女性,25岁,孕3个月,疑葡萄胎。恶心、呕吐2周,每日呕吐8~10次,伴乏力、头晕;查体:甲状腺可及,心率100次/分;血糖5.1mmol/L,尿酮体(++++);FT3、FT4增高。诊断首先考虑()A、妊娠剧吐性甲状腺功能亢进B、恶性葡萄胎C、甲状腺腺瘤合并葡萄胎D、Graves病合并葡萄胎E、甲状腺癌合并葡萄胎

题目

女性,25岁,孕3个月,疑葡萄胎。恶心、呕吐2周,每日呕吐8~10次,伴乏力、头晕;查体:甲状腺可及,心率100次/分;血糖5.1mmol/L,尿酮体(++++);FT3、FT4增高。诊断首先考虑()

  • A、妊娠剧吐性甲状腺功能亢进
  • B、恶性葡萄胎
  • C、甲状腺腺瘤合并葡萄胎
  • D、Graves病合并葡萄胎
  • E、甲状腺癌合并葡萄胎

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  • 第1题:

    患者女,24岁,已婚。平素月经规律,此次月经过期l5天,自觉恶心,呕吐严重,检查子宫如孕3个月大小。首先考虑是( )。

    A.宫外孕

    B.妊娠

    C.子宫肌瘤

    D.葡萄胎

    E.绝经


    正确答案:B

  • 第2题:

    安某,26岁,停经3个月伴恶心、呕吐,妊娠试验(+),近1周有阴道流血,3天来流血量增多,伴下腹阵发性疼痛,检查:宫颈口能容1指,子宫体妊娠3个月大小。最可能的诊断是

    A:先兆流产

    B:子宫肌瘤

    C:难免流产

    D:葡萄胎

    E:不完全流产


    正确答案:C
    解析:难免流产即不可避免流产,一般多由先兆流产发展而来。此时阴道流血增多,阵发性腹痛逐渐加剧,检查结果为宫颈口已扩张,有组织物堵塞或有水流出,或见胎膜囊膨出。子宫与停经周数符合或较小时一般就是难免流产。

  • 第3题:

    女性,26岁,孕10周,因频繁恶心呕吐、不能进食入院;查体:面色苍白、皮肤干燥,脉搏细数,血压:90/60mmHg,体重较起病前减轻>5%。初步考虑

    A、妊娠剧吐
    B、早孕反应
    C、食物中毒
    D、葡萄胎
    E、胃肠炎

    答案:A
    解析:
    妊娠剧吐根据病史、临床表现及妇科检查,不难确诊。应与葡萄胎、肝炎、胃肠炎等相鉴别。可测定血常规、血黏度、电解质、二氧化碳结合力、尿比重、尿酮体等可判断病情严重程度;心电图检查可发现低血钾的影响;眼底检查可了解有无视网膜出血。

  • 第4题:

    女性,25岁,自诉妊娠3个月,恶心、呕吐半个月余,并逐日加重。妇科检查:子宫增大约4个半月妊娠大小。如该病人诊断为葡萄胎。应首选下列哪项处理()。

    • A、保肝治疗
    • B、静脉补液
    • C、子宫切除术
    • D、刮宫术
    • E、腹腔镜检查

    正确答案:D

  • 第5题:

    丝裂霉素常见不良反应中恶心、呕吐发生于给药后1~2小时,呕吐在()小时内停止,而恶心可持续2~3日

    • A、1~2
    • B、3~4
    • C、5~6
    • D、6~8

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者,32岁,女性,停经4个月,出现恶心、呕吐、食纳亢进,体重不增,孕检时应查哪些项目()。

    • A、hCG
    • B、TT3、TT4、TSH
    • C、TRAB、TPOAb、TgAb
    • D、FT3、FT4、TSH
    • E、雌激素和孕激素

    正确答案:A,C,D

  • 第7题:

    恶心与呕吐例:简要病史:患者,女性,25岁,恶心、呕吐伴上腹痛2天。


    正确答案: 本例患者最可能是急性胃炎引起恶心与呕吐,病史采集内容如下:
    1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)恶心与呕吐的诱因(不洁饮食)和急性起病,以了解发病的可能原因。
    2)呕吐的方式(先有恶心),呕吐的发生时间,呕吐的内容物、量和气味,有无血液或咖啡样物,以了解恶心与呕吐的特点。
    3)上腹痛性质(痉挛性或胀痛),阵发性(每次发作时间),呕吐后腹痛情况(可以减轻),是否放射,以了解腹痛特点及与呕口土的关系。
    4)有无其他部位腹痛,有无腹泻、发热、黄疸、眩晕等,以利于鉴别诊断。
    5)发病以来饮食、睡眠、小便和体重变化,以了解患者全身一般情况。
    (2)诊疗经过
    1)发病以来是否到医院看过,曾做过哪些检查。
    2)曾做过哪些治疗,疗效如何。
    2.相关病史
    (1)服药史及药物过敏史。
    (2)与该病有关的其他病史既往有无类似发作及溃疡病和慢性胃病史,有无高血压、颅脑外伤和腹部手术史,有无肝和肾疾病、糖尿病、神经症(神经官能症)病史。月经史中特别是末次月经,注意早孕。

  • 第8题:

    女,30岁,哺乳期闭经。查体:宫颈着色;子宫如孕3个月大小,质软;双附件正常。作钳刮术,术中夹出黄色脂肪样组织,患者感到有剧烈牵拉性疼痛,伴恶心、呕吐。该患者的诊断是()

    • A、人流综合征
    • B、子宫穿孔
    • C、葡萄胎
    • D、宫外孕
    • E、吸宫不全

    正确答案:B

  • 第9题:

    女性,25岁,孕3个月,疑葡萄胎。恶心、呕吐2周,每日呕吐8~10次,伴乏力、头晕;查体:甲状腺可及,心率100次/分;血糖5.1mmol/L,尿酮体(++++);FT3、FT4增高。最根本的治疗方案为以下哪项()

    • A、抗甲状腺药物治疗
    • B、终止妊娠
    • C、积极补充等张葡萄糖
    • D、积极补液,纠正电解质紊乱
    • E、心得安

    正确答案:B

  • 第10题:

    配伍题
    肝胃不和型恶阻的辨证要点是|脾胃虚弱型恶阻的辨证要点是
    A

    孕初期,呕吐酸水或苦水 

    B

    孕初期,恶心欲吐,晨起尤甚 

    C

    孕初期,呕吐不食,或呕吐清涎 

    D

    孕初期,呕吐痰涎 

    E

    以上都不是


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,25岁,孕3个月,疑葡萄胎。恶心、呕吐2周,每日呕吐8~10次,伴乏力、头晕;查体:甲状腺可及,心率100次/分;血糖5.1mmol/L,尿酮体(++++);FT3、FT4增高。诊断首先考虑()
    A

    妊娠剧吐性甲状腺功能亢进

    B

    恶性葡萄胎

    C

    甲状腺腺瘤合并葡萄胎

    D

    Graves病合并葡萄胎

    E

    甲状腺癌合并葡萄胎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,25岁,自诉妊娠3个月,恶心、呕吐半个月余,并逐日加重。妇科检查:子宫增大约4个半月妊娠大小。如该病人诊断为葡萄胎。应首选下列哪项处理()。
    A

    保肝治疗

    B

    静脉补液

    C

    子宫切除术

    D

    刮宫术

    E

    腹腔镜检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,21岁,3年来有发作性头痛,部位不定,每日 1~2次,持续十几小时,伴恶心、呕吐、畏光,神经科体检未见明显异常。首先考虑的诊断是( )


    正确答案:B

  • 第14题:

    女性患者,40岁,腰麻下行疝修补术,术后无恶心、呕吐,术后可饮水的时间是

    A、1~2h

    B、3h

    C、4~6h

    D、7h

    E、8~10h


    参考答案:D

  • 第15题:

    患者女,24岁,已婚。平素月经规律,此次月经过期15天,自觉恶心,呕吐严重,检查子宫如孕3个月大小。首先考虑是( )。

    A.宫外孕
    B.妊娠
    C.子宫肌瘤
    D.葡萄胎
    E.绝经

    答案:D
    解析:
    葡萄胎的典型症状是停经12周左右发生不规则阴道流血,子宫异常增大、变软。该患者的子宫如孕3个月大小,符合葡萄胎的诊断。

  • 第16题:

    闭经2个月,阴道不规则出血1个月,恶心、呕吐症状明显,宫底脐上1横指,有下列哪一种可能( )

    • A、双胎
    • B、葡萄胎
    • C、先兆流产
    • D、子宫内膜癌
    • E、绒毛膜癌

    正确答案:B

  • 第17题:

    二十八岁,女性,葡萄胎刮宫术后3个月,阴道流血1个月,于阴道前壁可见蓝紫色结节,子宫如孕2个月大小,尿妊娠(+)可能的诊断是:()

    • A、先兆流产
    • B、双胎妊娠
    • C、羊水过多
    • D、良性葡萄胎
    • E、侵蚀性葡萄胎

    正确答案:E

  • 第18题:

    患者女性,33岁。孕1产0,孕9周,早孕反应较重,恶心呕吐,进食不良,精神不佳,心理忧虑。尿频尿急,经检查排除真菌、滴虫、衣原体等感染,晚间睡眠不佳。关于患者恶心呕吐症状,可给予的护理措施是()

    • A、食用重口味食物,刺激食欲
    • B、可选用有特殊气味的食物
    • C、多吃肉类
    • D、清淡饮食
    • E、可吃些平日爱吃的油炸食品

    正确答案:D

  • 第19题:

    男孩,8个月,体重8kg,12月起病,呕吐、腹泻2天入院。呕吐呈非喷射状,呕吐物为胃内容物,每日2~3次。大便为稀水样,无黏液脓血,每日10多次,每次量多,伴尿少及口渴。体检:T38℃,神志清楚,前囟、眼眶凹陷,皮肤弹性差,四肢末端稍凉,未见大理石样花纹,心、肺无异常。血清钠为138mmol/L。补充累积损失量的液体性质为()

    • A、等张
    • B、2/3张
    • C、1/2张
    • D、1/3张
    • E、1/5张

    正确答案:C

  • 第20题:

    女性,25岁,孕3个月,疑葡萄胎。恶心、呕吐2周,每日呕吐8~10次,伴乏力、头晕;查体:甲状腺可及,心率100次/分;血糖5.1mmol/L,尿酮体(++++);FT3、FT4增高。以下哪一项最可能与该患者的病理情况有关()

    • A、FT3、FT4、TSH
    • B、雌激素
    • C、孕激素
    • D、绒毛膜促性腺激素
    • E、促性腺激素

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    女性,25岁,孕3个月,疑葡萄胎。恶心、呕吐2周,每日呕吐8~10次,伴乏力、头晕;查体:甲状腺可及,心率100次/分;血糖5.1mmol/L,尿酮体(++++);FT3、FT4增高。最根本的治疗方案为以下哪项()
    A

    抗甲状腺药物治疗

    B

    终止妊娠

    C

    积极补充等张葡萄糖

    D

    积极补液,纠正电解质紊乱

    E

    心得安


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    丝裂霉素常见不良反应中恶心、呕吐发生于给药后1~2小时,呕吐在()小时内停止,而恶心可持续2~3日
    A

    1~2

    B

    3~4

    C

    5~6

    D

    6~8


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女婴,8个月,呕吐2日,腹泻4日,加重1日。患儿不明原因开始呕吐,每日7~8次,呕吐物为胃内容物,呕吐次日开始腹泻,蛋花水样便,无脓血。开始每日7~8次,逐渐加重至每日10余次,服用止泻剂无效。为判断疾病严重程度,问诊时最重要的是()
    A

    是否发热

    B

    腹泻的详细情况

    C

    呕吐的详细情况

    D

    有无咳嗽和气促

    E

    小便情况


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    问答题
    恶心与呕吐例:简要病史:患者,女性,25岁,恶心、呕吐伴上腹痛2天。

    正确答案: 本例患者最可能是急性胃炎引起恶心与呕吐,病史采集内容如下:1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)恶心与呕吐的诱因(不洁饮食)和急性起病,以了解发病的可能原因。2)呕吐的方式(先有恶心),呕吐的发生时间,呕吐的内容物、量和气味,有无血液或咖啡样物,以了解恶心与呕吐的特点。3)上腹痛性质(痉挛性或胀痛),阵发性(每次发作时间),呕吐后腹痛情况(可以减轻),是否放射,以了解腹痛特点及与呕口土的关系。4)有无其他部位腹痛,有无腹泻、发热、黄疸、眩晕等,以利于鉴别诊断。5)发病以来饮食、睡眠、小便和体重变化,以了解患者全身一般情况。(2)诊疗经过1)发病以来是否到医院看过,曾做过哪些检查。2)曾做过哪些治疗,疗效如何。2.相关病史(1)服药史及药物过敏史。(2)与该病有关的其他病史既往有无类似发作及溃疡病和慢性胃病史,有无高血压、颅脑外伤和腹部手术史,有无肝和肾疾病、糖尿病、神经症(神经官能症)病史。月经史中特别是末次月经,注意早孕。
    解析: 暂无解析