男性,70岁。慢性支气管炎病史10年,肺气肿5年,发热咳嗽1周,咳较多脓痰,胸片右上肺大片状阴影中多个空腔,水平裂呈下弧形。诊断肺炎克雷伯杆菌性肺炎,在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择()A、大剂量青霉素B、林可霉素加阿米卡星加甲硝唑C、单一喹诺酮类D、第三代头孢菌素联合氨基苷类抗生素E、第一代头孢菌素

题目

男性,70岁。慢性支气管炎病史10年,肺气肿5年,发热咳嗽1周,咳较多脓痰,胸片右上肺大片状阴影中多个空腔,水平裂呈下弧形。诊断肺炎克雷伯杆菌性肺炎,在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择()

  • A、大剂量青霉素
  • B、林可霉素加阿米卡星加甲硝唑
  • C、单一喹诺酮类
  • D、第三代头孢菌素联合氨基苷类抗生素
  • E、第一代头孢菌素

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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    患者,男性,70岁。慢性支气管炎病史10年,慢性阻塞性肺气肿病史3年,查体肺部叩诊音为

    A.清音
    B.浊音
    C.过清音
    D.鼓音
    E.实音

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    患者女,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周。T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/min,律齐,无杂音,双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为()

    • A、慢性支气管炎
    • B、慢性支气管炎+肺气肿
    • C、慢性支气管炎+肺气肿+肺心病
    • D、慢性阻塞性肺疾病
    • E、慢性支气管炎+肺气肿+心肌病

    正确答案:C

  • 第3题:

    患者,男,58岁,咳嗽、咳痰10年余。体检:桶状胸,两肺可闻及少许湿啰音,三尖瓣区闻及收缩期杂音,可平卧,肝、脾无肿大,下肢无水肿。其诊断可能是()

    • A、肺炎
    • B、慢性支气管炎、肺气肿
    • C、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病代偿期
    • D、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病失代偿期
    • E、E.慢性支气管炎、肺心病肺炎
    • F、慢性支气管炎、肺气肿
    • G、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病代偿期
    • H、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病失代偿期
    • I、慢性支气管炎、肺心病

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    患者,男性,70岁,慢性支气管炎病史10年,慢性阻塞性肺气肿病史3年,查体肺部叩诊音为()。
    A

    清音

    B

    浊音

    C

    过清音

    D

    鼓音

    E

    实音


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    男性患者,慢性咳嗽、咳痰20余年,痰多呈白色黏液样,有时为黄脓痰,近半年来咳痰偶带血丝,气急不能平卧,桶状胸,近日腹部膨隆,腹水(+)。应诊断为()
    A

    慢性支气管炎,支气管扩张,肺气肿,肺心病

    B

    慢性支气管炎,肺气肿,肺心病

    C

    慢性支气管炎

    D

    慢性支气管炎,肺癌,肺气肿,肺心病

    E

    慢性支气管炎,肺炎,肺气肿,肺心病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    患者67岁,男性,慢性咳嗽、咳痰,25年,近5年气促明显,查体:桶状胸,两肺可闻及湿性啰音,肝大,肝颈静脉逆流征阳性,双下肢水肿,其诊断最可能为()。

    • A、慢性支气管炎,肺气肿
    • B、慢性支气管炎,肺气肿,肺心病(代偿期)
    • C、慢性支气管炎,肺气肿,肺心病右心衰
    • D、肺间质纤维化
    • E、慢性支气管炎

    正确答案:C

  • 第7题:

    男性,59岁,咳嗽、咳痰6年,心悸、气短2年,口唇发绀,颈静脉充盈,桶胸,双下肢轻肿,肝颈回流征阴性,三尖瓣区收缩期杂音,腹水征阴性。血气:PaCO256mmHg,Pa0249mmHg,pH7.56。该患者应诊断为()

    • A、慢性支气管炎、肺气肿
    • B、慢性支气管炎
    • C、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭
    • D、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心功能失代偿期
    • E、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心肺功能代偿期

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    男性,50岁,咳嗽,咳痰史10多年,每年持续3月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难,查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干湿啰音。该患者的诊断应首先考虑().
    A

    单纯型慢性支气管炎急性发作期

    B

    单纯型慢性支气管炎、肺气肿急性发作期

    C

    支气管哮喘、肺气肿

    D

    喘息型慢性支气管炎、肺气肿,急性发作期

    E

    喘息型慢性支气管炎、肺气肿,急性发作期


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,56岁,咳嗽、咳痰10年。查体:桶状胸,双肺湿啰音,剑突下收缩期搏动,三尖瓣区收缩期杂音,肝、脾不大,下肢无浮肿。应诊断为()
    A

    慢性支气管炎+肺气肿

    B

    慢性支气管炎

    C

    慢性支气管炎+肺气肿+肺心病(代偿期)

    D

    慢性支气管炎+肺心病伴右心衰竭

    E

    以上都不是


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    配伍题
    慢性喘息型支气管炎,阻塞性肺气肿( )|慢性单纯型支气管炎,阻塞性肺气肿( )|支气管扩张( )
    A

    慢性咳嗽咳痰,双肺呼吸音正常

    B

    慢性咳嗽咳痰,右下肺可闻及湿啰音

    C

    慢性咳嗽咳痰,喘息,双肺呼吸音低,可闻散在哮鸣音

    D

    慢性咳嗽咳痰,气促,双肺呼吸音低


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析