患者,女性,55岁,因发热乏力,皮肤紫癜伴头痛、恶心呕吐5天来诊,化验Hb78g/L,WBC3.0×109/L,PLT41×109/L,骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病。确诊的最佳方法是()A、血常规B、头颅MRIC、体格检查D、腰椎穿刺检查脑脊液E、脑动脉造影

题目

患者,女性,55岁,因发热乏力,皮肤紫癜伴头痛、恶心呕吐5天来诊,化验Hb78g/L,WBC3.0×109/L,PLT41×109/L,骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病。确诊的最佳方法是()

  • A、血常规
  • B、头颅MRI
  • C、体格检查
  • D、腰椎穿刺检查脑脊液
  • E、脑动脉造影

相似考题
参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    共用题干
    患者,女性,55岁。主诉头痛、发热、皮肤瘙痒、全身酸痛、疲乏无力、口干、恶心呕吐。查体:面色潮红、皮肤干燥、发烫,听诊呼吸音粗糙,体温38.5℃,查阅已往病历获知其有心脏病史。

    不属于主观资料的信息是
    A:呼吸音粗糙
    B:头痛
    C:口干
    D:畏寒
    E:皮肤瘙痒

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    女性,52岁,因发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊,化验Hb80g/L,WBC3.2×10/L,PLT35×10/L,骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病

    该患者头痛、呕吐最可能是由于
    A.颅内出血
    B.中枢神经系统白血病
    C.脑血栓形成
    D.发热所致
    E.脑供血不足

    答案:B
    解析:
    1.ALL易伴发中枢神经系统白血病。
    2.腰椎穿刺脑脊液病理检查可明确诊断。

  • 第3题:

    患者,女性,55岁,因发热乏力,皮肤紫癜伴头痛、恶心呕吐5天来诊,化验Hb78g/L,WBC3.0×109/L,PLT41×109/L,骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病。该患者头痛、恶心呕吐最可能是因为()

    • A、脑出血
    • B、中枢神经系统白血病
    • C、脑梗死
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、脑供血不足

    正确答案:B

  • 第4题:

    病历摘要:患者,男性,40岁,因“反复发作头痛,伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛,发作时伴恶心,呕吐胃内容物,非喷射状,无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg,平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁,且持续时间增长,余性质同前。关于嗜铬细胞瘤,下列叙述正确的有哪一项(或哪几项)?()

    • A、可引起发热、体重减轻
    • B、一般导致血糖偏低
    • C、一般为低血脂
    • D、有些患者可以出现低钾血症
    • E、有些患者可以出现高钙血症
    • F、罹患该疾病的患者胆石症的发生率较高

    正确答案:A,D,E,F

  • 第5题:

    发热、乏力、皮肤灼热、头晕、恶心、呕吐、胸闷不属于中暑症状。


    正确答案:错误

  • 第6题:

    恶心与呕吐例:简要病史:患者,女性,25岁,恶心、呕吐伴上腹痛2天。


    正确答案: 本例患者最可能是急性胃炎引起恶心与呕吐,病史采集内容如下:
    1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)恶心与呕吐的诱因(不洁饮食)和急性起病,以了解发病的可能原因。
    2)呕吐的方式(先有恶心),呕吐的发生时间,呕吐的内容物、量和气味,有无血液或咖啡样物,以了解恶心与呕吐的特点。
    3)上腹痛性质(痉挛性或胀痛),阵发性(每次发作时间),呕吐后腹痛情况(可以减轻),是否放射,以了解腹痛特点及与呕口土的关系。
    4)有无其他部位腹痛,有无腹泻、发热、黄疸、眩晕等,以利于鉴别诊断。
    5)发病以来饮食、睡眠、小便和体重变化,以了解患者全身一般情况。
    (2)诊疗经过
    1)发病以来是否到医院看过,曾做过哪些检查。
    2)曾做过哪些治疗,疗效如何。
    2.相关病史
    (1)服药史及药物过敏史。
    (2)与该病有关的其他病史既往有无类似发作及溃疡病和慢性胃病史,有无高血压、颅脑外伤和腹部手术史,有无肝和肾疾病、糖尿病、神经症(神经官能症)病史。月经史中特别是末次月经,注意早孕。

  • 第7题:

    多选题
    患者女性,56岁,因“发热2日伴尿频、尿急、尿痛”来诊。尿常规示脓尿。患者使用盐酸非那吡啶会导致()
    A

    尿液变色

    B

    偏头痛

    C

    暂时性不育症

    D

    剥脱性皮炎

    E

    困倦

    F

    暂时性体重增加


    正确答案: C,F
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。以下哪种或哪几种检查对于该患者的诊断是必须做的?()
    A

    血脂

    B

    血钙

    C

    血磷

    D

    血皮质醇

    E

    尿钙

    F

    尿磷

    G

    尿渗透压

    H

    尿17-OH


    正确答案: H,G
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    典型流脑的临床表现主要为().
    A

    发热头痛、恶心呕吐、健忘失眠、呼吸困难

    B

    突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤划痕阳性、肌肉痉挛

    C

    突发高热、恶心呕吐、肌肉酸痛、烦躁不安

    D

    突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤粘膜瘀点、脑膜刺激征

    E

    发热头痛、昏迷、全身肌肉抽搐


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,62岁,因“突发头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴意识不清6小时”来诊。查体:血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),检查不合作,昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。 首先需做的辅助检查是()
    A

    MRI

    B

    EEG

    C

    CT

    D

    DSA

    E

    腰穿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,55岁,因发热乏力,皮肤紫癜伴头痛、恶心呕吐5天来诊,化验Hb78g/L,WBC3.0×109/L,PLT41×109/L,骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病。 最佳的治疗方法是()
    A

    介入治疗

    B

    止痛治疗

    C

    溶栓治疗

    D

    鞘内注射药物

    E

    放脑脊液治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,30岁,全身皮肤发黄,伴发热,头痛,恶心,呕吐,舌质红,苔黄腻,脉弦滑,首选(  )。
    A

    车前子

    B

    茵陈

    C

    泽泻

    D

    冬瓜皮

    E

    地肤子


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,52岁,因发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊,化验Hb80g/L,WBC3.2×10/L,PLT35×10/L,骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病

    最好的治疗方法是
    A.止血疗法
    B.镇静疗法
    C.溶栓治疗
    D.鞘内注射药物
    E.退热治疗

    答案:D
    解析:
    1.ALL易伴发中枢神经系统白血病。
    2.腰椎穿刺脑脊液病理检查可明确诊断。

  • 第14题:

    患者女性,56岁,因“发热2日伴尿频、尿急、尿痛”来诊。尿常规示脓尿。患者使用盐酸非那吡啶会导致()

    • A、尿液变色
    • B、偏头痛
    • C、暂时性不育症
    • D、剥脱性皮炎
    • E、困倦
    • F、暂时性体重增加

    正确答案:A,B

  • 第15题:

    病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。以下哪种或哪几种检查对于该患者的诊断是必须做的?()

    • A、血脂
    • B、血钙
    • C、血磷
    • D、血皮质醇
    • E、尿钙
    • F、尿17-OH

    正确答案:D,F

  • 第16题:

    病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。如果为了鉴别肾上腺皮质增生和肾上腺腺瘤,下列哪项检查最有价值?()

    • A、血皮质醇
    • B、血钾
    • C、血钠
    • D、尿钾
    • E、尿钠
    • F、大剂量地塞米松抑制试验

    正确答案:F

  • 第17题:

    患者,女性,55岁,因发热乏力,皮肤紫癜伴头痛、恶心呕吐5天来诊,化验Hb78g/L,WBC3.0×109/L,PLT41×109/L,骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病。 确诊的最佳方法是()

    • A、血常规
    • B、头颅MRI
    • C、体格检查
    • D、腰椎穿刺检查脑脊液
    • E、脑动脉造影

    正确答案:D

  • 第18题:

    典型流脑的临床表现主要为().

    • A、发热头痛、恶心呕吐、健忘失眠、呼吸困难
    • B、突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤划痕阳性、肌肉痉挛
    • C、突发高热、恶心呕吐、肌肉酸痛、烦躁不安
    • D、突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤粘膜瘀点、脑膜刺激征
    • E、发热头痛、昏迷、全身肌肉抽搐

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    患者,女性,55岁,因发热乏力,皮肤紫癜伴头痛、恶心呕吐5天来诊,化验Hb78g/L,WBC3.0×109/L,PLT41×109/L,骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病。 该患者头痛、恶心呕吐最可能是因为()
    A

    脑出血

    B

    中枢神经系统白血病

    C

    脑梗死

    D

    蛛网膜下隙出血

    E

    脑供血不足


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。以下哪种或哪几种疾病是应该考虑的?()
    A

    单纯性肥胖

    B

    Addison病

    C

    Cushing反应

    D

    Cushing综合征

    E

    原发性醛固酮增多症

    F

    Cushing病


    正确答案: F,B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    判断题
    发热、乏力、皮肤灼热、头晕、恶心、呕吐、胸闷不属于中暑症状。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    病历摘要:患者,男性,40岁,因“反复发作头痛,伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛,发作时伴恶心,呕吐胃内容物,非喷射状,无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg,平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁,且持续时间增长,余性质同前。下列哪一项(或哪几项)因素可以诱发嗜铬细胞瘤患者发生高血压危象?()
    A

    情绪激动

    B

    灌肠

    C

    使用组胺

    D

    排便

    E

    排尿

    F

    麻醉;分娩;手术


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,20岁,一周前出现上感,伴发热,胃纳差,时有恶心呕吐。近日下肢突然出现瘀点瘀斑,片状融合,稍高于皮肤,压之不褪色。尿常规:蛋白(++)。如果经检查诊断为过敏性紫癜,该患者诊断属哪一个类型()。
    A

    关节型

    B

    腹型

    C

    紫癜型

    D

    混合型

    E

    肾型


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,女性,60岁,因发热、头痛、恶心、呕吐三天来院收住。查体:T39.8℃,左下肺可闻及散在湿啰音,白细胞计数13×109/L。入院诊断:急性支气管炎。下列哪项可作为该病人的首要护理问题(   )
    A

    头痛难忍

    B

    白细胞增高

    C

    恶心、呕吐不适三天

    D

    清理呼吸道无效

    E

    体温过高


    正确答案: B
    解析: