男性，62岁。冠心病史10年，近1周来感冒后自觉心悸，气短，夜内不能平卧，时常憋醒，偶咳嗽，白痰。查体：T36.8℃，P118次/分，R22次/分，BP135/80mmHg。口唇发绀，无颈静脉怒张，双肺底小水泡音，心律整，心率118次/分，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，A亢进。肝脾不大，双下肢无水肿。辅助检查：心电图示窦性心动过速，前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×10/L，N88%，尿常规正常。 本次发病诱因是（）A、心脏病本身恶化B、并发瓣膜病变C、并发肺内感染D、二尖瓣腱索断裂E、乳头肌功能

题目

男性，62岁。冠心病史10年，近1周来感冒后自觉心悸，气短，夜内不能平卧，时常憋醒，偶咳嗽，白痰。查体：T36.8℃，P118次/分，R22次/分，BP135/80mmHg。口唇发绀，无颈静脉怒张，双肺底小水泡音，心律整，心率118次/分，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，A亢进。肝脾不大，双下肢无水肿。辅助检查：心电图示窦性心动过速，前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×10/L，N88%，尿常规正常。 本次发病诱因是（）

  • A、心脏病本身恶化
  • B、并发瓣膜病变
  • C、并发肺内感染
  • D、二尖瓣腱索断裂
  • E、乳头肌功能不全
相似考题

1.患者，男，51岁。冠心病史5年余，近3天来，自觉心前区憋闷疼痛，心悸不已，短气，舌暗红有瘀斑。其脉象可见( )A、滑脉B、弦脉C、结代D、沉缓E、沉涩

2.患者，男，60岁。慢性支气管炎病史20年，肺心病病史5年。近1周感冒后咳嗽，咳黄痰，心悸气短加重。下列哪项治疗原则是最重要的A、止咳B、祛痰C、抗感染D、强心E、利尿

3.患者女 34岁，心悸、气短3年，病人于5年前劳累后自觉心悸、气短，休息后可缓解，近一年反复发作，近2天由于感冒，再次出现气短、呼吸困难，不能平卧、水肿，来院求治。护理体检：T 36.5℃，P120次/分，R24次/分，BP100/70mmHg,呼吸略促，口唇发绀，叩诊心界向左扩大，心尖区触及舒张期震颤，心律规整，心尖部听到舒张中晚期隆隆样杂音，第一心音亢进，双下肢水肿，辅助检查：血离子K+ Na+ Cl-均在正常范围，心电图：窦性心律，电轴右偏，P波双峰型。问：1.健康指导重点是什么?2.主要护理诊断?3.请提出完整诊断?

4.患者，男，60岁。有慢性支气管炎病史20年，肺心病5年。近l周感冒后咳嗽，吐黄痰，心悸、气短加重。最重要的治疗原则是A．止咳B．祛痰C．抗感染D．强心E．利尿

更多“男性，62岁。冠心病史10年，近1周来感冒后自觉心悸，气短”相关问题

  • 第1题：

    男性，56岁。患高血压性心脏病6年。近1年来，每天从事原有日常活动时出现心悸、气短、休息后好转。判定为

    A．心功能Ｉ级

    B．心功能Ⅱ级

    C．心功能Ⅲ级

    D．心功能Ⅳ级

    E．以上都不是


    正确答案：B

  • 第2题：

    男性，45岁，平素体健，5天来感冒，述伴有高热、寒战、上腹痛和自觉气短。

    如果胸透正常其诊断可考虑
    A.膈下脓肿
    B.肺炎
    C.结核性胸膜炎
    D.急性胰腺爽
    E.以上均不能完全排除

    答案：E
    解析：
    任何一个近期出现的上腹痛，均应注意除外肺或膈上疾病的可能性，因本患者有呼吸道感染症状，且伴高热、寒战及自觉气短，首先考虑呼吸道疾病的可能，因此，应仔细寻找呼吸系统的体征，进行相应的检查，但也不能忽略腹部的体征，只有E项是无帮助的；胸部X线是怀疑肺部疾病时最简单、最价廉和快捷的检查手段；当首次X线检查正常时仍不能完全除外早期肺部疾病和膈下问题，特别是膈下感染以及可表现为左上腹痛的胰腺炎。

  • 第3题：

    男性，45岁，平素体健，5天来感冒，述伴有高热、寒战、上腹痛和自觉气短。

    针对患者的表现首选的检查手段为
    A.胸透
    B.腹部CT
    C.腹腔穿刺
    D.胸腔穿刺
    E.胃镜检查

    答案：A
    解析：
    任何一个近期出现的上腹痛，均应注意除外肺或膈上疾病的可能性，因本患者有呼吸道感染症状，且伴高热、寒战及自觉气短，首先考虑呼吸道疾病的可能，因此，应仔细寻找呼吸系统的体征，进行相应的检查，但也不能忽略腹部的体征，只有E项是无帮助的；胸部X线是怀疑肺部疾病时最简单、最价廉和快捷的检查手段；当首次X线检查正常时仍不能完全除外早期肺部疾病和膈下问题，特别是膈下感染以及可表现为左上腹痛的胰腺炎。

  • 第4题：

    王先生，25岁。感冒后2周自觉心悸、乏力，体温38.0℃；心肌酶升高，心电图ST段抬高。该病人最可能的诊断是

    A.冠心病
    B.心律失常
    C.感染性心内膜炎
    D.病毒性心肌炎
    E.心包炎

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    男性，45岁，平素体健，5天来感冒，伴有高热、寒战、上腹痛，自觉气短。
    针对患者的表现首选的检查手段为
    A.胸部X线检査
    B.腹部CT
    C.腹腔穿刺
    D.胸腔穿刺
    E.胃镜检查


    答案：A
    解析：
    对于任何一个近期出现的上腹痛病例，均应注意除外肺或膈上疾病的可能性，因本患者有呼吸道感染症状，且伴高热、寒战及自觉气短，首先考虑呼吸道疾病的可能，因此，应仔细寻找呼吸系统的体征，进行相应的检查，但也不能忽略腹部的体征，只有E项是无帮助的。胸部X线是怀疑肺部疾病时最简单、最廉价和最快捷的检查手段。如首次X线检查正常，仍不能完全除外早期肺部疾病和膈下问题，特别是膈下感染以及可表现为左上腹痛的胰腺炎。

  • 第6题：

    患者女，59岁。阵发心悸3年，近1周来感冒后症状加重，偶有胸闷气短。查体：BP130/80mmHg，心音强弱不等，心律不齐，HR136次/分，二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音，双下肢水肿。

    慢性房颤患者发生栓塞的危险因素有
    A.甲状腺功能亢进
    B.糖尿病
    C.低血压
    D.左心房增大
    E.栓塞病史
    F.伴有心力衰竭
    G.心脏瓣膜置换术后
    H.甲状腺功能减退
    I.近期手术史
    J.接受抗凝治疗
    K.合并冠心病

    答案：B,D,E,F,G
    解析：
    1.控制房颤心室率的药物包括洋地黄制剂、β-受体阻滞剂及非二氢吡啶钙通道阻滞剂，对心衰患者钙通道阻滞剂不适用。
    3.洋地黄中毒引起的房颤是电复律的禁忌证，房颤新发体循环栓塞者在心房内可能存在血栓，不适宜电复律。

  • 第7题：

    患者女，59岁。阵发心悸3年，近1周来感冒后症状加重，偶有胸闷气短。查体：BP130/80mmHg，心音强弱不等，心律不齐，HR136次/分，二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音，双下肢水肿。慢性房颤患者发生栓塞的危险因素有（）

    • A、甲状腺功能亢进
    • B、糖尿病
    • C、低血压
    • D、左心房增大
    • E、栓塞病史
    • F、伴有心力衰竭
    • G、心脏瓣膜置换术后
    • H、甲状腺功能减退
    • I、近期手术史
    • J、接受抗凝治疗
    • K、合并冠心病

    正确答案:B,D,E,F,G

  • 第8题：

    男性，62岁。冠心病史10年，近1周来感冒后自觉心悸，气短，夜内不能平卧，时常憋醒，偶咳嗽，白痰。查体：T36.8℃，P118次/分，R22次/分，BP135/80mmHg。口唇发绀，无颈静脉怒张，双肺底小水泡音，心律整，心率118次/分，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，A亢进。肝脾不大，双下肢无水肿。辅助检查：心电图示窦性心动过速，前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×10/L，N88%，尿常规正常。该患者诊断考虑为（）

    • A、风心病，心功能不全
    • B、老年性心脏瓣膜病，心功能不全
    • C、冠心病，心功能不全
    • D、肺心病，心功能不全
    • E、高心病，心功能不全

    正确答案:C

  • 第9题：

    患者，男性，58岁，冠心病患者，稍活动后即出现心悸、气短。根据其表现考虑为（）

    • A、心功能0级
    • B、心功能Ⅰ级
    • C、心功能Ⅱ级
    • D、心功能Ⅲ级
    • E、心功能Ⅳ级

    正确答案:D

  • 第10题：

    多选题
    患者女，59岁。阵发心悸3年，近1周来感冒后症状加重，偶有胸闷气短。查体：BP130/80mmHg，心音强弱不等，心律不齐，HR136次/分，二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音，双下肢水肿。 慢性房颤患者发生栓塞的危险因素有（）
    A

    甲状腺功能亢进

    B

    糖尿病

    C

    低血压

    D

    左心房增大

    E

    栓塞病史

    F

    伴有心力衰竭

    G

    心脏瓣膜置换术后

    H

    甲状腺功能减退

    I

    近期手术史

    J

    接受抗凝治疗

    K

    合并冠心病


    正确答案： G,H
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，56岁，患高血压性心脏病6年，近1年来，每天从事原有日常活动时出现心悸，气短，休息后好转，判定为（）
    A

    心功能Ⅰ级

    B

    心功能Ⅱ级

    C

    心功能Ⅲ级

    D

    心功能Ⅳ级

    E

    以上都不是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    冠心病的常见症状有（）
    A

    胸闷

    B

    气短

    C

    乏力

    D

    心悸


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，72岁。患冠心病10年。近1年活动后易发生心悸、气短、医生诊断为冠心病、心功能Ⅱ级。护士对该患者进行活动指导适宜的是

    A、活动不受限制，增加午休时间

    B、无症状时，可下床轻微活动

    C、以卧床休息，限制活动量为宜

    D、以卧床休息为主，间断起床活动

    E、需严格卧床休息


    参考答案：B

  • 第14题：

    男性，45岁，平素体健,5天来感冒，述伴有髙热、寒战、上腹痛和自觉气短。
    针对患者的表现首选的检査手段为
    A.胸透
    B.腹部CT
    C.腹腔穿刺
    D.胸腔穿刺
    E.胃镜检査


    答案：A
    解析：
    (A)任何一个近期出现的上腹痛，均应注意除外肺或膈上疾病的可能性，因本患者有呼吸道感染症状，且伴髙热、寒战及自觉气短，首先考虑呼吸道疾病的可能，因此，应仔细寻找呼吸系统的体征，进行相应的检査，但也不能忽 略腹部的体征，只有E项是无帮助的；胸部X线是怀疑肺部疾病时最简单、最价廉和快捷 的检査手段；当首次X线检查正常时仍不能完全除外早期肺部疾病和膈下问题，特别是膈下感染以及可表现为左上腹痛的胰腺炎。

  • 第15题：

    男性，45岁，平素体健,5天来感冒，述伴有髙热、寒战、上腹痛和自觉气短。
    如果胸透正常其诊断可考虑
    A.膈下脓肿
    B.肺炎
    C.结核性胸膜炎
    D.急性胰腺炎
    E.以上均不能完全排除


    答案：E
    解析：
    (E)任何一个近期出现的上腹痛，均应注意除外肺或膈上疾病的可能性，因本患者有呼吸道感染症状，且伴髙热、寒战及自觉气短，首先考虑呼吸道疾病的可能，因此，应仔细寻找呼吸系统的体征，进行相应的检査，但也不能忽 略腹部的体征，只有E项是无帮助的；胸部X线是怀疑肺部疾病时最简单、最价廉和快捷 的检査手段；当首次X线检查正常时仍不能完全除外早期肺部疾病和膈下问题，特别是膈下感染以及可表现为左上腹痛的胰腺炎。

  • 第16题：

    男性.65岁.冠心病患者，稍事活动后即可有心悸、气短，根据其临床表现可诊断为

    A.心功能Ⅰ级
    B.心功能Ⅱ级
    C.心功能Ⅲ级
    D.心功能Ⅳ级

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    患者，男，51岁。冠心病史5年余，近3天来，自觉心前区憋闷疼痛，心悸不已，短气，舌暗红有瘀斑。其脉象可见( )

    A.滑脉
    B.弦脉
    C.结代
    D.沉缓
    E.沉涩

    答案：C
    解析：

  • 第18题：

    中年男性，体检时心电图如图所示。 该病人主诉1周前有感冒史，现仍感心悸乏力。可能的病因为（　）

    A感染性心内膜炎

    B扩张型心肌病

    C病毒性心肌炎

    D冠心病

    E心包炎


    C
    略

  • 第19题：

    冠心病的常见症状有（）

    • A、胸闷
    • B、气短
    • C、乏力
    • D、心悸

    正确答案:A,B,C,D

  • 第20题：

    男性，45岁，平素体健，5天来感冒后出现轻度咳嗽、咳痰，3天来左上腹痛，并出现高热、寒战，自觉气短。根据上述的这些表现，为进行鉴别诊断查体应特别注意寻找哪些线索?


    正确答案: 首先应作肺部双侧叩诊音及呼吸音的比较，检查肺部有无啰音及其部位。因为根据症状，患者的表现象肺部急性感染性病变，应明确是为胸、肺部疾病还是其他疾病。

  • 第21题：

    男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月，近2～3年出现活动后气短，有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，来院就诊。询问病史的重点应是（）

    • A、胸痛的部位、性质及伴随症状
    • B、冠心病、心绞痛病史
    • C、吸烟史
    • D、近期心电图检查情况
    • E、近期胸部X线检查情况

    正确答案:A

  • 第22题：

    问答题
    男性，45岁，平素体健，5天来感冒后出现轻度咳嗽、咳痰，3天来左上腹痛，并出现高热、寒战，自觉气短。根据上述的这些表现，为进行鉴别诊断查体应特别注意寻找哪些线索?

    正确答案： 首先应作肺部双侧叩诊音及呼吸音的比较，检查肺部有无啰音及其部位。因为根据症状，患者的表现象肺部急性感染性病变，应明确是为胸、肺部疾病还是其他疾病。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，51岁。冠心病史5年余，近3天来，自觉心前区憋闷疼痛，心悸不已，短气，舌暗红有瘀斑。其脉象可见（）
    A

    滑脉

    B

    弦脉

    C

    结代

    D

    沉缓

    E

    沉涩


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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