女性，24岁，1天前突起畏寒、发热，体温40℃，伴咳嗽、右侧胸痛，咳铁锈色痰。来院前自服APC1片。血压86／54mmHg（11．5／7．2kPa），脉搏110／min。右上胸语颤增强，可闻及支气管肺泡呼吸音，血WBC26×109／L，中性粒细胞90％。X线胸片示右上肺大片致密影，呈均匀大叶分布。最可能的诊断是（）A、右上肺干酪性肺炎B、肺炎克雷伯杆菌肺炎C、肺炎球菌肺炎伴循环衰竭D、肺炎支原体肺炎E、过敏性肺炎

题目

女性，24岁，1天前突起畏寒、发热，体温40℃，伴咳嗽、右侧胸痛，咳铁锈色痰。来院前自服APC1片。血压86／54mmHg（11．5／7．2kPa），脉搏110／min。右上胸语颤增强，可闻及支气管肺泡呼吸音，血WBC26×10⁹／L，中性粒细胞90％。X线胸片示右上肺大片致密影，呈均匀大叶分布。最可能的诊断是（）

A、右上肺干酪性肺炎
B、肺炎克雷伯杆菌肺炎
C、肺炎球菌肺炎伴循环衰竭
D、肺炎支原体肺炎
E、过敏性肺炎

相似考题

1.男，25岁，受凉后畏寒、高热(39℃)，伴咳嗽，胸片示右上肺大片状阴影，血WBC 21×109／L，中性粒细胞85％，应考虑A．干酪性肺炎B．支原体肺炎C．急性肺脓肿D．肺炎球菌性肺炎E．克雷伯杆菌肺炎

2.患者男性，25岁，寒战，高热，胸痛，咯铁锈色痰4天,末梢血白细胞29×109/L，中性粒细胞90%，X线胸片示右上肺大片状阴影，密度均匀一致，最可能的诊断是()。A.葡萄球菌性肺炎B.肺炎球菌性肺炎C.军团菌肺炎D.支原体肺炎E.克雷白杆菌肺炎

3.男性，25岁，学生。近2周来因"备考"较劳累后感觉乏力，今日突发寒战、发热，咳铁锈色痰1日而就诊。查体：T39℃，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×109/L，N85%，胸片见右上肺大片状密度均匀增高阴影。最可能的诊断是A、右上肺肺炎球菌肺炎B、右上肺干酪性肺炎C、右上肺支原体肺炎D、右上肺变态反应性肺炎E、右上肺癌

4.男，76岁。慢性阻塞性肺疾病病史30年。3天前受凉后出现寒战、高热、咳嗽、咳胶冻状血痰，伴右侧脚痛。查体：T39.5℃，R28次/分，口唇发绀，双肺呼吸音减弱，右上肺可闻及湿啰音。胸部X线片示右上肺大片状模糊影。该患者最可能的诊断是( )A.真菌性肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.干酪性肺炎D.葡萄球菌肺炎E.肺炎链球菌肺炎(2016年临床执业医师笔试考试真题)

更多“女性，24岁，1天前突起畏寒、发热，体温40℃，伴咳嗽、右侧胸痛，咳铁锈色痰。来院前自服APC1片。血压86／54mmHg（11．5／7．2kPa），脉搏110／min。右上胸语颤增强，可闻及支气管肺泡呼吸音，血WBC26×109／L，中性粒细胞90％。X线胸片示右上肺大片致密影，呈均匀大叶分布。最可能的诊断是（）A、右上肺干酪性肺炎B、肺炎克雷伯杆菌肺炎C、肺炎球菌肺炎伴循环衰竭D、肺炎支原体肺炎E、过敏性肺炎”相关问题

第1题：

男，25岁，受凉后畏寒、高热(39℃)，伴咳嗽，胸片示右上肺大片状阴影，血WBC21×109／L，中性粒细胞0．85。应考虑
A．干酪性肺炎
B．支原体肺炎
C．急性肺脓肿
D．肺炎球菌性肺炎
E．克雷伯杆菌肺炎

正确答案：D
该患者受凉后畏寒、高热，血象高，胸片有肺部大片状阴影，可考虑肺炎球菌性肺炎。
第2题：

男，25岁，受凉后畏寒高热(39℃)伴咳嗽，胸片示右上肺大片状阴影，血白细胞20×109/L，中性粒细胞85%，最大可能为
A.干酪性肺炎
B.支原体肺炎
C.急性肺脓肿
D.肺炎球菌性肺炎
E.克雷白杆菌肺炎

正确答案：D
根据病例分析，该患者可能为肺炎球菌肺炎。
第3题：

男性，25岁，学生。近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力，今日突发寒战、发热，咳铁锈色痰1日而就诊。查体：T39℃，右上肺可闻及少许湿哕音。WBC10．8×109／L，N85％，胸片见右上肺大片状密度均匀增高阴影。最可能的诊断是

A．右上肺肺炎球菌肺炎
B．右上肺干酪性肺炎
C．右上肺支原体肺炎
D．右上肺变态反应性肺炎
E．右上肺癌

答案：A
解析：
第4题：

女性，24岁，1天前突起畏寒、发热，体温40℃，伴咳嗽、右侧胸痛，咳铁锈色痰。来院前自服APC1片。血压86/54mmHg(11.5/7.2kPa)，脉搏110次/分。右上胸语颤增强，可闻及支气管肺泡呼吸音，血WBC26×10/L，中性粒细胞90%。X线胸片示右上肺大片致密影，呈均匀大叶分布。最可能的诊断是( )

A.右上肺干酪性肺炎
B.肺炎克雷伯杆菌肺炎
C.过敏性肺炎
D.肺炎球菌肺炎伴循环衰竭
E.肺炎支原体肺炎

答案：D
解析：
第5题：

患者，男，30岁。寒战、高热、咳嗽、气促4天。4天前受凉后突然出现寒战、高热，体温40℃，以午后、晚间为重，咳嗽，咳暗红色血痰，右侧胸痛，深吸气及咳嗽时加重，伴气促。右上肺叩诊浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸音。血WBC19×10/L，N90%。针对上述临床症状及体征，最可能的诊断是（）
- A、大叶性肺炎
- B、支气管肺炎
- C、支原体肺炎
- D、过敏性肺炎
- E、金黄色葡萄球菌肺炎
正确答案:A
第6题：

患者男性，40岁，寒战、高热、咳嗽、气促4天。4天前受凉后突然出现寒战、高热，唪温40℃，以午后、晚间为重，咳嗽，咳暗红色血痰，右侧胸痛，深吸气及咳嗽时加重，伴气促。右上肺叩诊浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸音。血WBC19×10⁹／L，N90%。针对上述临床症状及体征，最可能的诊断是（）
- A、大叶性肺炎
- B、支气管肺炎
- C、支原体肺炎
- D、过敏性肺炎
- E、金葡菌肺炎
正确答案:A
第7题：

病人，男性，26岁，畏寒发热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰3天，X线胸片示：右上肺大片均勾致密影，边缘清楚，可诊断为（）
- A、支气管肺炎
- B、过敏性肺炎
- C、干酪性肺炎
- D、大叶性肺炎
- E、阻塞性肺炎
正确答案:D
第8题：

男性，37岁，突然发热、畏寒、咳嗽、咳脓性痰，黏稠，血白细胞20×10⁹/L，胸片：右上肺大叶实变影，叶间隙下坠，诊断可能为（）
- A、链球菌肺炎
- B、克雷伯杆菌肺炎
- C、葡萄球菌肺炎
- D、肺结核，干酪性肺炎
- E、支原体肺炎
正确答案:B
第9题：

患者，男，30岁，寒战、高热、咳嗽、气促4天。4天前受凉后突然出现寒战、高热，体温40℃，以午后、晚间为重，咳嗽，咳暗红色血痰，右侧胸痛，深吸气及咳嗽时加重，伴气促。右上肺叩诊浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸音。血WBC19×10⁹/L，N90%。针对上述临床症状及体征，最可能的诊断是（）
- A、大叶性肺炎
- B、支气管肺炎
- C、支原体肺炎
- D、过敏性肺炎
- E、金黄色葡萄球菌肺炎
正确答案:A
第10题：

单选题
患者，男，30岁。寒战、高热、咳嗽、气促4天。4天前受凉后突然出现寒战、高热，体温40℃，以午后、晚间为重，咳嗽，咳暗红色血痰，右侧胸痛，深吸气及咳嗽时加重，伴气促。右上肺叩诊浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸音。血WBC19×109/L，N90%。针对上述临床症状及体征，最可能的诊断是（）
A
大叶性肺炎
B
支气管肺炎
C
支原体肺炎
D
过敏性肺炎
E
金黄色葡萄球菌肺炎

正确答案： B
解析：暂无解析
第11题：

单选题
患者，男，30岁。寒战、高热、咳嗽、气促4天。4天前受凉后突然出现寒战、高热，体温40℃，以午后、晚间为重，咳嗽，咳暗红色血痰，右侧胸痛，深吸气及咳嗽时加重，伴气促。右上肺叩诊浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸音。血WBC19×10/L，N90%。针对上述临床症状及体征，最可能的诊断是（）
A
大叶性肺炎
B
支气管肺炎
C
支原体肺炎
D
过敏性肺炎
E
金黄色葡萄球菌肺炎

正确答案： B
解析：暂无解析
第12题：

单选题
患者青年女性，恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天就诊。检查：血压80/45mmHg，脉搏110次/分，右肺叩诊浊音，呼吸音减弱，可闻及湿性啰音。X线胸片示右上肺大片片状阴影，呈肺段分布，血白细胞21×109/L，其诊断是（　　）。
A
肺不张
B
病毒性肺炎
C
肺炎球菌肺炎
D
休克型肺炎
E
肺炎衣原体肺炎

正确答案： C
解析：暂无解析
第13题：

患者，女，24岁。1天前突起畏寒、发热，体温40℃，伴咳嗽、右侧胸痛，咳铁锈色痰。来院前自服阿司匹林1片。血压86／54mmHg，脉搏110次／分。右上胸语颤增强，可闻及支气管肺泡呼吸音，血WBC 26×10／1，中性粒细胞90%。X线胸片示右上肺大片致密影，呈均匀大叶分布。最可能的诊断是
A.右上肺干酪性肺炎
B.肺炎克雷伯杆菌肺炎
C.肺炎球菌肺炎伴循环衰竭
D.肺炎支原体肺炎
E.过敏性肺炎

正确答案：C
第14题：

男,76 岁。慢性阻塞性肺疾病病史30 年。3 天前受凉后出现寒战、高热、咳嗽、咳胶冻状血痰,伴右侧胸痛。查体:T 39.5℃,R28 次／分,口唇发绀,双肺呼吸音减弱,右上肺可闻及湿啰音。胸部X 线片示右上肺大片状模糊影。该患者最可能的诊断()

A. 真菌性肺炎
B. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
C. 干酪性肺炎
D. 葡萄球菌肺炎
E. 肺炎链球菌肺炎

参考答案：B
第15题：

男性，25岁，学生。近2周来因"备考"较劳累后感觉乏力，今日突发寒战、发热，咳铁锈色痰1日而就诊。查体：T39℃，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×10/L，N85%，胸片见右上肺大片状密度均匀增高阴影。最可能的诊断是

A.右上肺肺炎球菌肺炎
B.右上肺干酪性肺炎
C.右上肺支原体肺炎
D.右上肺变态反应性肺炎
E.右上肺癌

答案：A
解析：
第16题：

男，50岁，酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛，放散至肩部。查体：T40℃，左下肺触觉语颤增强，叩呈浊音，呼吸音低，闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19×10⁹／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15。最可能的诊断是（）
A肺炎球菌肺炎
B支原体肺炎
C克雷伯杆菌肺炎
D肺结核
E急性心肌梗死

A
略
第17题：

患者男性，25岁，寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰4天，伴口唇疱疹。外周血WBC29×10⁹/L、中性粒细胞91%，X线胸片示右上肺大片状阴影，密度均匀一致，其间可见支气管空气征。该患者最可能的诊断是（）。
- A、葡萄球菌肺炎
- B、肺炎球菌肺炎
- C、军团菌肺炎
- D、肺炎支原体肺炎
- E、克雷伯杆菌肺炎
正确答案:B
第18题：

男性，40岁，受凉后出现畏寒，高热、咳嗽，胸痛1周，咳铁锈色痰2天，X线示：右上肺大片密度一致阴影，WBC18×10⁹／L。该病人最可能的诊断是（）。
- A、肺脓肿
- B、大叶性肺炎
- C、间质性肺炎
- D、肺结核
- E、胸腔积液
正确答案:B
第19题：

患者男，65岁，咳嗽、右侧胸痛、痰中带血丝1周。胸部后前位片示：右肺门影增大，右上肺大片状致密影，水平裂呈反"S"样改变。最可能的诊断是（）
- A、右上肺炎
- B、右上肺脓肿
- C、右上阻塞性肺炎
- D、右上肺结核
- E、右侧中心型肺癌伴右上肺不张
正确答案:E
第20题：

男性，50岁，突然发冷、发热，咳嗽，咳脓性痰，黏稠，血白细胞18×10⁹/L，胸片示右上肺大叶实变影，叶间隙下坠，诊断可能为（）
- A、葡萄球菌肺炎
- B、克雷伯杆菌肺炎
- C、肺炎球菌肺炎
- D、肺结核、干酪性肺炎
- E、渗出性胸膜炎
正确答案:B
第21题：

女性，24岁，1天前突起畏寒、发热，体温40℃，伴咳嗽、右侧胸痛，咳铁锈色痰。来院前自服APC1片。血压86／54mmHg（11．5／7．2kPa），脉搏110／min。右上胸语颤增强，可闻及支气管肺泡呼吸音，血WBC26×10⁹／L，中性粒细胞90％。X线胸片示右上肺大片致密影，呈均匀大叶分布。最可能的诊断是（）.
- A、右上肺干酪性肺炎
- B、肺炎克雷伯杆菌肺炎
- C、肺炎球菌肺炎伴循环衰竭
- D、肺炎支原体肺炎
- E、过敏性肺炎
正确答案:C
第22题：

单选题
患者男性，25岁，寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰4天，伴口唇疱疹。外周血WBC29×109/L、中性粒细胞91%，X线胸片示右上肺大片状阴影，密度均匀一致，其间可见支气管空气征。该患者最可能的诊断是（）。
A
葡萄球菌肺炎
B
肺炎球菌肺炎
C
军团菌肺炎
D
肺炎支原体肺炎
E
克雷伯杆菌肺炎

正确答案： C
解析：该患者寒战高热出现咳铁锈色痰液，另有白细胞和中性粒细胞含量升高，和X线结果，提示该患者应为肺炎球菌性肺炎。
第23题：

单选题
女性，24岁，1天前突起畏寒、发热，体温40℃，伴咳嗽、右侧胸痛，咳铁锈色痰。来院前自服APC1片。血压86／54mmHg（11．5／7．2kPa），脉搏110／min。右上胸语颤增强，可闻及支气管肺泡呼吸音，血WBC26×109／L，中性粒细胞90％。X线胸片示右上肺大片致密影，呈均匀大叶分布。最可能的诊断是（）。
A
右上肺干酪性肺炎
B
肺炎克雷伯杆菌肺炎
C
肺炎球菌肺炎伴循环衰竭
D
肺炎支原体肺炎
E
过敏性肺炎

正确答案： B
解析：暂无解析
第24题：

单选题
患者男，76岁。慢性阻塞性肺疾病病史30年。3天前受凉后出现寒战、高热、咳嗽、咳胶冻状血痰，伴右侧胸痛。查体：T 39.5℃，R 28次/分，口唇发绀，双肺呼吸音减弱，右上肺可闻及湿啰音。胸部X线片示右上肺大片状模糊影。该患者最可能的诊断是（　　）。
A
真菌性肺炎
B
肺炎克雷伯杆菌肺炎
C
干酪性肺炎
D
葡萄球菌肺炎
E
肺炎链球菌肺炎

正确答案： C
解析：
该老年男性，咳砖红色胶冻状痰，诊断为肺炎克雷伯杆菌肺炎。因此答案选B。AC两项，真菌性肺炎、干酪性肺炎表现为低热、盗汗、乏力、纳差。D项，葡萄球菌肺炎表现为咳黄色浓痰。E项，肺炎链球菌肺炎表现为咳铁锈色痰。

题目

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