患者，男，58岁。曾患过心肌梗死，突然出现心悸、胸闷，心前区压榨样疼痛。心电图示：增宽变形QRS连续发生，频率170次／分，可见心室夺获，口唇发绀，BP60/45mmHg，有效的抢救措施是（）A、利多卡因静脉注射B、美西律静脉注射C、异丙肾土腺素静脉滴注D、立即电复律E、胺碘酮静脉注射

题目

患者，男，58岁。曾患过心肌梗死，突然出现心悸、胸闷，心前区压榨样疼痛。心电图示：增宽变形QRS连续发生，频率170次／分，可见心室夺获，口唇发绀，BP60/45mmHg，有效的抢救措施是（）

  • A、利多卡因静脉注射
  • B、美西律静脉注射
  • C、异丙肾土腺素静脉滴注
  • D、立即电复律
  • E、胺碘酮静脉注射
相似考题

1.患者，男，58岁。曾患过心肌梗死，突然出现心悸、胸闷，心前区压榨样疼痛。心电图示：增宽变形QRS连续发生，频率170次／分，可见心室夺获，口唇发绀，BP60/45mmHg，有效的抢救措施是A、利多卡因静脉注射B、美西律静脉注射C、异丙肾土腺素静脉滴注D、立即电复律E、胺碘酮静脉注射

2.患者男，53岁。冠心病病史5年，突然在活动中出现心前区疼痛，伴左肩背部不适。如心电图显示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段出现弓背向上抬高，提示心肌梗死的部位是()。A.前壁B.下壁C.前间壁D.高侧壁E.局限前壁

3.心阴虚证常见A．心悸气短，体倦乏力B．心悸胸闷，形寒肢冷C．心悸心烦，唇舌色淡D．心悸心烦，潮热盗汗E．心悸胸闷，心前区刺痛

4.患者男，55岁。生气后出现心前区压榨样疼痛，伴有濒死感，持续2分钟后自行缓解。该患者的诊断是A、急性胆囊炎B、心绞痛C、急性心肌梗死D、急性胰腺炎E、胃溃疡

更多“患者，男，58岁。曾患过心肌梗死，突然出现心悸、胸闷，心前区压榨”相关问题

  • 第1题：

    患者男，50岁。1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是

    A、LDH

    B、GOT

    C、CPK

    D、肌钙蛋白T

    E、CPK同工酶


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者男性,68岁,因心前区压榨性疼痛,服用硝酸甘油不能及时缓解,入院经检查确诊为急性心肌梗死,此病人最早出现、最突出的症状是()。

    A、心源性休克

    B、心律失常

    C、心前区疼痛

    D、心力衰竭

    E、胃肠道症状


    答案：C

  • 第3题：

    急性心肌梗死病人最突出的临床表现是

    A、头晕、乏力

    B、胸闷、心悸

    C、血压下降

    D、心前区疼痛

    E、呼吸困难


    参考答案：D

  • 第4题：

    患者，男，50岁，1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死。

    为确诊最有帮助的酶学检查是
    A.LDH
    B.GOT
    C.CPK
    D.肌钙蛋白T
    E.CPK同工酶

    答案：D
    解析：
    1.肌钙蛋白I(CTnI)或肌钙蛋白T(CTnT)是更具有心脏特异性的标记物，在发病3～4小时即可升高，11～24小时达高峰，7～10天恢复正常，对心梗的早期诊断和发病后较晚就诊的患者均有意义。
    2.患者血压低，不宜应用利尿剂。
    3.心肌梗死后综合征是于心肌梗死后数周至数月内出现，可反复发生，表现为心包炎、胸膜炎或肺炎，有发热，胸痛等症状。

  • 第5题：

    心阴虚证常见

    A、心悸气短，体倦乏力
    B、心悸胸闷，形寒肢冷
    C、心悸心烦，唇舌色淡
    D、心悸心烦，潮热盗汗
    E、心悸胸闷，心前区刺痛

    答案：D
    解析：
    一、心阳虚和心气虚的共同症状：心悸、气短、自汗、活动或劳累后加重。心气虚临床表现除共同症状兼见面色 ?白体倦乏力，舌质淡，舌体微嫩，苔白，脉虚。心阳虚除共同症状外，兼见形寒肢冷，心胸憋闷，面色苍白，舌淡或紫暗，脉细弱或结代。二、心阴虚和心血虚的共同症状：心悸，心烦，易惊，失眠，健忘。除共同症状，心阴虚兼见低热，盗汗，五心烦热，口干，舌红少津，脉细数；心血虚兼见眩晕，面色无华，唇舌色淡，买细弱。

  • 第6题：

    患者，男，60岁。心前区疼痛多年，每逢秋冬季加重。入冬以来时感心前区刺痛，且放射至左肩背部，经常心悸，胸闷，舌质紫暗，脉沉涩。其证候是（）

    • A、痰迷心窍证
    • B、瘀阻心脉证
    • C、心阳虚证
    • D、气滞心脉证
    • E、痰阻心脉证

    正确答案:B

  • 第7题：

    易某某，男，61岁。曾患有“急性广泛前壁心肌梗死”，近日心悸胸闷，面色苍白，气短，四肢发凉，舌淡苔白，脉沉弱。此病例治疗当（）

    • A、滋阴补肾
    • B、补血养心
    • C、健脾益气
    • D、温补心阳
    • E、温阳行水

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者，男性，52岁，因心悸、胸闷、心前区不适入院，测血压90/60mmHg。医生查体时患者突然意识丧失，呼吸停止，心电图呈室颤： 患者的心脏处于什么状态?抢救措施有哪些?


    正确答案:心脏处于：心脏骤停。
    抢救措施：①立即心前区捶击；②若心跳未恢复，则立即进行CPR；③在徒手复苏的同时，观察复苏效果，若呼吸、心跳未能恢复，则立即行气管插管，机械通气；④电除颤；⑤持续心电监护；⑥建立静脉通路，肾上腺素按“标准剂量”1mg静脉给药，若首剂无效，每隔3～5分钟可重复一次；酌情给予利多卡因和碳酸氢纳；⑦尽早采取脑复苏的措施，包括维持血压、呼吸管理、降温、脑复苏药物的应用、高压氧治疗等。

  • 第9题：

    单选题
    心阴虚证常见（   ）
    A

    心悸气短，体倦乏力

    B

    心悸胸闷，形寒肢冷

    C

    心悸心烦，唇舌色淡

    D

    心悸心烦，潮热盗汗

    E

    心悸胸闷，心前区刺痛


    正确答案： C
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    患者男，64岁，一年前曾患心肌梗死。若此患者近期突然出现心前区疼痛，大汗淋漓，服用硝酸甘油后未见缓解。则下列检查中首选（）。
    A

    首次通过法显像

    B

    门控心血池显像

    C

    心肌灌注显像

    D

    心肌受体显像

    E

    18F-FDG心肌显像

    F

    亲梗死灶显像


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者，女性，65岁，突然出现心前区压榨性疼痛，大汗，诊断为心绞痛，此时最有效的急救药是

    A．硝酸甘油

    B．速效救心丸

    C．地西泮

    D．卡托普利

    E．洋地黄类


    正确答案：A
    硝酸酯制剂是最有效、作用最快终止心绞痛发作的药物，可扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，同时扩张外周血管，减轻心脏负担而缓解心绞痛。

  • 第12题：

    患者女性，65岁。突发心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，考虑急性心肌梗死。该患者下列哪项指标最早出现异常

    A、Mb

    B、CK／CK-MB

    C、LD／LD

    D、cTn

    E、AST


    参考答案：A

  • 第13题：

    患者，男，60岁。突然感到心前区闷痛，伴心悸3小时，自服硝酸甘油1片，疼痛未能缓解。做心电图检查，显示如图。该患者的诊断是

    A.心绞痛

    B.急性心包炎

    C.急性心肌梗死

    D.心肌病

    E.心肌炎


    正确答案：C
    1.患者突发心前区闷痛、心悸，含服硝酸甘油不能缓解及心电图表现，均支持急性心肌梗死的诊断。2.根据心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，提示为下壁心梗。心电图导联与心室部位及冠状动脉供血区域的关系如下表：

  • 第14题：

    患者男，60岁。心绞痛史5年，未规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛，伴濒死感，舌下含化硝酸甘油，疼痛未缓解，诊断为急性心肌梗死。给予吸氧，重症监护，绝对卧床休息等措施，3小时后病情稳定。

    确定该护理诊断的主要依据是
    A.有濒死感
    B.心肌缺血缺氧
    C.未规律用药
    D.绝对卧床休息
    E.心前区压榨性疼痛

    答案：E
    解析：

    本题考查护理诊断。护理诊断的首优问题应当是直接威胁病人生命，需要立即行动去解决的问题。

  • 第15题：

    患者，男性，60岁。突然出现持续的心前区压榨样疼痛伴大汗2小时，舌下含服硝酸甘油0.6mg没有缓解，急诊就医，诊断为急性心肌梗死。此患者首优的护理问题是

    A.恐惧
    B.疼痛
    C.自理缺陷
    D.知识缺乏
    E.有便秘的危险

    答案：B
    解析：

  • 第16题：

    患者男，64岁，一年前曾患心肌梗死。若此患者近期突然出现心前区疼痛，大汗淋漓，服用硝酸甘油后未见缓解。则下列检查中首选（）。

    • A、首次通过法显像
    • B、门控心血池显像
    • C、心肌灌注显像
    • D、心肌受体显像
    • E、18F-FDG心肌显像
    • F、亲梗死灶显像

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者，男性，52岁，因心悸、胸闷、心前区不适入院，测血压90/60mmHg。医生查体时患者突然意识丧失，呼吸停止，心电图呈室颤： 若抢救成功，还需进一步采取什么监护和护理措施?


    正确答案:若抢救成功，患者病情尚未稳定，还需继续严密监测和护理，如稍有疏忽或处理不当，就有心跳、呼吸再度停止而死亡的危险。应维持酸碱平衡、做好循环、呼吸系统、脑缺氧、肾功能等监护；密切观察患者症状和体征、防止继发感染。

  • 第18题：

    患者男，64岁。一年前曾患心肌梗死。若此患者近期突然出现心前区疼痛，大汗淋漓，服用硝酸甘油后未见缓解。则下列检查中首选（）

    • A、首次通过法显像
    • B、门控心血池显像
    • C、心肌灌注显像
    • D、心肌血流显像
    • E、18F-FDG心肌显像

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    患者，男，58岁。曾患过心肌梗死，突然出现心悸、胸闷，心前区压榨样疼痛。心电图示：增宽变形QRS连续发生，频率170次／分，可见心室夺获，口唇发绀，BP60/45mmHg，有效的抢救措施是（）
    A

    利多卡因静脉注射

    B

    美西律静脉注射

    C

    异丙肾土腺素静脉滴注

    D

    立即电复律

    E

    胺碘酮静脉注射


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    患者，男性，52岁，因心悸、胸闷、心前区不适入院，测血压90/60mmHg。医生查体时患者突然意识丧失，呼吸停止，心电图呈室颤： 患者的心脏处于什么状态?抢救措施有哪些?

    正确答案： 心脏处于：心脏骤停。
    抢救措施：①立即心前区捶击；②若心跳未恢复，则立即进行CPR；③在徒手复苏的同时，观察复苏效果，若呼吸、心跳未能恢复，则立即行气管插管，机械通气；④电除颤；⑤持续心电监护；⑥建立静脉通路，肾上腺素按“标准剂量”1mg静脉给药，若首剂无效，每隔3～5分钟可重复一次；酌情给予利多卡因和碳酸氢纳；⑦尽早采取脑复苏的措施，包括维持血压、呼吸管理、降温、脑复苏药物的应用、高压氧治疗等。
    解析： 暂无解析

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