患者女，25岁，以"发热、面部皮疹2个月，鼻出血2天"为主诉入院。发热为中低度热，无寒战，无咳嗽咳痰。查体：T38.3℃，P105次/分，双颊可见片状红色充血疹，睑结膜苍白，右侧鼻腔缓慢少量出血，心率105次/分，律齐。无其他阳性体征。辅助检查：急检血常规示WBC1.9×10/L，HGB72g/L，PLT7×109/L。尿常规示蛋白（++），24h尿蛋白定量0.62g。抗核抗体谱示ANA阳性，抗ds-DNA抗体阳性，补体C3、C4明显降低。应立即给予患者哪些处置（）A、鼻腔填塞B、输血小板C、丙种球蛋白冲

题目

患者女，25岁，以"发热、面部皮疹2个月，鼻出血2天"为主诉入院。发热为中低度热，无寒战，无咳嗽咳痰。查体：T38.3℃，P105次/分，双颊可见片状红色充血疹，睑结膜苍白，右侧鼻腔缓慢少量出血，心率105次/分，律齐。无其他阳性体征。辅助检查：急检血常规示WBC1.9×10/L，HGB72g/L，PLT7×109/L。尿常规示蛋白（++），24h尿蛋白定量0.62g。抗核抗体谱示ANA阳性，抗ds-DNA抗体阳性，补体C3、C4明显降低。应立即给予患者哪些处置（）

  • A、鼻腔填塞
  • B、输血小板
  • C、丙种球蛋白冲击
  • D、大剂量皮质激素
  • E、免疫调节剂
  • F、静脉使用抗生素
  • G、羟基氯喹
  • H、白芍总苷
  • I、阿司匹林
相似考题

1.患者女，42岁。3个月前感觉右侧面部肿胀，近2周来出现右面部疼痛、右鼻塞，伴鼻出血、右耳 听力下降。该患者正确的诊断是A、鼻腔淋巴瘤B、上颌窦癌C、鼻腔癌D、鼻咽癌E、腮腺癌

2.患者，女性，15岁，2个月前无明显诱因出现乏力、发热，体温37℃~38℃。半个月前面部出现红斑，日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退，体重下降约5kg。体格检查：体温37.5℃，面部红斑呈蝶状，口腔黏膜有2处溃疡。初诊SLE，实验室检查的筛选指标为A、RFB、ANAC、抗dsDNAD、抗SmE、抗RNP

3.女性患者，26岁。半年前以“双手遇冷变白、疼痛1年，双手小关节肿痛、发热及面颊部皮疹2个月”入院。经治疗后关节肿痛及面部皮疹减轻，药物停用。近1个月逐渐出现活动后气短、干咳及低氧血症，提示合并A．胸膜炎B．呼吸道感染C．急性狼疮肺炎D．慢性肺间质纤维化E．心功能衰竭

4.患者女，21岁，面部皮疹2个月余，无自觉症状，皮疹为米粒大到绿豆大扁平隆起的丘疹，表面光滑，质硬，浅褐色，圆形、椭圆形或多角形，有的呈串珠状排列，可能的诊断为A．寻常疣B．扁平疣C．丝状疣D．湿疹E．老年疣

参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D
更多“患者女，25岁，以"发热、面部皮疹2个月，鼻出血2天"为主诉入院”相关问题

  • 第1题：

    患者女，43岁。以“发热、腹痛、腹泻3天”为主诉入院，每日排便次数可达10余次，体温39.3℃，左下腹压痛明显。

    为明确诊断，该患者应进行的检查是
    A.粪培养
    B.尿培养
    C.血培养
    D.咽培养
    E.肥达反应

    答案：A
    解析：
    1.患者腹痛、腹泻症状明显，应首先考虑行粪便培养，以明确致病菌类型。故选A。
    2.因细菌性痢疾等原因导致的腹泻在饮食方面应注意清淡、易消化，避免摄入高脂饮食，以免加重腹泻症状，故此时给予患者排骨汤不妥，选D。其余选项均为正确的护理措施。解题关键：细菌性痢疾饮食以流食为主，忌食生冷、油腻及刺激性食物。

  • 第2题：

    患者，女，45岁，2个月前无明显诱因出现乏力、发热，体温37～38℃。半个月前面部出现红斑，日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退，体重下降约5公斤。体格检查：体温37.5℃，面部红斑呈蝶状，口腔黏膜有2处溃疡。实验室检查：免疫球蛋白增高、补体降低、ANA阳性。初步诊断：SLE。

    选择SLE最重要的实验室筛选指标是A.RF
    B.ANA
    C.抗dsDNA
    D.抗Sm
    E.抗RNP

    答案：B
    解析：
    1.ANA检测是SLE最重要的实验室诊断筛选指标，95%以上未经治疗的SLE患者均可检出ANA，但ANA不是SLE的特异性自身抗体，ANA阳性需要做进一步确诊试验。

  • 第3题：

    患者女，21岁，面部皮疹2个月余，无自觉症状，皮疹为米粒大到绿豆大扁平隆起的丘疹，表面光滑，质硬，浅褐色，圆形、椭圆形或多角形，有的呈串珠状排列，可能的诊断为（）。

    • A、寻常疣
    • B、扁平疣
    • C、丝状疣
    • D、湿疹
    • E、老年疣

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者女，38岁，发热伴颜面部皮疹3个月，有光过敏、脱发。查体：颜面部可见蝶形红斑，头发稀疏，发质脆。实验室检查示：尿蛋白（+）。该病的典型皮疹是（）

    • A、向阳疹
    • B、唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎
    • C、紫癜
    • D、盘状红斑
    • E、上眼睑紫红色斑伴眶周水肿
    • F、蝶形红斑

    正确答案:D,F

  • 第5题：

    患者，女，43岁，以“发热、腹痛、腹泻3天”为主诉入院，每日排便次数可达10余次，体温39.3℃，左下腹压痛明显。为明确诊断，该患者应进行哪项检查（）。

    • A、粪培养
    • B、尿培养
    • C、血培养
    • D、咽培养
    • E、肥达反应

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    患者女，25岁，以"发热、面部皮疹2个月，鼻出血2天"为主诉入院。发热为中低度热，无寒战，无咳嗽咳痰。查体：T38.3℃，P105次/分，双颊可见片状红色充血疹，睑结膜苍白，右侧鼻腔缓慢少量出血，心率105次/分，律齐。无其他阳性体征。辅助检查：急检血常规示WBC1.9×10/L，HGB72g/L，PLT7×109/L。尿常规示蛋白（++），24h尿蛋白定量0.62g。抗核抗体谱示ANA阳性，抗ds-DNA抗体阳性，补体C3、C4明显降低。下列哪项检查对诊断有价值（）
    A

    Coombs试验

    B

    ESR

    C

    CRP

    D

    RF

    E

    血清补体

    F

    抗核抗体谱


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者女，25岁，以"发热、面部皮疹2个月，鼻出血2天"为主诉入院。发热为中低度热，无寒战，无咳嗽咳痰。查体：T38.3℃，P105次/分，双颊可见片状红色充血疹，睑结膜苍白，右侧鼻腔缓慢少量出血，心率105次/分，律齐。无其他阳性体征。辅助检查：急检血常规示WBC1.9×10/L，HGB72g/L，PLT7×109/L。尿常规示蛋白（++），24h尿蛋白定量0.62g。抗核抗体谱示ANA阳性，抗ds-DNA抗体阳性，补体C3、C4明显降低。随着治疗患者病情逐渐稳定，血常规恢复正常。一次着凉感冒后，患者出现发热、皮疹反复，酱油色尿，头晕、乏力，实验室检查示HGB60g/L，最可能的情况是（）
    A

    失血性贫血

    B

    缺铁性贫血

    C

    再生障碍性贫血

    D

    巨幼细胞性贫血

    E

    溶血性贫血

    F

    脑缺血发作


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者女，25岁，以"发热、面部皮疹2个月，鼻出血2天"为主诉入院。发热为中低度热，无寒战，无咳嗽咳痰。查体：T38.3℃，P105次/分，双颊可见片状红色充血疹，睑结膜苍白，右侧鼻腔缓慢少量出血，心率105次/分，律齐。无其他阳性体征。辅助检查：急检血常规示WBC1.9×109/L，HGB72g/L，PLT7×109/L。尿常规示蛋白（++），24h尿蛋白定量0.62g。抗核抗体谱示ANA阳性，抗ds-DNA抗体阳性，补体C3、C4明显降低。应立即给予患者哪些处置（）
    A

    鼻腔填塞

    B

    输血小板

    C

    丙种球蛋白冲击

    D

    大剂量皮质激素

    E

    免疫调节剂

    F

    静脉使用抗生素

    G

    羟基氯喹

    H

    白芍总苷

    I

    阿司匹林


    正确答案： B,G
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，45岁，患者2个月前无明显诱因出现乏力、发热，体温37～38℃。半个月前面部出现红斑，日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退，体重下降约5kg。体格检查：体温37.5℃，面部红斑呈蝶状，口腔黏膜有两处溃疡。实验室检查：免疫球蛋白增高、补体降低、ANA阳性。初步诊断：SLE。 选择SLE最重要的实验室筛选指标（）
    A

    RF

    B

    ANA

    C

    抗dsDNA

    D

    抗Sm

    E

    抗RNP


    正确答案： C
    解析： ANA检测是SLE最重要的实验室诊断筛选指标，95%以上未经治疗的SLE患者均可检出ANA，但ANA不是SLE的特异性自身抗体，ANA阳性需要做进一步确诊试验。

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，22岁。2个月前无明显诱因出现乏力、发热，体温37~38℃。半个月前面部出现红斑，日光照射后出现皮疹。体格检查：体温37.5℃，面部红斑呈蝶状。实验室检查：ANA、抗dsDNA和抗Sm均阳性，诊断：SLE。患者全身免疫状态属于（）
    A

    免疫防御过高

    B

    免疫监视低下

    C

    免疫自稳失调

    D

    免疫耐受增强

    E

    免疫防御低下


    正确答案： E
    解析： 免疫稳定功能是指机体清除体内衰老、死亡或损伤的自身细胞的能力。这种能力过高，会把正常细胞当做衰老或损伤的细胞来清除，导致自身免疫性疾病的发生。

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，15岁，2个月前无明显诱因出现乏力、发热，体温37℃~38℃。半个月前面部出现红斑，日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退，体重下降约5kg。体格检查：体温37.5℃，面部红斑呈蝶状，口腔黏膜有2处溃疡。初诊SLE，实验室检查的筛选指标为（）
    A

    RF

    B

    ANA

    C

    抗dsDNA

    D

    抗Sm

    E

    抗RNP


    正确答案： C
    解析： ANA检测是SLE最重要的实验室诊断筛选指标，95%以上未经治疗的SLE患者均可检出ANA，但ANA不是SLE的特异性自身抗体，ANA阳性需要做进一步确诊试验。

  • 第12题：

    患者女，25岁，以"发热、面部皮疹2个月，鼻出血2天"为主诉入院。发热为中低度热，无寒战，无咳嗽咳痰。查体：T38.3℃，P105次/分，双颊可见片状红色充血疹，睑结膜苍白，右侧鼻腔缓慢少量出血，心率105次/分，律齐。无其他阳性体征。辅助检查：急检血常规示WBC1.9×10/L，HGB72g/L，PLT7×10/L。尿常规示蛋白（+ +），24h尿蛋白定量0.62g。抗核抗体谱示ANA阳性，抗ds-DNA抗体阳性，补体C3、C4明显降低。

    下列哪项检查对诊断有价值
    A.Coombs试验
    B.ESR
    C.CRP
    D.RF
    E.血清补体
    F.抗核抗体谱

    答案：A
    解析：
    2.该患者为SLE患者，伴有严重血小板减少，低于20×10/L，且有自发性出血，有输血指征，应输注血小板。而且，鼻部出血不止，应局部填塞止血，同时给予丙种球蛋白及甲强龙静脉冲击治疗。

  • 第13题：

    患者，女，42岁，因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院，诊断为“甲状腺功能亢进”。患者宜采用的饮食为（）

    • A、低脂肪饮食
    • B、低热量饮食
    • C、低蛋白饮食
    • D、高纤维素饮食
    • E、高热量饮食

    正确答案:E

  • 第14题：

    患者女，25岁，以"发热、面部皮疹2个月，鼻出血2天"为主诉入院。发热为中低度热，无寒战，无咳嗽咳痰。查体：T38.3℃，P105次/分，双颊可见片状红色充血疹，睑结膜苍白，右侧鼻腔缓慢少量出血，心率105次/分，律齐。无其他阳性体征。辅助检查：急检血常规示WBC1.9×109/L，HGB72g/L，PLT7×109/L。尿常规示蛋白（++），24h尿蛋白定量0.62g。抗核抗体谱示ANA阳性，抗ds-DNA抗体阳性，补体C3、C4明显降低。应立即给予患者哪些处置（）

    • A、鼻腔填塞
    • B、输血小板
    • C、丙种球蛋白冲击
    • D、大剂量皮质激素
    • E、免疫调节剂
    • F、静脉使用抗生素
    • G、羟基氯喹
    • H、白芍总苷
    • I、阿司匹林

    正确答案:A,B,C,D

  • 第15题：

    患者女，35岁，以"腹胀2个月"为主诉入院。查体：全腹部压痛，肝脾助下未及，腹水征（+），腹部触诊有柔韧感。腹水淡黄色，比重1．020，细胞计数4×10／L，分类以淋巴细胞为主，细胞学检查未找到癌细胞。


    正确答案: 1.诊断及诊断依据（8分）（1）诊断结核性腹膜炎。（2）诊断依据①青壮年患者有肺结核病史。②腹胀、腹痛、腹水、腹痛触诊有柔韧感。③腹腔穿刺为渗出液，细胞分类以淋巴为主。
    2.鉴别诊断（5分）①肝硬化腹水。②腹腔恶性肿瘤。
    3.进一步检查（4分）①X线胸片。②结核菌素试验。③腹水培养。
    4.治疗原则（3分）①抗结核化疗。②休息与营养。

  • 第16题：

    男性，13岁。因发热，头痛，皮疹2天入院。入院检查：急性病容，皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、皮疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹，个别皮疹已结痂，血象：白细胞总数为0.8×109/L，患儿同学中有类似的病人，本病患者最可能的诊断是（）

    • A、水痘
    • B、带状疱疹
    • C、麻疹
    • D、丘疹样荨麻疹
    • E、风疹

    正确答案:A

  • 第17题：

    单选题
    患者女，42岁。3个月前感觉右侧面部肿胀，近2周来出现右面部疼痛、右鼻塞，伴鼻出血、右耳听力下降。该患者正确的诊断是（）。
    A

    鼻腔淋巴瘤

    B

    上颌窦癌

    C

    鼻腔癌

    D

    鼻咽癌

    E

    腮腺癌


    正确答案： B
    解析： 面部肿胀是上颌窦癌最早出现的症状，其次为颅面疼痛、鼻塞，其他症状包括鼻出血、脓涕、眼球移位、面部麻木、开口困难、牙齿松动等，甚至出现耳鸣、听力减退等肿瘤侵犯鼻咽部症状。鼻腔淋巴瘤、鼻腔癌和鼻咽癌很步出现面部肿胀和面部疼痛，腮腺癌多以耳前或耳下肿块就诊，较少出现鼻塞、鼻出血。因此诊断应为上颌窦癌，选B。

  • 第18题：

    问答题
    患者女，35岁，以"腹胀2个月"为主诉入院。查体：全腹部压痛，肝脾助下未及，腹水征（+），腹部触诊有柔韧感。腹水淡黄色，比重1．020，细胞计数4×10／L，分类以淋巴细胞为主，细胞学检查未找到癌细胞。

    正确答案： 1.诊断及诊断依据（8分）（1）诊断结核性腹膜炎。（2）诊断依据①青壮年患者有肺结核病史。②腹胀、腹痛、腹水、腹痛触诊有柔韧感。③腹腔穿刺为渗出液，细胞分类以淋巴为主。
    2.鉴别诊断（5分）①肝硬化腹水。②腹腔恶性肿瘤。
    3.进一步检查（4分）①X线胸片。②结核菌素试验。③腹水培养。
    4.治疗原则（3分）①抗结核化疗。②休息与营养。
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男性，13岁。因发热，头痛，皮疹2天入院。入院检查：急性病容，皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、皮疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹，个别皮疹已结痂，血象：白细胞总数为0.8×109/L，患儿同学中有类似的病人，本病患者最可能的诊断是（）
    A

    水痘

    B

    带状疱疹

    C

    麻疹

    D

    丘疹样荨麻疹

    E

    风疹


    正确答案： C
    解析： 本病最可能的诊断是水痘。该病人同时有不同类型皮疹（多形性皮疹特点），皮疹特点为疱疹，分布为向心性，有接触史。丘疹样荨麻疹多见于婴幼儿，皮疹多分布于四肢，不形成疱疹、不结痂；带状疱疹多见于成人，多无明显发热，沿某神经支配的皮肤呈带状排列；麻疹、风疹以斑疹、丘疹为主，不形成疱疹。

  • 第20题：

    单选题
    患者，女，43岁，以“发热、腹痛、腹泻3天”为主诉入院，每日排便次数可达10余次，体温39.3℃，左下腹压痛明显。为明确诊断，该患者应进行哪项检查（）。
    A

    粪培养

    B

    尿培养

    C

    血培养

    D

    咽培养

    E

    肥达反应


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者女，38岁，发热伴颜面部皮疹3个月，有光过敏、脱发。查体：颜面部可见蝶形红斑，头发稀疏，发质脆。实验室检查示：尿蛋白（+）。该病的典型皮疹是（）
    A

    向阳疹

    B

    唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎

    C

    紫癜

    D

    盘状红斑

    E

    上眼睑紫红色斑伴眶周水肿

    F

    蝶形红斑


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

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