女性,55岁,右侧大量胸腔积液,诊断为结核性胸膜炎,胸腔穿刺抽液每次不宜过多过快,是为了避免()A、发生感染B、发生胸膜反应C、发生胸膜肥厚D、发生复张性肺水肿E、发生胸痛

题目

女性,55岁,右侧大量胸腔积液,诊断为结核性胸膜炎,胸腔穿刺抽液每次不宜过多过快,是为了避免()

  • A、发生感染
  • B、发生胸膜反应
  • C、发生胸膜肥厚
  • D、发生复张性肺水肿
  • E、发生胸痛

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  • 第1题:

    患者,女性,53岁,胸闷气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸水1000ml。最可能的病因为A、结核性胸膜炎

    B、癌性胸腔积液

    C、肺炎伴胸腔积液

    D、自发性液气胸

    E、漏出性胸腔积液

    为进一步证实病因,最佳的检查方法是A、胸部CT

    B、胸部超声波检查

    C、胸腔积液常规检查

    D、胸腔积液细胞检查

    E、痰细胞学检查

    胸腔穿刺抽液时,病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉,应立即A、减慢抽液速度

    B、停止抽液,平卧观察血压

    C、胸穿抽气

    D、高浓度吸氧

    E、皮下注射1‰肾上腺素


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:B

  • 第2题:

    结核性胸膜炎伴大量胸腔积液的治疗应包括

    A、胸腔内注入抗结核药物

    B、胸腔穿刺抽液

    C、糖皮质激素

    D、抗结核化疗

    E、手术治疗


    参考答案:BCD

  • 第3题:

    结核性大量胸腔积液患者抽液的原则是


    正确答案:A

  • 第4题:

    患者,女性,53岁,胸闷、气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸水1000ml。最可能的病因为()

    • A、结核性胸膜炎
    • B、癌性胸腔积液
    • C、肺炎伴胸腔积液
    • D、自发性液气胸
    • E、漏出性胸腔积液

    正确答案:B

  • 第5题:

    女性,18岁。低热半个月来诊。检查发现右侧胸腔积液。抽取胸液为血性,化验结果:比重1.021,黏蛋白定性试验(+),蛋白定量35g/L,LDH250U/L,ADA70U/L。最可能的诊断是()

    • A、胸腔漏出液
    • B、结核性胸膜炎
    • C、癌性胸腔积液
    • D、肺炎致反应性胸腔积液
    • E、病毒性胸膜炎

    正确答案:B

  • 第6题:

    问答题
    女,36岁,体重45kg。咳嗽,右侧胸痛。胸部X线片诊断为右侧结核性胸膜炎并少量胸腔积液。抗结核治疗3周,胸腔积液未减少,胸膜腔穿刺抽液4次,共抽出淡黄色清亮液体1200ml。每次胸膜腔穿刺抽液后均向胸膜腔内注射异烟肼0.3g。今起突发高热、呼吸困难。血象:WBC15×10/L。胸部X线片示胸膜腔内积液量较前增多。试述诊断及治疗原则。

    正确答案: 病人起病咳嗽、右侧胸痛。X线检查显示右侧胸膜炎并少量胸腔积液。胸膜腔穿刺抽出淡黄色清亮液体。初步诊断为结核性胸膜炎并胸腔积液。可作结核菌素试验、血沉、胸液涂片找抗酸杆菌或胸液作结核菌培养等以明确诊断。突发高热、呼吸困难、白细胞增高、胸腔积液增多应怀疑合并细菌感染。若胸腔穿刺抽得脓液,可诊断为脓胸。观察脓液外观性状,质地稀稠,有无臭味,并作涂片镜检、细菌培养及药物敏感试验,选用敏感抗生素。反复行胸膜腔穿刺排净脓液;同时给予全身支持治疗,如补充营养和维生素、注意水和电解质平衡、纠正贫血等。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,女性,53岁,胸闷、气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。最可能的病因为()。
    A

    结核性胸膜炎

    B

    癌性胸腔积液

    C

    肺炎伴胸腔积液

    D

    自发性液气胸

    E

    漏出性胸腔积液


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女性,55岁,右侧大量胸腔积液,诊断为结核性胸膜炎,胸腔穿刺抽液每次不宜过多过快,是为了避免()
    A

    发生感染

    B

    发生胸膜反应

    C

    发生胸膜肥厚

    D

    发生复张性肺水肿

    E

    发生胸痛


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    女性,19岁,诊为结核性胸膜炎,大量胸腔积液。胸腔穿刺时抽液量每次不宜超过 1000ml时,且不宜过快,是为避免出现下列哪种不良反应

    A.胸膜反应

    B.咳嗽

    C.低血糖

    D.低氧血症

    E.复张后肺水肿


    正确答案:E

  • 第10题:

    患者,女性,53岁,胸闷、气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。最可能的病因为A、结核性胸膜炎

    B、癌性胸腔积液

    C、肺炎伴胸腔积液

    D、自发性液气胸

    E、漏出性胸腔积液

    为进一步证实病因,最佳的检查方法是A、胸部CT

    B、胸部超声波检查

    C、胸水常规检查

    D、胸水脱落细胞检查

    E、痰细胞学检查

    胸腔穿刺抽液时,病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉,应立即A、减慢抽液速度

    B、停止抽液,平卧观察血压

    C、胸穿抽气

    D、高浓度吸氧

    E、皮下注射0.1%肾上腺素


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:B

  • 第11题:

    女性,55岁,右侧大量胸腔积液,诊断为结核性胸膜炎,胸腔穿刺抽液每次不宜过多过快,是为了避免

    A.发生胸膜反应
    B.发生胸痛
    C.发生胸膜肥厚
    D.发生复张性肺水肿
    E.发生感染

    答案:D
    解析:

  • 第12题:

    女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2d胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。提示:患者为中等量胸腔积液,需胸腔穿刺抽液。提问:胸腔穿刺注意事项()

    • A、每周抽液2~3次
    • B、胸腔穿刺需大量快速抽液,每次抽液>1000ml
    • C、过快、过量抽液可发生复张性肺水肿或循环衰竭
    • D、发生"胸膜反应"可安慰患者同时继续抽液
    • E、发生"胸膜反应"立即停止抽液
    • F、发生复张性肺水肿后应立即吸氧,控制液体入量,酌情应用糖皮质激素及利尿剂

    正确答案:A,C,E,F

  • 第13题:

    结核性渗出性胸膜炎,胸腔穿刺排液时,下列哪项是错误的()

    • A、严格无菌操作
    • B、首次抽取胸腔积液量不超过700ml,以后每次抽液量不超过1000ml
    • C、穿刺位置应在肋骨下缘
    • D、抽取胸腔积液出现"胸膜反应"时,应立即停止抽液
    • E、抽液后胸腔内可以不用药

    正确答案:C

  • 第14题:

    多选题
    结核性胸膜炎伴大量胸腔积液的治疗应包括( )
    A

    胸腔内注入抗结核药物

    B

    胸腔穿刺抽液

    C

    糖皮质激素

    D

    抗结核化疗

    E

    手术治疗


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    结核性渗出性胸膜炎,胸腔穿刺排液时,下列哪项是错误的()
    A

    严格无菌操作

    B

    首次抽取胸腔积液量不超过700ml,以后每次抽液量不超过1000ml

    C

    穿刺位置应在肋骨下缘

    D

    抽取胸腔积液出现胸膜反应时,应立即停止抽液

    E

    抽液后胸腔内可以不用药


    正确答案: C
    解析: 穿刺位置应在肋骨上缘。

  • 第16题:

    单选题
    男,35岁。发热、胸痛1周。胸部X线片示右侧中等量胸腔积液。胸液常规检查示单核细胞比例为85%。该患者确诊为结核性胸膜炎,为控制患者的胸腔积液,除口服抗结核药物治疗之外,应采取的主要措施为()
    A

    口服大剂量糖皮质激素

    B

    反复胸腔穿刺抽液

    C

    胸腔内注射尿激酶

    D

    胸腔闭式引流

    E

    胸腔内注射抗结核药物


    正确答案: E
    解析: 暂无解析