患者女性，50岁，风湿性心脏病史30余年，心房颤动6年，目前口服华法林治疗，是为了预防（）

题目

患者女性，50岁，风湿性心脏病史30余年，心房颤动6年，目前口服华法林治疗，是为了预防（）

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    1.50岁女性患者，风湿性二尖瓣狭窄病史20余年，持续性房颤5年，1天前突发晕厥、摔倒，右侧肢体无力，该患者目前最可能的诊断是A、洋地黄中毒B、癫痫C、骨折D、缺血性卒中E、出血性卒中

    2.患者女性，50岁，风湿性心脏病史30余年，心房颤动6年，目前口服华法林治疗，是为了预防A.感染性心内膜炎B.心房颤动C.血栓栓塞D.右心衰竭E.急性肺水肿

    3.患者女性，50岁，风心病史30余年，房颤6年，目前口服华法林治疗，是为了预防A.感染性心内膜炎B.房颤C.血栓栓塞D.右心衰竭E.急性肺水肿

    4.某风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动病人，病史3年，心室率70次/min，其心房颤动治疗可以考虑奎尼丁或电复律，也可以地高辛口服治疗。()

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    • 第1题：

      女性，46岁。风湿性心脏瓣膜病史20年，心房颤动4年。就诊时，心率160次／分，心房颤动，BP 100／70mmHg。治疗应首选

      A.临时心脏起搏器植入

      B.肾上腺素

      C.直流电复律

      D.毛花苷C

      E.阿托品


      正确答案：D
      房颤取决于心室率快慢，慢者可无症状，快速性房颤治疗要点为减慢心率，可用洋地黄，当洋地黄不能控制时可加普萘洛尔(心得安)。

    • 第2题：

      患者女性，55岁，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史20余年，充血性心力衰竭病史10余年，近半月来，患者呼吸困难症状逐渐加重，X线胸片提示中等量胸腔积液，其胸水性质最有可能为

      A．渗出液

      B．脓液

      C．漏出液

      D．乳糜液

      E．血液


      正确答案：C

    • 第3题：

      患者女性，50岁，风心病史30余年，房颤6年，目前口服华法林治疗，是为了预防（）

      • A、感染性心内膜炎
      • B、房颤
      • C、血栓栓塞
      • D、右心衰竭

      正确答案:C

    • 第4题：

      患者女性，50岁，风湿性心脏病史30余年，心房颤动6年，目前口服华法林治疗，是为了预防（）

      • A、感染性心内膜炎
      • B、心房颤动
      • C、血栓栓塞
      • D、右心衰竭
      • E、急性肺水肿

      正确答案:C

    • 第5题：

      单选题
      患者女性，50岁，风心病史30余年，房颤6年，目前口服华法林治疗，是为了预防（）
      A

      感染性心内膜炎

      B

      房颤

      C

      血栓栓塞

      D

      右心衰竭


      正确答案： A
      解析： 华法林是香豆素类抗凝剂的一种，在体内有对抗维生素K的作用，可以抑制维生素K参与的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝脏的合成。但其对血液中已有的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ并无抵抗作用，因此不能作为体外抗凝药使用，体内抗凝也须有活性的凝血因子消耗后才能有效，起效后作用和维持时间较长，主要用于防治血栓栓塞性疾病。

    • 第6题：

      单选题
      患者女性，50岁，风湿性心脏病史30余年，心房颤动6年，目前口服华法林治疗，是为了预防（）
      A

      感染性心内膜炎

      B

      心房颤动

      C

      血栓栓塞

      D

      右心衰竭

      E

      急性肺水肿


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第7题：

      配伍题
      患者女性，50岁，风湿性心脏病史30余年，心房颤动6年，目前口服华法林治疗，是为了预防（）|患者男性，31岁，患重度二尖瓣狭窄，此患者有可能出现的最严重的并发症是（）
      A

      感染性心内膜炎

      B

      心房颤动

      C

      血栓栓塞

      D

      右心衰竭

      E

      急性肺水肿


      正确答案： D,B
      解析： 暂无解析

    • 第8题：

      患者女性，56岁，风湿性心脏病史30余年。心电图检查见图3-9-5，应诊断为

      A、窦性心律，心电图正常

      B、心房扑动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律

      C、心房颤动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律

      D、房性逸搏心律

      E、窦性停搏，交界性逸搏心律


      参考答案：C

    • 第9题：

      男性，65岁，高血压病史20年，慢性心房颤动病史2年。长期口服心律平、地高辛治疗。
      该患者目前的最佳治疗为


      A.应用心律平
      B.同步直流电复律
      C.导管射频消融
      D.植入临时心脏起搏器

      答案：D
      解析：

    • 第10题：

      患者男，58岁，支气管哮喘病史30余年。该患者急性哮喘发作时首选（）

      • A、色甘酸钠吸入
      • B、氨茶碱口服
      • C、沙丁胺醇吸入
      • D、麻黄碱口服
      • E、倍氯米松口服

      正确答案:C

    • 第11题：

      男性，65岁，高血压病史20年，慢性心房颤动病史2年。长期口服普罗帕酮（心律平）、地高辛治疗。该患者目前的最佳治疗为（）

      • A、应用普罗帕酮（心律平）
      • B、同步直流电复律
      • C、导管射频消融
      • D、植入临时心脏起搏器
      • E、静脉应用多巴胺

      正确答案:D

    • 第12题：

      单选题
      患者，女，40岁。风湿性心脏瓣膜病史15年，心房颤动5年。就诊时，心率150次/分，心房颤动，血压100/70mmHg（　　）。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      配伍题
      患者女性，34岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年，突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，应采取的治疗措施是（）|患者女性，36岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史8年，心悸1小时，心电图示快速心房颤动，应采取的治疗措施是（）|患者男性，40岁，风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史10年，发热1个月，夜间阵发呼吸困难2周，超声心动图示二尖瓣赘生物伴瓣腱索断裂，应采取的治疗措施是（）|患者男性，50岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史20余年，突然出现快速心房颤动伴血压下降，应采取的治疗措施是（）
      A

      电复律

      B

      静注毛花苷C

      C

      手术换瓣

      D

      硝酸酯类制剂

      E

      静注呋塞米


      正确答案： B,E
      解析： 暂无解析

    • 第14题：

      单选题
      患者女性，25岁，风湿性心脏病，心房颤动，长期口服洋地黄。心电图如图3-6-4所示，应考虑为（）。
      A

      低钾血症

      B

      高钾血症

      C

      洋地黄效应

      D

      高钙血症

      E

      洋地黄中毒


      正确答案： C
      解析： 心电图显示部分导联ST-T呈鱼钩样改变，结合长期口服洋地黄史，提示为洋地黄效应，并不表示洋地黄中毒。

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