女性，40岁，咳嗽、乏力5个月，查体：浅表淋巴结未触及。X线胸片：双肺斑片条索阴影，右肺上野3cm×3cm球形淡薄阴影，密度均匀，边缘欠清，痰涂片抗酸杆菌（++）。既往史：5年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月，复查X线胸片，双肺斑片阴影明显吸收，但右上球形阴影略有增大，体重减轻。诊疗宜选（）A、继续抗结核治疗，6个月后复查X线胸片观察球形阴影有无好转B、抗感染、抗结核治疗，3周后复查X线胸片，观察球形阴影有无好转C、送检痰细菌培养+药敏及真菌培养+药敏，等待结果回报，再行进一步治

题目

女性，40岁，咳嗽、乏力5个月，查体：浅表淋巴结未触及。X线胸片：双肺斑片条索阴影，右肺上野3cm×3cm球形淡薄阴影，密度均匀，边缘欠清，痰涂片抗酸杆菌（++）。既往史：5年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月，复查X线胸片，双肺斑片阴影明显吸收，但右上球形阴影略有增大，体重减轻。诊疗宜选（）

  • A、继续抗结核治疗，6个月后复查X线胸片观察球形阴影有无好转
  • B、抗感染、抗结核治疗，3周后复查X线胸片，观察球形阴影有无好转
  • C、送检痰细菌培养+药敏及真菌培养+药敏，等待结果回报，再行进一步治疗
  • D、送检痰罗氏培养+药敏，明确有无耐药菌感染
  • E、血CEA、痰癌细胞及胸部CT检查，必要时行正电子断层摄影（PET）检查
相似考题

1.男性，35岁，咳嗽、乏力3个月，查体：浅表淋巴结未触及。胸片：双肺斑片条索阴影，右肺上野2cm×2cm球形淡薄阴影，密度均匀，边缘欠清，痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史：3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月，复查胸片，双肺斑片阴影明显吸收，但右上球形阴影略有增大，体重减轻。下一步诊疗计划为A、继续抗结核治疗，3个月后复查胸片，根据胸片变化调整诊疗方案B、抗感染治疗，2周后复查胸片，观察球形阴影有无好转C、送检痰细菌培养+药敏及真菌培养+药敏，等待结果回报，再行进一步治疗D、送检痰罗氏培养+药敏，明确有无耐药菌感染E、血CE痰癌细胞及胸部CT检查，必要时行正电子断层摄影(PET)检查此患者最可能诊断为A、肺结核，结核球B、肺结核，周围型肺癌C、肺结核，炎性假瘤D、肺结核，真菌感染E、肺结核，错构瘤

2.支气管哮喘急性发作的胸部X线检查特点是A．胸片双肺过度通气B．胸透见纵隔摆动C．胸片双下肺斑片阴影D．胸片游走性阴影E．胸片纵隔淋巴结增大

3.支气管异物的胸部X线检查特点是A．胸片双肺过度通气B．胸透见纵隔摆动C．胸片双下肺斑片阴影D．胸片游走性阴影E．胸片纵隔淋巴结增大

4.为女性，40岁，咳嗽、乏力5个月，查体：浅表淋巴结未触及。X线胸片：双肺斑片条索阴影，右肺上野3cm×3cm球形淡薄阴影，密度均匀，边缘欠清，痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史：5年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月，复查x线胸片，双肺斑片阴影明显吸收，但右上球形阴影略有增大，体重减轻。最可能诊断A.肺结核，结核球B.肺结核，周围型肺癌C.肺结核，恶性淋巴瘤D.结核球，真菌感染E.肺结核，错构瘤

参考答案和解析
正确答案:E
更多“女性，40岁，咳嗽、乏力5个月，查体：浅表淋巴结未触及。X线胸片：双肺斑片条索阴影，右肺上野3cm×3cm球形淡薄阴影，密度均匀，边缘欠清，痰涂片抗酸杆菌（++）。既往史：5年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月，复查X线胸片，双肺斑片阴影明显吸收，但右上球形阴影略有增大，体重减轻。诊疗宜选（）A、继续抗结核治疗，6个月后复查X线胸片观察球形阴影有无好转B、抗感染、抗结核治疗，3周后复查X线胸片，观察球形阴影有无好转C、送检痰细菌培养+药敏及真菌培养+药敏，等待结果回报，再行进一步治”相关问题

  • 第1题：

    支气管淋巴结核的胸部X线检查特点是

    A．胸片双肺过度通气

    B．胸透见纵隔摆动

    C．胸片双下肺斑片阴影

    D．胸片游走性阴影

    E．胸片纵隔淋巴结增大


    正确答案：E

  • 第2题：

    男性，35岁，咳嗽、乏力3个月，查体：浅表淋巴结未触及。X线胸片：双肺斑片条索阴影，右肺上野2cm×2cm球形淡薄阴影，密度均匀，边缘欠清，痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史：3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月，复查X线胸片，双肺斑片阴影明显吸收，但右上球形阴影略有增大，体重减轻

    下一步诊疗计划
    A.继续抗结核治疗，3个月后复查X线胸片，根据X线胸片变化调整诊疗方案
    B.抗感染治疗，2周后复查X线胸片，观察球形阴影有无好转
    C.送检痰细菌培养+药敏及真菌培养+药敏，等待结果回报，再行进一步治疗
    D.送检痰罗氏培养+药敏，明确有无耐药菌感染
    E.血CEA、痰癌细胞及胸部CT检查，必要时行正电子断层摄影(PET)检查

    答案：E
    解析：
    1.患者既往有胃癌病史，而患者右上肺球形阴影增大，体重减轻，考虑胃癌肺转移。有长期咳嗽病史，抗酸杆菌阳性，肺部有斑片条索病灶，抗结核治疗有效，肺结核可确诊。
    2.此患者考虑为肺结核，周围型肺癌，下一步诊疗计划为血CEA、痰癌细胞及胸部CT检查，必要时行正电子断层摄影(PET)检查。

  • 第3题：

    患者男，30岁，因“咳嗽、咳痰2个月”来诊。胸部X线片：右上肺片状模糊阴影。判断有无肺结核的最佳办法是（）

    • A、痰找抗酸杆菌
    • B、诊断性抗结核治疗
    • C、诊断性抗感染治疗
    • D、胸部CT
    • E、PPD试验

    正确答案:A

  • 第4题：

    男性，35岁，咳嗽、乏力3个月，查体：浅表淋巴结未触及。X线胸片：双肺斑片条索阴影，右肺上野2cm×2cm球形淡薄阴影，密度均匀，边缘欠清，痰涂片抗酸杆菌（++）。既往史：3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月，复查X线胸片，双肺斑片阴影明显吸收，但右上球形阴影略有增大，体重减轻此患者最可能诊断（）

    • A、肺结核，结核球
    • B、肺结核，周围型肺癌
    • C、肺结核，炎性假瘤
    • D、肺结核，真菌感染
    • E、肺结核，错构瘤

    正确答案:B

  • 第5题：

    女性，31岁。咳嗽，咳白色泡沫样痰1年，胸痛20d，X线胸片显示右肺下叶背段有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀并见钙化点。经药物治疗后，胸痛消失，但复查胸片，块影略有增大。进一步必须做（）

    • A、纵隔镜检查
    • B、放射性核素扫描
    • C、结核菌素试验
    • D、支气管镜检查
    • E、晨痰培养加药敏试验

    正确答案:D

  • 第6题：

    诊疗宜选

    A.继续抗结核治疗，6个月后复查x线胸 片观察球形阴影有无好转

    B.抗感染、抗结核治疗，3周后复查X线 胸片，观察球形阴影有无好转

    C.送检痰细菌培养+药敏及真菌培养+药敏，等待结果回报，再行进一步治疗

    D.送检痰罗氏培养+药敏，明确有无耐药

    E.血CEA、痰癌细胞及胸部CT检查，必要时行正电子断层摄影(PET)检查


    正确答案：E
    此患者考虑为肺结核、周围型肺癌，下一步诊疗计划为血CEA、痰癌细胞及胸部CT检查，必要时行正电子断层摄影(PET)检查。

  • 第7题：

    男性，35岁，咳嗽、乏力3个月，查体：浅表淋巴结未触及。X线胸片：双肺斑片条索阴影，右肺上野2cm×2cm球形淡薄阴影，密度均匀，边缘欠清，痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史：3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月，复查X线胸片，双肺斑片阴影明显吸收，但右上球形阴影略有增大，体重减轻

    此患者最可能诊断
    A.肺结核，结核球
    B.肺结核，周围型肺癌
    C.肺结核，炎性假瘤
    D.肺结核，真菌感染
    E.肺结核，错构瘤

    答案：B
    解析：
    1.患者既往有胃癌病史，而患者右上肺球形阴影增大，体重减轻，考虑胃癌肺转移。有长期咳嗽病史，抗酸杆菌阳性，肺部有斑片条索病灶，抗结核治疗有效，肺结核可确诊。
    2.此患者考虑为肺结核，周围型肺癌，下一步诊疗计划为血CEA、痰癌细胞及胸部CT检查，必要时行正电子断层摄影(PET)检查。

  • 第8题：

    女性，40岁，咳嗽、乏力5个月，查体：浅表淋巴结未触及。X线胸片：双肺斑片条索阴影，右肺上野3cm×3cm球形淡薄阴影，密度均匀，边缘欠清，痰涂片抗酸杆菌（++）。既往史：5年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月，复查X线胸片，双肺斑片阴影明显吸收，但右上球形阴影略有增大，体重减轻。最可能诊断为（）

    • A、肺结核，结核球
    • B、肺结核，周围型肺癌
    • C、肺结核，恶性淋巴瘤
    • D、结核球，真菌感染
    • E、肺结核，错构瘤

    正确答案:B

  • 第9题：

    女性，48岁，右乳癌根治术后8年，咳嗽半年，3个月前胸片显示右上肺叶直径为2cm圆形阴影，此次复查胸片肿块直径增至2.5cm，呈分叶状。痰找病理细胞及抗酸杆菌均阴性，正确处理是（）

    • A、3个月后复查胸片
    • B、化学治疗
    • C、放射治疗+中医治疗
    • D、右上肺叶切除术
    • E、抗结核治疗

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    女性，40岁，咳嗽、乏力5个月，查体：浅表淋巴结未触及。X线胸片：双肺斑片条索阴影，右肺上野3cm×3cm球形淡薄阴影，密度均匀，边缘欠清，痰涂片抗酸杆菌（++）。既往史：5年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月，复查X线胸片，双肺斑片阴影明显吸收，但右上球形阴影略有增大，体重减轻。诊疗宜选（）
    A

    继续抗结核治疗，6个月后复查X线胸片观察球形阴影有无好转

    B

    抗感染、抗结核治疗，3周后复查X线胸片，观察球形阴影有无好转

    C

    送检痰细菌培养+药敏及真菌培养+药敏，等待结果回报，再行进一步治疗

    D

    送检痰罗氏培养+药敏，明确有无耐药菌感染

    E

    血CEA、痰癌细胞及胸部CT检查，必要时行正电子断层摄影（PET）检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

相关内容