前出现四肢瘫痪,腱反射消失,腰穿示细胞数3×10/L,蛋白0.8g/L,糖3.0mmol/L,氯化物121mmol/L。诊断为()

    • A、脑肿瘤
    • B、脑膜炎
    • C、吉兰-巴雷综合征
    • D、脑性瘫痪
    • E、周期性瘫痪

    正确答案:C

  • 第3题:

    吉兰—巴雷综合征引起的瘫痪主要为( )

    • A、弛缓性瘫痪
    • B、痉挛性瘫痪
    • C、中枢性瘫痪
    • D、交叉性瘫痪
    • E、截瘫

    正确答案:A

  • 第4题:

    陈某,女,42岁。因四肢末端麻木无力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出现下运动神经元完全性瘫痪,伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。该病人最可能的医疗诊断为()

    • A、脑梗死
    • B、重症肌无力
    • C、周期性麻痹
    • D、脊髓灰质炎
    • E、吉兰-巴雷综合征

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者男性,24岁,因“四肢麻木、瘫痪9日入院”。诊断:吉兰-巴雷综合征。 吉兰-巴雷综合征的适宜治疗是()

    • A、静脉注射大量抗生素
    • B、注射丙种球蛋白
    • C、大量糖皮质激素
    • D、血浆交换疗法
    • E、口服维生素E

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者,男,21岁,因四肢末端麻木无力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,不能吞咽,构音障碍,考虑为吉兰-巴雷综合征。此时应立即采取的措施是()。

    • A、静脉推注呼吸兴奋剂
    • B、气管切开和人工辅助呼吸
    • C、进行口对口人工呼吸
    • D、静脉滴注糖皮质激素
    • E、血浆交换疗法

    正确答案:B

  • 第7题:

    男性,24岁,因四肢麻木、瘫痪半年入院。诊断为慢性格林-巴利综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病(CIDP)下列哪种治疗对CIDP较为适宜()

    • A、大量抗生素静脉注射
    • B、丙种球蛋白注射
    • C、大量糖皮质激素
    • D、血浆交换疗法
    • E、维生素口服

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者,男,33岁,因四肢末端麻木无力5天入院,诊断为吉兰-巴雷综合征。入院第3天病情加重,四肢迟缓性瘫痪,出现呼吸肌麻痹,呼吸困难。治疗和护理该重症患者的关键是()。

    • A、预防压疮
    • B、定时翻身拍背,预防肺部感染
    • C、营养及水盐平衡
    • D、呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用
    • E、防止泌尿系统的感染

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,21岁,因四肢末端麻木无力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,不能吞咽,构音障碍,考虑为吉兰-巴雷综合征。该患者入院第2天出现呼吸困难,最可能的原因是()。
    A

    感冒症状加重

    B

    肺部感染

    C

    吸入异物

    D

    呼吸肌麻痹

    E

    心肌受累


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,24岁,因四肢麻木、瘫痪半年入院。诊断为慢性格林-巴利综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病(CIDP)下列哪种治疗对CIDP较为适宜()
    A

    大量抗生素静脉注射

    B

    丙种球蛋白注射

    C

    大量糖皮质激素

    D

    血浆交换疗法

    E

    维生素口服


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,21岁,因四肢末端麻木无力3天入院,入院前l周有感冒病史,人院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,不能吞咽,构音障碍,考虑为吉兰·巴雷综合征。目前应给予该患者的饮食
    A

    普食

    B

    软食

    C

    少渣饮食

    D

    鼻饲饮食

    E

    禁食


    正确答案: A
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,24岁,因“四肢麻木、瘫痪9日入院”。诊断:吉兰-巴雷综合征。 吉兰-巴雷综合征的适宜治疗是()
    A

    静脉注射大量抗生素

    B

    注射丙种球蛋白

    C

    大量糖皮质激素

    D

    血浆交换疗法

    E

    口服维生素E


    正确答案: D
    解析: 血浆交换(PE)推荐有条件者尽早应用,可清除特异的周围神经髓鞘抗体和血液中其他可溶性蛋白,用于重症或者呼吸肌麻痹患者,能改善症状、缩短疗程及减少合并症。

  • 第13题:

    患者,男,33岁,因四肢末端麻木无力5天入院,诊断为吉兰,巴雷综合征。入院第3天病情加重,四肢弛缓性瘫痪,出现呼吸肌麻痹,呼吸困难。治疗和护理该重症患者的关键是

    A.预防压疮
    B.定时翻身拍背,预防肺部感染
    C.营养及水盐平衡
    D.呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用
    E.防止泌尿系统的感染

    答案:D
    解析:
    急性脱髓鞘性多发性神经炎,又称吉兰一巴雷综合征(GBS),其首发症状为四肢对称性无力,严重者可累及呼吸肌,出现呼吸肌麻痹,甚至死亡。该患者已经出现呼吸肌麻痹,呼吸困难,对其治疗和护理的关键应是监测呼吸功能,维持呼吸。

  • 第14题:

    患者,男性,56岁,平素体健,晨起发病,四肢无力3天入院。查体:四肢肌力0级,腱反射减弱,无感觉障碍,无病理反射。该患者诊断考虑为()

    • A、重症肌无力
    • B、周期性麻痹
    • C、急性脊髓炎
    • D、吉兰-巴雷综合征
    • E、癔症

    正确答案:D

  • 第15题:

    郑某,男,21岁。因四肢末端麻木无力3天入院。入院前一周有感冒病史,入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,吞咽困难,伴构音障碍。该病人最可能的医疗诊断为()

    • A、脑梗死
    • B、重症肌无力
    • C、周期性麻痹
    • D、脊髓灰质炎
    • E、吉兰-巴雷综合征

    正确答案:E

  • 第16题:

    患者男性,24岁,因“四肢麻木、瘫痪9日入院”。诊断:吉兰-巴雷综合征。关于吉兰-巴雷综合征,叙述错误的是()

    • A、发病后症状达到高峰的时间超过2个月
    • B、一般有前驱症状
    • C、感觉神经和运动神经同时受到累及
    • D、脑脊液出现蛋白-细胞分离现象
    • E、周围神经病理检查可以发现脱髓鞘改变

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者,男,21岁,因四肢末端麻木无力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,不能吞咽,构音障碍,考虑为吉兰-巴雷综合征。目前应给予该患者的饮食()。

    • A、普食
    • B、软食
    • C、少渣饮食
    • D、鼻饲饮食
    • E、禁食

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者,男,21岁,因四肢末端麻木无力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,不能吞咽,构音障碍,考虑为吉兰-巴雷综合征。该患者入院第2天出现呼吸困难,最可能的原因是()。

    • A、感冒症状加重
    • B、肺部感染
    • C、吸入异物
    • D、呼吸肌麻痹
    • E、心肌受累

    正确答案:D

  • 第19题:

    男性,24岁,因四肢麻木、瘫痪9天入院,诊断为慢性吉兰-巴雷综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病(CIDP)。下列有关CIDP的描述,不正确的是()

    • A、发病后症状达到高峰的时间超过2个月
    • B、一般有前驱症状
    • C、感觉和运动同时受累
    • D、多有缓解复发
    • E、周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,21岁,因四肢末端麻木无力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,不能吞咽,构音障碍,考虑为吉兰-巴雷综合征。目前应给予该患者的饮食()。
    A

    普食

    B

    软食

    C

    少渣饮食

    D

    鼻饲饮食

    E

    禁食


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,24岁,因“四肢麻木、瘫痪9日入院”。诊断:吉兰-巴雷综合征。对吉兰-巴雷综合征错误的处理是()
    A

    血浆置换

    B

    静脉注射人免疫球蛋白

    C

    足量B族维生素

    D

    治疗期间密切观察呼吸,保持呼吸道通畅

    E

    长期口服泼尼松


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,24岁,因四肢麻木、瘫痪9天入院,诊断为慢性吉兰-巴雷综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病(CIDP)。下列有关CIDP的描述,不正确的是()
    A

    发病后症状达到高峰的时间超过2个月

    B

    一般有前驱症状

    C

    感觉和运动同时受累

    D

    多有缓解复发

    E

    周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变


    正确答案: C
    解析: CIDP多无前驱因素。

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,24岁,因“四肢麻木、瘫痪9日入院”。诊断:吉兰-巴雷综合征。关于吉兰-巴雷综合征,叙述错误的是()
    A

    发病后症状达到高峰的时间超过2个月

    B

    一般有前驱症状

    C

    感觉神经和运动神经同时受到累及

    D

    脑脊液出现蛋白-细胞分离现象

    E

    周围神经病理检查可以发现脱髓鞘改变


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    有关吉兰-巴雷综合征的描述下列哪项不正确()
    A

    Millert-Fisher综合征为吉兰-巴雷的一种类型

    B

    吉兰-巴雷综合征与空肠弯曲菌感染有关

    C

    吉兰-巴雷综合征的发病机制为感染后免疫反应

    D

    吉兰-巴雷综合征以急性感觉运动轴性神经炎多见

    E

    吉兰-巴雷综合征可以同时出现脱髓鞘改变及轴索变性


    正确答案: D
    解析: 暂无解析