女性，36岁。近1年反复低热，周身多关节疼痛，双手晨僵，近1周四肢散在红色皮疹，不痒。下列检查对诊断最有意义的是（）A、血尿常规B、类风湿因子C、抗核抗体测定D、过敏原检测E、肝肾功能检测

题目

女性，36岁。近1年反复低热，周身多关节疼痛，双手晨僵，近1周四肢散在红色皮疹，不痒。下列检查对诊断最有意义的是（）

  • A、血尿常规
  • B、类风湿因子
  • C、抗核抗体测定
  • D、过敏原检测
  • E、肝肾功能检测
相似考题

1.女性，40岁。双手近端指间关节肿痛3个月，有晨僵，伴颞下颌关节疼痛，张口受限。化验血沉增快，RF阴性，双手X线未见异常。下列检查最有助于诊断的是A、血清免疫球蛋白测定B、血清补体测定C、血清抗链球菌溶血素"O"测定D、血清抗核抗体检测E、血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测

2.女性，36岁。近一年反复低热，周身多关节疼痛，双手晨僵，近一周四肢散在红色皮疹，不痒。下列哪项检查对诊断最有意义A、血尿常规B、类风湿因子C、抗核抗体测定D、过敏原检测E、肝肾功能检测

3.女，35岁。双手第2、3、5近端指间关节，双腕和双肘关节肿痛1年，伴晨僵1小时。查体：上述关节肿胀、压痛。实验室检查：ESR48mm/h，CRP升高。双手X线片示双手骨质疏松，第2近端指间关节可见骨质破坏。对诊断最有意义的实验室检查是A、血尿酸B、类风湿因子C、抗核抗体D、抗链“O”E、抗环瓜氨酸肽抗体

4.女性，36岁。近1年反复低热，周身多关节疼痛，双手晨僵，近1周四肢散在红色皮疹，不痒。下列检查对诊断最有意义的是A、血尿常规B、类风湿因子C、抗核抗体测定D、过敏原检测E、肝肾功能检测

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  • 第1题：

    患者女，35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛1年，伴展僵1小时。查体：上述关节肿胀、压痛。实验室检查：ESR48mm/h，CRP升高。双手X线片：双手骨质疏松，第2近端指间关节可见骨质破坏，对诊断最有意义的实验室检查是

    A、血尿酸

    B、抗核抗体

    C、抗环瓜氨酸肽抗体

    D、类风湿因子

    E、抗链"O"


    参考答案：D

  • 第2题：

    女性，65岁，间断发作双手小关节疼痛2年，无肿胀，伴晨僵约20分钟，其余关节未受累，血尿常规正常，血沉正常，RF(-)。患者最可能出现的体征是A、关节梭形变

    B、Heberden、Bouchard结节

    C、双手尺偏

    D、类风湿结节

    E、关节骨擦感

    以下各项中，对诊断最有帮助的辅助检查是A、抗CCP抗体

    B、AKA

    C、双手关节X线检查

    D、抗核抗体

    E、免疫球蛋白及血清补体水平


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C

  • 第3题：

    女，35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛1年，伴晨僵1小时。查体：上述关节肿胀、压痛。实验室检查：ESR48mm／h，CRP升高。双手X线片：双手骨质疏松，第2近端指间关节可见骨质破坏。对诊断最有意义的实验室检查是

    A.血尿酸

    B.类风湿因子

    C.抗核抗体

    D.抗链“0”

    E.抗环瓜氨酸肽抗体


    正确答案：B
    根据病史，首先考虑类风湿关节炎可能，最有意义的实验室检查为类风湿因子。

  • 第4题：

    患者，女性，35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛1年，伴晨僵1小时。查体：上述关节肿胀、压痛。实验室检查：ESR48mm/h,CRP升高。双手X线片：双手骨质疏松，第2近端指间关节可见骨质破坏。对早期诊断最有意义的实验室检查是

    A:血尿酸
    B:类风湿因子
    C:抗核抗体
    D:抗链“O”
    E:抗环瓜氨酸肽抗体

    答案：E
    解析：
    考点：类风湿关节炎。临床表现：①晨僵：病变的关节在夜间或日间静止不动后出现较长时间（大于1小时）的僵硬，它也是类风湿关节炎的活动的指标。②疼痛与压痛：最常受累部位为腕关节、掌指关节、近端指间关节，呈对称性，最早侵犯的是近侧指间关节。③关节肿胀；④关节畸形：呈天鹅颈、纽扣花样畸形；⑤关节外表现：类风湿结节是最常见的关节外表现，多位于关节隆突部及受压部位皮下，其大小不一，结节直径由数毫米至数厘米，质硬、无压痛、对称性分布。抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)是环状聚丝蛋白的多肽片段，是以IgG型为主的抗体，对类风湿关节炎(RA)具有很好的敏感性和特异性，尤其是对早期RA的诊断非常重要。

  • 第5题：

    患者女，35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛1年，伴展僵1小时。查体：上述关节肿胀、压痛。实验室检查：ESR48mm/h，CRP升高。双手X线片：双手骨质疏松，第2近端指间关节可见骨质破坏，对诊断最有意义的实验室检查是

    A.血尿酸
    B.抗核抗体
    C.抗环瓜氨酸肽抗体
    D.类风湿因子
    E.抗链"O"

    答案：D
    解析：
    根据患者临床表现及查体可考虑为类风湿关节炎，对确诊类风湿关节炎最有意义的实验室检查为类风湿因子，故答案选D。

  • 第6题：

    女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿。为进一步与系统性红斑狼疮区别，最有意义的检查是（）

    • A、补体检测
    • B、抗核抗体、抗ENA抗体谱
    • C、免疫球蛋白检测
    • D、抗心磷脂抗体
    • E、胸片

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者女性，48岁。反复双手近端指间关节．膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬．无触痛。近2周来疼痛加剧，伴肿胀，屈伸不利，有麻木沉重感，舌淡，苔白腻，脉濡缓。最有助于早期诊断的辅助检查是（）

    • A、血沉
    • B、影像学
    • C、抗核抗体
    • D、类风湿因子
    • E、血抗链球菌溶血“0”测定
    • F、血C反应蛋白

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    女性，30岁，低热，双手腕关节疼痛3个月，查体：面部有蝶形红色皮疹，雷诺征阳性，X线检查，双手腕关节片正常，尿常规蛋白++，RBC5个／高倍视野，颗粒管型，红细胞管型，抗核抗体阳性。下列哪项最有助于明确诊断（）。
    A

    类风湿因子阳性

    B

    抗双链DNA抗体阳性

    C

    血常规

    D

    血沉增快

    E

    抗RNP抗体阳性


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者女性，40岁，双手近端指间关节肿痛3个月，有晨僵，伴颞下颌关节疼痛，张口受限。化验血沉增快，RF阴性，双手X线未见异常，为明确诊断需进行下述哪项检查

    A．血清免疫球蛋白测定

    B．血清补体测定

    C．血清抗链球菌溶血素“O”测定

    D．血清抗核抗体检测

    E．血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测


    正确答案：E

  • 第10题：

    患者，女，40岁，双手近端指间关节肿痛3个月，有晨僵，伴颞下颌关节疼痛，张口受限。化验血沉增快，RF阴性，双手X线未见异常，为明确诊断需进行的检查为

    A．血清免疫球蛋白测定

    B．血清补体测定

    C．血清抗链球菌溶血素“O”测定

    D．血清抗核抗体检测

    E．血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测


    正确答案：E

  • 第11题：

    共用题干
    女性，48岁。反复双手近端指间关节和腕关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬，无触痛。

    最有助于确定诊断的辅助检查是
    A:抗核抗体
    B:红细胞沉降率
    C:C反应蛋白
    D:血清类风湿因子
    E:血抗链球菌溶血素“O”测定

    答案：D
    解析：
    患者表现有近端指间关节和腕关节痛伴晨僵，症状出现6周以上，并有类风湿结节，考虑为类风湿关节炎。该患者考虑为类风湿关节炎诊断，最有助于确定诊断的辅助检查是血清类风湿因子测定。

  • 第12题：

    女性，48岁。反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬，无触痛。
    对疾病活动性诊断最有意义的检査
    A. C-反应蛋白 B.补体测定 C.类风湿因子效价 D.关节影像学


    答案：C
    解析：
    ①双手近端指间关节痛伴晨僵、皮下结节，是类风湿关节炎的典型 临床表现。②抗核抗体阳性对结締组织病的诊断具有重要意义，对类风湿关节炎的诊断价值高于类风 湿因子。血沉和血C-反应蛋白可判断疾病的活动性。抗磷脂抗体主要与血小板减少、动静脉血栓、习惯性自发性流产有关。③类风湿因子的特异性较差，对类风湿关节炎的诊断有局限性，但在诊断明确 的类风湿关节炎中，类风湿因子滴度可判断其活动性。C-反应蛋白和补体测定虽然有助于疾病活动性 的诊断，但敏感性较类风湿因子差。

  • 第13题：

    女性，36岁。近一年反复低热，周身多关节疼痛，双手晨僵，近一周四肢散在红色皮疹，不痒。下列哪项检查对诊断最有意义

    A.血尿常规
    B.类风湿因子
    C.抗核抗体测定
    D.过敏原检测
    E.肝肾功能检测

    答案：C
    解析：
    患者为年轻女性，有反复发热，皮疹，关节痛，首先应除外结缔组织病，故首先应检查抗核抗体。

  • 第14题：

    女性，30岁，低热，双手腕关节疼痛3个月，查体：面部有蝶形红色皮疹，雷诺征阳性，X线检查，双手腕关节片正常，尿常规蛋白++，RBC5个／高倍视野，颗粒管型，红细胞管型，抗核抗体阳性。下列哪项最有助于明确诊断（）。

    • A、类风湿因子阳性
    • B、抗双链DNA抗体阳性
    • C、血常规
    • D、血沉增快
    • E、抗RNP抗体阳性

    正确答案:B

  • 第15题：

    女性，65岁，间断发作双手小关节疼痛2年，无肿胀，伴晨僵约20分钟，其余关节未受累，血尿常规正常，血沉正常，RF（-）。以下各项中，对诊断最有帮助的辅助检查是（）

    • A、抗CCP抗体
    • B、AKA
    • C、双手关节X线检查
    • D、抗核抗体
    • E、免疫球蛋白及血清补体水平

    正确答案:C

  • 第16题：

    单选题
    患者，女性，47岁，腕关节肿痛3个月，掌指关节肿痛6周，伴晨僵，下列哪项检查对确定诊断意义最大（）
    A

    抗CCP抗体检查

    B

    血沉检查

    C

    C反应蛋白检查

    D

    双手X线片

    E

    类风湿因子检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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