患者,女,22岁。3天前发热、咽痛,第2天发现尿色深,BP150/95mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣检查发现红细胞满视野,可见红细胞管型。能够确切提示该患者的血尿为肾小球源性血尿的证据是()A、急性起病B、高血压C、尿蛋白(+)D、全程血尿E、尿红细胞满视野F、尿中出现红细胞管型

题目

患者,女,22岁。3天前发热、咽痛,第2天发现尿色深,BP150/95mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣检查发现红细胞满视野,可见红细胞管型。能够确切提示该患者的血尿为肾小球源性血尿的证据是()

  • A、急性起病
  • B、高血压
  • C、尿蛋白(+)
  • D、全程血尿
  • E、尿红细胞满视野
  • F、尿中出现红细胞管型

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  • 第1题:

    有关血尿的鉴别诊断中,下列说法哪项是错误的

    A.肾小球源性血尿的尿红细胞分布曲线呈非对称性曲线

    B.非肾小球源性血尿的尿红细胞分布曲线呈对称性曲线

    C.血尿患者伴大量蛋白尿或管型尿多提示肾小球源性血尿

    D.尿中只要发现变形红细胞多提示肾小球源性血尿

    E.肾小球源性血尿产生的主要原因为肾小球基膜破裂、红细胞受压受损造成


    正确答案:D
    尿沉渣变形红细胞超过30%才有意义。

  • 第2题:

    下列哪些项目提示血尿为肾小球源性

    A.尿沉渣镜检红细胞满视野

    B.相位差显微镜尿沉渣检查,尿红细胞90%变形

    C.相位差显微镜尿沉渣检查,尿红细胞10%变形

    D.尿沉渣镜检有白细胞管型

    E.尿中有血块


    正确答案:B

  • 第3题:

    有关血尿的鉴别诊断中,下列说法哪项是错误的

    A、肾小球源性血尿的尿红细胞分布曲线呈非对称性曲线

    B、非肾小球源性血尿的尿红细胞分布曲线呈对称性曲线

    C、尿中只要发现变形红细胞多提示肾小球源性血尿

    D、血尿患者伴大量蛋白尿或管型尿多提示肾小球源性血尿

    E、红细胞受压受损造成


    参考答案:C

  • 第4题:

    女性,22岁,检查时发现镜下血尿下列哪种说法不正确:

    A. 该患者离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞超过3个
    B. 该患者如伴较大量蛋白尿时多为肾小球源性血尿
    C. 该患者如伴红细胞管型,多为非肾小球源性血尿
    D. 为明确诊断,下一步检查首选尿红细胞位相检查
    E. 必要时作双肾B超

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    女性,22岁,检查时发现镜下血尿,下列哪种说法不正确( )

    A.该患者离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞超过3个
    B.该患者如伴较大量蛋白尿时多为肾小球源性血尿
    C.该患者如伴红细胞管型,多为非肾小球源性血尿
    D.为明确诊断,下一步检查首选尿红细胞位相检查

    答案:C
    解析:
    血尿患者伴较大量蛋白尿和(或)管型尿(特别是红细胞管型),多提示是肾小球源性血尿。

  • 第6题:

    患者,女,22岁。3天前发热、咽痛,第2天发现尿色深,BP150/95mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣检查发现红细胞满视野,可见红细胞管型。下一步必要的检查是()

    • A、尿蛋白定量
    • B、肾功能
    • C、尿轻链分析
    • D、尿钠定量
    • E、肾脏B超
    • F、尿找瘤细胞

    正确答案:A,B,E

  • 第7题:

    提示肾小球源性血尿的是()

    • A、变形红细胞尿
    • B、沉渣镜检发现红细胞管型
    • C、终末血尿
    • D、初始血尿

    正确答案:A,B

  • 第8题:

    22岁女性,体检时发现镜下血尿,下列有关说法不正确的是()

    • A、该患者离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞超过3个
    • B、该患者如伴较大量蛋白尿时多为肾小球源性血尿
    • C、该患者如伴红细胞管型多为非肾小球源性血尿
    • D、为明确诊断,下一步检查首选尿红细胞位相检查
    • E、必要时做双肾B超

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,30岁,体检时发现血尿。下列哪项说法不正确?(  )
    A

    该患者新鲜尿液离心后尿沉渣镜检红细胞>3个/HP

    B

    该患者如伴较大量蛋白尿时多为肾小球源性血尿

    C

    该患者如伴红细胞管型,多为非肾小球源性血尿

    D

    为明确诊断,下一步检查首选尿红细胞相位检查

    E

    必要时做双肾B超


    正确答案: D
    解析:
    血尿的分类方法有:①按照发现方法:分为镜下血尿和肉眼血尿。前者为离心后尿沉渣镜检超过3个/HP;后者为1L尿中含1ml血而呈现洗肉水样。②按尿中的成分:可分为单纯性血尿(只有红细胞),也可伴蛋白尿、管型尿;如血尿患者伴较大量蛋白尿和(或)管型尿(特别是红细胞管型),多提示肾小球源性血尿。③按照血尿的来源:分为肾小球源性与非肾小球源性;检查方法是利用位相显微镜观察新鲜尿沉渣中的红细胞形态,属于明确诊断的方法,其临床意义在于根据尿红细胞形态鉴别血尿的来源变形红细胞尿为肾小球源性,均一形态正常红细胞尿为非肾小球源性。

  • 第10题:

    配伍题
    急性肾衰竭()|肾小球源性血尿()
    A

    尿红细胞形态正常

    B

    尿红细胞形态异常

    C

    尿中可见红细胞管型

    D

    尿中可见白细胞管型

    E

    尿中可见粗大上皮细胞管型


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性患者,26岁,近日发现,尿"红尿"来医院就诊,尿液检验,红细胞(++++)/HP,白细胞+/llp,蛋白(++),红细胞形态完整,未见红细胞碎片,未见管型,该患者的血尿可能为()。
    A

    混合性血尿

    B

    肾小球性血尿

    C

    肾源性血尿

    D

    非肾源性血尿

    E

    非均一性红细胞血尿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者,女,22岁。3天前发热、咽痛,第2天发现尿色深,BP150/95mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣检查发现红细胞满视野,可见红细胞管型。下一步必要的检查是()
    A

    尿蛋白定量

    B

    肾功能

    C

    尿轻链分析

    D

    尿钠定量

    E

    肾脏B超

    F

    尿找瘤细胞


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    肾小球源性血尿

    A.尿红细胞形态正常

    B.尿红细胞形态异常

    C.尿沉渣多数红细胞管型

    D.尿沉渣白细胞管型

    E.尿沉渣上皮细胞管型


    正确答案:B

  • 第14题:

    下列哪些项目提示血尿为肾小球源性.

    A.尿沉渣镜检白细胞满视野

    B.相位差显微镜尿沉渣检查,尿红细胞90% 变形.

    C.相位差显微镜尿沉渣检查,尿红细胞20% 变形

    D.尿沉渣镜检有红细胞管型

    E.尿中有管型


    正确答案:BD
    尿沉渣中管型,特别是红细胞管型,表示出血来自肾实质,高度提示为肾小球肾炎,显微镜下为严重的变形红细胞尿。

  • 第15题:

    患者,女,22岁。3天前发热、咽痛,第2天发现尿色深,BP150/95mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣检查发现红细胞满视野,可见红细胞管型。下一步必要的检查是A、尿蛋白定量

    B、肾功能

    C、尿轻链分析

    D、尿钠定量

    E、肾脏B超

    F、尿找瘤细胞

    能够确切提示该患者的血尿为肾小球源性血尿的证据是A、急性起病

    B、高血压

    C、尿蛋白(+)

    D、全程血尿

    E、尿红细胞满视野

    F、尿中出现红细胞管型

    目前最准确的临床诊断为(提示:若患者尿蛋白定量0.8g/d,Scr 101μmol/L,血IgA升高,ANA(-)。)A、急性肾炎综合征

    B、急性肾小球肾炎

    C、隐匿性肾小球肾炎

    D、急性间质性肾炎

    E、IgA肾病

    F、慢性肾小球肾炎


    参考答案:问题 1 答案:ABE


    问题 2 答案:F


    问题 3 答案:F

  • 第16题:

    女性,24岁。6个月前咽痛,发热,2天后全程肉眼血尿,轻度尿频及排尿不畅。2周前感冒后又出现肉眼血尿伴腰痛。血压130/80mmHg,尿蛋白(++),沉渣红细胞满视野。对肾小球源性血尿最有帮助的检查是

    A.泌尿系统B超检查
    B.尿相差显微镜检查
    C.新鲜尿离心沉渣镜检
    D.尿隐血
    E.1小时尿红细胞计数

    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    女性患者,26岁,近日发现,尿“红尿”来医院就诊,尿液检验,红细胞(++++)/HP,白细胞+/llp,蛋白(++),红细胞形态完整,未见红细胞碎片,未见管型,该患者的血尿可能为()

    A混合性血尿

    B肾小球性血尿

    C肾源性血尿

    D非肾源性血尿

    E非均一性红细胞血尿


    D

  • 第18题:

    有关血尿的鉴别诊断中,下列说法哪项是错误的()

    • A、肾小球源性血尿的尿红细胞分布曲线呈非对称性曲线
    • B、非肾小球源性血尿的尿红细胞分布曲线呈对称性曲线
    • C、血尿患者伴大量蛋白尿或管型尿多提示肾小球源性血尿
    • D、尿中只要发现变形红细胞多提示肾小球源性血尿
    • E、肾小球源性血尿产生的主要原因为肾小球基膜破裂、红细胞受压受损造成

    正确答案:D

  • 第19题:

    下列哪项最支持肾小球源性血尿的判断()

    • A、终末血尿
    • B、伴有血丝血块
    • C、尿痛
    • D、尿沉渣发现红细胞管型

    正确答案:D

  • 第20题:

    患者,女,22岁。3天前发热、咽痛,第2天发现尿色深,BP150/95mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣检查发现红细胞满视野,可见红细胞管型。目前最准确的临床诊断为()(提示:若患者尿蛋白定量0.8g/d,Scr101μmol/L,血IgA升高,ANA(-)。)

    • A、急性肾炎综合征
    • B、急性肾小球肾炎
    • C、隐匿性肾小球肾炎
    • D、急性间质性肾炎
    • E、IgA肾病
    • F、慢性肾小球肾炎

    正确答案:F

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,30岁,体检时发现血尿,下列哪项说法不正确()
    A

    该患者新鲜尿液离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞数超过3个

    B

    该患者如伴较大量蛋白尿时多为肾小球源性血尿

    C

    该患者如伴红细胞管型,多为非肾小球源性血尿

    D

    为明确诊断,下一步检查首选尿红细胞相位检查

    E

    必要时作双肾B超


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    配伍题
    肾小球源性血尿( )|非肾小球源性血尿( )|急性肾衰竭( )
    A

    尿红细胞形态正常

    B

    尿中可见白细胞管型

    C

    尿红细胞形态异常

    D

    尿中多见红细胞管型

    E

    尿中可见粗大上皮细胞管型


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,22岁。3天前发热、咽痛,第2天发现尿色深,BP150/95mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣检查发现红细胞满视野,可见红细胞管型。目前最准确的临床诊断为()(提示:若患者尿蛋白定量0.8g/d,Scr101μmol/L,血IgA升高,ANA(-)。)
    A

    急性肾炎综合征

    B

    急性肾小球肾炎

    C

    隐匿性肾小球肾炎

    D

    急性间质性肾炎

    E

    IgA肾病

    F

    慢性肾小球肾炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析