女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO275mmHg，PaO245mmHg。该患者吸氧时氧浓度应控制在（）A、20%～25%B、25%～30%C、30%～40%D、40%～50%E、50%以上

题目

女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO275mmHg，PaO245mmHg。该患者吸氧时氧浓度应控制在（）

  • A、20%～25%
  • B、25%～30%
  • C、30%～40%
  • D、40%～50%
  • E、50%以上
相似考题

1.患者男，65岁。因“间断咳嗽，咳痰10余年，症状加重，伴下肢水肿1周”入院，入院判断为“肺心病”。护士在进行健康评估时，有助于判断本次症状加重的可能因素的资料为A、食物过敏史B、家族成员中有无同类疾病史C、有无受凉D、吸烟史E、是否坚持呼吸功能锻炼

2.简要病史：女性，75岁，咳嗽、咳痰、气喘反复发作20年，加重2天。

3.男，65岁，慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重，痰量增多，咳黏脓痰。体检最可能发现（ ）

4.简要病史男性，72岁。主诉：间断咳嗽、咳痰、气喘10余年，加重伴呼吸困难10天。

更多“女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴”相关问题

  • 第1题：

    男，60岁，慢性咳嗽、咳痰7年，冬春季加重。2个月前受凉后出现发热，咳嗽、咳痰加重伴喘息经治疗后体温恢复正常。现仍咳嗽，咳痰，痰液较多，为白色黏液。其慢性支气管炎分期为（ ）。

    A．急性发作期

    B．慢性迁延期

    C．临床缓解期

    D．临床稳定期

    E．失代偿期


    正确答案：B

  • 第2题：

    男，65岁，慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重，痰量增多，咳黏脓痰

    诊断慢支急性发作期的依据是
    A.年龄大于60岁
    B.咳嗽、咳痰
    C.痰呈黏脓性
    D.咳加重，痰量增多4天
    E.肺部有啰音

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO75mmHg，PaO45mmHg。

    该患者吸氧时氧浓度应控制在
    A.20%～25%
    B.25%～30%
    C.30%～40%
    D.40%～50%
    E.50%以上

    答案：B
    解析：
    1.患者为慢性支气管炎急性加重，血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭，应给予低流量吸氧1～2L/min，估算公式为吸入氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），避免浓度过高引起CO潴留。
    2.患者为慢性支气管炎急性加重，血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭。
    3.当PaCO逐渐增高时会对呼吸中枢产生抑制和麻醉效应，此时呼吸运动主要靠PaO降低对外周化学感受器的刺激作用得以维持。因此对这种患者进行氧疗时，如吸入高浓度氧，由于解除了低氧对呼吸的刺激作用，可造成呼吸抑制，应注意避免。

  • 第4题：

    女性，70岁，慢性咳嗽、咳痰30年，气短5年，2天前受凉后咳嗽，咳痰加重，痰量增加，伴发热、喘息。肺功能检查FEV/FVC60%及FEV占预计值的45%。 该患者最恰当的诊断是（　）

    • A、慢性支气管炎
    • B、慢性阻塞性肺疾病
    • C、支气管扩张
    • D、支气管哮喘
    • E、肺脓肿

    正确答案:B

  • 第5题：

    女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO275mmHg，PaO245mmHg。该病例最可能的诊断是（）

    • A、慢性呼吸衰竭
    • B、急性左心衰竭
    • C、肺部感染
    • D、肺不张
    • E、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

    正确答案:A

  • 第6题：

    男，65岁，慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重，痰量增多，咳黏脓痰此时最合理的治疗（）

    • A、免疫治疗
    • B、中药治疗
    • C、抗炎祛痰
    • D、解痉平喘
    • E、补充电解质

    正确答案:C

  • 第7题：

    女性，62岁。有慢性咳嗽、咳痰病史25年，3天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重，伴喘憋、气促。查血气分析示：PaCO250mmHg.PaO260mmHg，经治疗患者病情平稳。出院回家后不适宜采取的治疗是（）

    • A、应用支气管扩张剂
    • B、间断应用止咳、化痰药物
    • C、长期小剂量糖皮质激素应用
    • D、长期家庭氧疗
    • E、做腹式呼吸，加强膈肌运动

    正确答案:C

  • 第8题：

    男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH7．30，PaC270mmHg，PaO46mmHg，立即给予持续低流量吸氧下述哪项化验异常考虑肺栓塞（）

    • A、CPK
    • B、LDH
    • C、PaO，PaCO
    • D、D-Dimer
    • E、以上均可出现

    正确答案:D

  • 第9题：

    问答题
    简要病史男性，72岁 。主诉：间断咳嗽、咳痰、气喘10余年，加重伴呼吸困难10天 。

    正确答案：
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO275mmHg，PaO245mmHg。持续低流量氧疗的机制为（）
    A

    缺氧时组织摄氧量增加

    B

    缺氧时血红蛋白代偿性增加

    C

    维持低氧对颈动脉窦、主动脉体的刺激作用

    D

    缺氧时，心率加快增加氧的运输

    E

    利用氧解离


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，62岁。有慢性咳嗽、咳痰病史25年，3天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重，伴喘憋、气促。查血气分析示：PaCO250mmHg.PaO260mmHg，经治疗患者病情平稳。出院回家后不适宜采取的治疗是（）
    A

    应用支气管扩张剂

    B

    间断应用止咳、化痰药物

    C

    长期小剂量糖皮质激素应用

    D

    长期家庭氧疗

    E

    做腹式呼吸，加强膈肌运动


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，65岁，慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重，痰量增多，咳黏脓痰诊断慢支急性发作期的依据是（）
    A

    年龄大于60岁

    B

    咳嗽、咳痰

    C

    痰呈黏脓性

    D

    咳加重，痰量增多4天

    E

    肺部有啰音


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，75岁。有慢性咳嗽、咳痰病史15年，5天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重伴发热，查体见：口唇发绀，胸廓呈桶状，呼吸动度减弱，叩诊呈过清音。肺功能检查示：FEV／FVC=40%，FEV20%。患者的临床分级是

    A.Ⅰ级
    B.Ⅱ级
    C.Ⅲ级
    D.Ⅳ级
    E.Ⅴ级

    答案：D
    解析：

  • 第14题：

    女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO75mmHg，PaO45mmHg。

    该病例最可能的诊断是
    A.慢性呼吸衰竭
    B.急性左心衰竭
    C.肺部感染
    D.肺不张
    E.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

    答案：A
    解析：
    1.患者为慢性支气管炎急性加重，血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭，应给予低流量吸氧1～2L/min，估算公式为吸入氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），避免浓度过高引起CO潴留。
    2.患者为慢性支气管炎急性加重，血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭。
    3.当PaCO逐渐增高时会对呼吸中枢产生抑制和麻醉效应，此时呼吸运动主要靠PaO降低对外周化学感受器的刺激作用得以维持。因此对这种患者进行氧疗时，如吸入高浓度氧，由于解除了低氧对呼吸的刺激作用，可造成呼吸抑制，应注意避免。

  • 第15题：

    女性，70岁，慢性咳嗽、咳痰30年，气短5年，2天前受凉后咳嗽，咳痰加重，痰量增加，伴发热、喘息。肺功能检查FEV/FVC60%及FEV占预计值的45%。 目前该患者最主要的治疗是（　）

    A气雾治疗

    B祛痰、镇咳

    C解痉、平喘

    D抗感染、祛痰

    E提高免疫功能


    D
    略

  • 第16题：

    病史：有慢阻肺病史。 主诉：慢性咳嗽咳痰气促20年，加重伴意识障碍1天。


    正确答案: 初步诊断：慢阻肺急性加重期，Ⅱ型呼吸衰。
    鉴别诊断：支气管哮喘；支气管扩张；肺结核；肺癌；尘肺等。
    主要诊疗措施：
    1、建立通畅的气道；
    2、氧疗；
    3、血气分析及电解质等检查；
    4、增加通气量、减少CO2潴留；
    5、纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱；
    6、抗感染治疗；
    7、合并症的防治；
    8、营养支持；
    9、向家属交待病情危重及诊治措施，并请其签字。

  • 第17题：

    女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO275mmHg，PaO245mmHg。持续低流量氧疗的机制为（）

    • A、缺氧时组织摄氧量增加
    • B、缺氧时血红蛋白代偿性增加
    • C、维持低氧对颈动脉窦、主动脉体的刺激作用
    • D、缺氧时，心率加快增加氧的运输
    • E、利用氧解离

    正确答案:C

  • 第18题：

    男性，68岁。有慢性咳嗽、咳痰病史30年，2天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重，查体见：口唇发绀，胸廓呈桶状，叩诊呈过清音，呼吸音减弱。肺功能检查示：FEV1／FVC=50%，FEV140%。患者的临床分级是（）

    • A、Ⅰ级
    • B、Ⅱ级
    • C、Ⅲ级
    • D、Ⅳ级
    • E、Ⅴ级

    正确答案:C

  • 第19题：

    男，74岁，咳嗽，咳痰30余年，每年冬季感冒后症状加重，近十年喘逐渐加重，活动后明显，一周前着凉，咳嗽，黄痰，伴发热，喘息。查体，桶状胸，扣诊过清音，双肺闻及干湿罗音，考虑诊断为（）

    • A、慢性支气管炎
    • B、急性支气管炎
    • C、慢性支气管炎急性发作伴肺气肿
    • D、肺炎
    • E、支气管哮喘伴肺气肿

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO275mmHg，PaO245mmHg。该患者吸氧时氧浓度应控制在（）
    A

    20%～25%

    B

    25%～30%

    C

    30%～40%

    D

    40%～50%

    E

    50%以上


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，70岁，慢性咳嗽、咳痰30年，气短5年，2天前受凉后咳嗽，咳痰加重，痰量增加，伴发热、喘息。肺功能检查FEV/FVC60%及FEV占预计值的45%。 目前该患者最主要的治疗是（　）
    A

    气雾治疗

    B

    祛痰、镇咳

    C

    解痉、平喘

    D

    抗感染、祛痰

    E

    提高免疫功能


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，70岁，慢性咳嗽、咳痰30年，气短5年，2天前受凉后咳嗽，咳痰加重，痰量增加，伴发热、喘息。肺功能检查FEV/FVC60%及FEV占预计值的45%。 该患者最恰当的诊断是（　）
    A

    慢性支气管炎

    B

    慢性阻塞性肺疾病

    C

    支气管扩张

    D

    支气管哮喘

    E

    肺脓肿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女性，75岁。有慢性咳嗽、咳痰病史15年，5天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重伴发热，查体见：口唇发绀，胸廓呈桶状，呼吸动度减弱，叩诊呈过清音。肺功能检查示：FEV1／FVC=40%，FEV120%。患者的临床分级是（）
    A

    Ⅰ级

    B

    Ⅱ级

    C

    Ⅲ级

    D

    Ⅳ级

    E

    Ⅴ级


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

相关内容