男性，32岁，既往有发作性心悸史，3小时前突发心悸，伴有头昏、乏力、出汗来诊。体格检查：BP95/65mmHg，心脏无扩大，心率190次／分，节律不齐，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。为确定诊断，需要进行的检查是（）A、食管心电图B、运动试验C、心电图监测D、Holter检查E、心脏电生理检查

题目

男性，32岁，既往有发作性心悸史，3小时前突发心悸，伴有头昏、乏力、出汗来诊。体格检查：BP95/65mmHg，心脏无扩大，心率190次／分，节律不齐，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。为确定诊断，需要进行的检查是（）

  • A、食管心电图
  • B、运动试验
  • C、心电图监测
  • D、Holter检查
  • E、心脏电生理检查
相似考题

1.简要病史：男性，26岁，发作性心悸3年，再发1小时

2.简要病史：患者，男性，40岁，半年多来间断发作性心悸，近20分钟再次发作。

3.男性，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90/60mmHg，心脏无扩大，心率190次/分，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则对该患者的快速性心律失常治疗，应选用 A.西地兰静脉注射 B.普萘洛尔静脉注射 C.维拉帕米静脉注射 D.普罗帕酮静脉注射 E.地尔硫静脉注射

4.男性，32岁，既往有发作性心悸史，3小时前突发心悸，伴有头昏、乏力、出汗来诊。体格检查：BP95／65mmHg，心脏无扩大，心率190次／分，节律不齐，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。与该患者的鉴别诊断不考虑的心律失常为A.房颤伴差异性传导B.尖端扭转型室性心动过速C.室上性心动过速伴差异性传导D.室性心动过速E.预激综合征合并心房颤动

更多“男性，32岁，既往有发作性心悸史，3小时前突发心悸，伴有头昏、乏”相关问题

  • 第1题：

    男性，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90/60mmHg，心脏无扩大，心率190次/分，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则

    如进一步对该患者进行确定诊断，需要进行
    A.心电图信号平均技术检查
    B.心电图平板运动试验
    C.心电图监测
    D.Holter检查
    E.心脏电生理检查

    答案：E
    解析：
    1.室上性心动过速时心室节律规则。
    2.不能排除预激综合征合并房颤时西地兰及维拉帕米使用均属禁忌，普萘洛尔及地尔硫主要用于心室律的控制，不用于复律。
    3.患者已伴有血流动力学障碍，同步电复律可迅速终止快速心律失常，非同步直流电复律仅用于室颤或同步电复律无效的室速。
    4.心脏电生理检查对于窦房结、房室结功能评价，预激综合征旁路定位、室上性心动过速和室性心动过速的机制研究，以及筛选抗心律失常药物和拟定最佳治疗方案，均有实际重要意义。

  • 第2题：

    患者，男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突发心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90／60mmHg，心脏无扩大，心率190次／分，节律规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。提示：进一步对该患者进行确定诊断。需要进行哪些检查（）

    A心电图信号平均技术检查

    B心电图平板运动实验

    C心电图监测

    DHolter检查

    E心脏电生理检查


    E
    略

  • 第3题：

    患者李某，女，45岁，自觉无诱因出现心悸，护理评估内容正确的是：（）

    • A、心悸发作诱因、伴随症状
    • B、用药史、既往病史
    • C、生命体征、意识状况
    • D、血红蛋白、血糖、心电图
    • E、甲状腺功能、电解质水平

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题：

    患者，男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突发心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90／60mmHg，心脏无扩大，心率190次／分，节律规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。提示：缓解患者心悸、头晕、乏力。对该患者治疗应选用（）

    • A、西地兰静注
    • B、普萘洛尔静注
    • C、维拉帕米静注
    • D、普罗帕酮静注
    • E、地尔硫静注

    正确答案:D

  • 第5题：

    惊恐发作的躯体症状包括（）

    • A、心悸
    • B、胸部压迫感
    • C、喉部堵塞感
    • D、头昏
    • E、麻木，皮肤刺痛感

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题：

    心悸案例：简要病史：患者，男性，40岁，半年多来间断发作性心悸，近20分钟再次发作。


    正确答案: 本例患者最可能是阵发性室上性心动过速引起的心悸，病史采集内容如下：
    1.现病史
    （1）根据主诉及相关鉴别询问
    1）间断心悸发作诱因，多长时间发作1次，每次如何发生（突然发生），持续时间，发作时脉率和脉律。发作时症状，如何恢复（突然恢复，方法有大吸气后憋住，用力呼气或恶心；压眼球等），本次发作是否与以前相同，以便了解心悸特点。
    2）有无心前区痛、呼吸困难、消瘦和出汗等，以利于鉴别诊断。
    3）发病以来饮食、睡眠、大便和小便变化，以了解患者全身一般情况。
    （2）诊疗经过
    1）发病以来曾做过哪些检查（特别是心电图），医师说什么病。
    2）治疗情况如何，每次如何缓解。
    2.相关病史
    （1）药物过敏史。
    （2）与该病有关的其他病史既往高血压病、心脏病、贫血、甲状腺功能亢进症和神经官能症等病史。个人吸烟和饮酒史。

  • 第7题：

    男性，32岁，既往有发作性心悸史，3小时前突发心悸，伴有头昏、乏力、出汗来诊。体格检查：BP95/65mmHg，心脏无扩大，心率190次／分，节律不齐，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。与该患者的鉴别诊断不考虑的心律失常为（）

    • A、房颤伴差异性传导
    • B、尖端扭转型室性心动过速
    • C、室上性心动过速伴差异性传导
    • D、室性心动过速
    • E、预激综合征合并心房颤动

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    缺铁性贫血最常见的症状是（ ）
    A

    头昏

    B

    乏カ、困倦、活动耐力减退

    C

    心悸、气短

    D

    心绞痛

    E

    皮肤干燥


    正确答案： A
    解析：

  • 第9题：

    单选题
    患者男，39岁，因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸史，2h前突发心悸伴头晕、乏力、出汗来诊。查体：BP90/60mmHg，心脏无扩大，HR147次/min，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。ECG如下图所示。 此时应采取的治疗措施是（）（提示经药物治疗后，患者突发心绞痛，意识模糊。）
    A

    同步电复律

    B

    非同步电复律

    C

    导管射频消融

    D

    植入式心脏复律除颤器

    E

    抗心动过速起搏器

    F

    外科治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者李某，女，45岁，自觉无诱因出现心悸，护理评估内容正确的是：（）
    A

    心悸发作诱因、伴随症状

    B

    用药史、既往病史

    C

    生命体征、意识状况

    D

    血红蛋白、血糖、心电图

    E

    甲状腺功能、电解质水平


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    心悸案例：简要病史：患者，男性，40岁，半年多来间断发作性心悸，近20分钟再次发作。

    正确答案： 本例患者最可能是阵发性室上性心动过速引起的心悸，病史采集内容如下：
    1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问1）间断心悸发作诱因，多长时间发作1次，每次如何发生（突然发生），持续时间，发作时脉率和脉律。发作时症状，如何恢复（突然恢复，方法有大吸气后憋住，用力呼气或恶心；压眼球等），本次发作是否与以前相同，以便了解心悸特点。2）有无心前区痛、呼吸困难、消瘦和出汗等，以利于鉴别诊断。3）发病以来饮食、睡眠、大便和小便变化，以了解患者全身一般情况。（2）诊疗经过1）发病以来曾做过哪些检查（特别是心电图），医师说什么病。2）治疗情况如何，每次如何缓解。
    2.相关病史（1）药物过敏史。（2）与该病有关的其他病史既往高血压病、心脏病、贫血、甲状腺功能亢进症和神经官能症等病史。个人吸烟和饮酒史。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者女性，38岁。既往有哮喘史，踏青时突发哮喘。氨茶碱的不良反应包括（）
    A

    惊厥

    B

    血压骤降

    C

    兴奋不安

    D

    支气管痉挛

    E

    心律失常

    F

    失眠、不安、心悸


    正确答案： B,F
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90/60mmHg，心脏无扩大，心率190次/分，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则

    如药物治疗失败，此时患者出现血压下降，应采用的治疗措施为
    A.同步电复律
    B.非同步电复律
    C.导管射频消融
    D.置人式心脏复律除颤器
    E.抗心动过速起搏器

    答案：A
    解析：
    1.室上性心动过速时心室节律规则。
    2.不能排除预激综合征合并房颤时西地兰及维拉帕米使用均属禁忌，普萘洛尔及地尔硫主要用于心室律的控制，不用于复律。
    3.患者已伴有血流动力学障碍，同步电复律可迅速终止快速心律失常，非同步直流电复律仅用于室颤或同步电复律无效的室速。
    4.心脏电生理检查对于窦房结、房室结功能评价，预激综合征旁路定位、室上性心动过速和室性心动过速的机制研究，以及筛选抗心律失常药物和拟定最佳治疗方案，均有实际重要意义。

  • 第14题：

    伤员脑震荡清醒后对往事不能回忆，但对受伤经过能清楚记忆，这种现象称为“逆行性健忘”，且常伴有头痛、头昏、耳鸣、心悸、失眠等。


    正确答案:正确

  • 第15题：

    患者女性，38岁。既往有哮喘史，踏青时突发哮喘。氨茶碱的不良反应包括（）

    • A、惊厥
    • B、血压骤降
    • C、兴奋不安
    • D、支气管痉挛
    • E、心律失常
    • F、失眠、不安、心悸

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第16题：

    男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90/60mmHg，心脏无扩大，心率190次/分，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。 如进一步对该患者进行确定诊断，需要进行（　）

    • A、心电图信号平均技术检查
    • B、心电图平板运动试验
    • C、心电图监测
    • D、Holter检查
    • E、心脏电生理检查

    正确答案:E

  • 第17题：

    失眠患者醒后常伴有（）

    • A、头痛头昏
    • B、神疲乏力
    • C、心悸健忘
    • D、视物不清
    • E、心神不宁

    正确答案:A,B,C,E

  • 第18题：

    患者男性，38岁。腹部疼痛4小时入院，患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛，为剑突下持续性疼痛，休息后无缓解，疼痛不随体位而减轻，并伴有呕吐、腹胀，无呕血、黑便，无发热、咳嗽、气促、心悸等不适，患者既往有胃、十二指肠溃疡病史，无外伤史、肝炎病史。胃溃疡最常发生于（）

    • A、胃后壁
    • B、胃大弯
    • C、胃小弯
    • D、幽门前壁
    • E、幽门后壁

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    患者，男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突发心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90／60mmHg，心脏无扩大，心率190次／分，节律规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。提示：经上述治疗后，患者临床症状未缓解，同时出现血压下降。应采用的治疗措施为（）
    A

    同步电复律

    B

    非同步电复律

    C

    导管射频消融

    D

    植入式心脏复律除颤器

    E

    抗心动过速起搏器


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男性，40岁。有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心呕吐等症状，同时伴有尿少。既往有高血压史，平时血压没有控制，查体：血压l85／115mmHg。考虑患者有高血压危象。高血压危象的诱发因素是（）.
    A

    超重

    B

    劳累

    C

    饱餐

    D

    脱水

    E

    出血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突发心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90／60mmHg，心脏无扩大，心率190次／分，节律规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。提示：缓解患者心悸、头晕、乏力。对该患者治疗应选用（）
    A

    西地兰静注

    B

    普萘洛尔静注

    C

    维拉帕米静注

    D

    普罗帕酮静注

    E

    地尔硫静注


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，40岁。有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心、呕吐等症状，同时伴有尿少。既往有高血压史，平时血压没有控制，查体：血压185/115 mmHg。考虑患者有高血压危象。高血压危象的诱发因素是（   ）
    A

    劳累

    B

    超重

    C

    脱水

    D

    出血

    E

    饱餐


    正确答案： C
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    男性，32岁，既往有发作性心悸史，3小时前突发心悸，伴有头昏、乏力、出汗来诊。体格检查：BP95/65mmHg，心脏无扩大，心率190次／分，节律不齐，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。药物治疗失败，患者血压下降，应采用的措施是（）
    A

    同步电复律

    B

    非同步电复律

    C

    体外与体内电复律与电除颤

    D

    交流电和直流电除颤

    E

    经食管低能量电复律


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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