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  • 第1题:

    女性,35岁。二尖瓣狭窄,当失代偿期发生时。最初的症状是

    A.咯血

    B.腹痛

    C.晕厥

    D.心绞痛

    E.劳力性呼吸困难


    正确答案:E
    二尖瓣狭窄最早出现的症状为夜间阵发性呼吸困难,严重时端坐呼吸;极重者可产生肺水肿,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。症状多于睡眠或活动后加重,可伴有咳痰,痰中带血,咯血,随着病情进展,出现下肢水肿、少尿时,呼吸困难可减轻。

  • 第2题:

    查体时发现病人心尖去舒张期隆隆样杂音,胸片示左房稍大,病人无症状。诊断为风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄,此时病理生理改变属哪期()

    • A、左房失代偿期
    • B、左房代偿期
    • C、肺动脉高压期
    • D、右心受累
    • E、左室代偿期

    正确答案:B

  • 第3题:

    二尖瓣狭窄患者咯血多发生在()。

    • A、左心房代偿期
    • B、左心房失代偿期
    • C、左心室代偿期
    • D、左心室失代偿期
    • E、右心室失代偿期

    正确答案:B

  • 第4题:

    当肾病患者Ccr<10ml/min时,属于()

    • A、肾衰期
    • B、肾功能轻度损害
    • C、肾衰代偿期
    • D、肾衰失代偿期
    • E、尿毒症期

    正确答案:E

  • 第5题:

    单选题
    二尖瓣狭窄患者咯血多发生在()。
    A

    左心房代偿期

    B

    左心房失代偿期

    C

    左心室代偿期

    D

    左心室失代偿期

    E

    右心室失代偿期


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    女性,35岁。二尖瓣狭窄,当失代偿期发生时,最初的症状是()
    A

    咯血

    B

    腹痛

    C

    晕厥

    D

    心绞痛

    E

    劳力性呼吸困难


    正确答案: E
    解析: 二尖瓣狭窄最早出现的症状为夜间阵发性呼吸困难,严重时端坐呼吸;极重者可产生肺水肿,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。症状多于睡眠或活动后加重,可伴有咳痰,痰中带血,咯血,随着病情进展,出现下肢水肿、少尿时,呼吸困难可减轻。

  • 第7题:

    单选题
    二尖瓣狭窄心功能失代偿期(  )。
    A

    B

    C

    D


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    32岁女性。有反复关节红肿病史,因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音。ECG示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是

    A、风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期
    B、风心病,二尖瓣狭窄,左房失代偿期
    C、风心病,二尖瓣狭窄,左房代偿期
    D、风心病,二尖瓣狭窄,右心失代偿期
    E、风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期

    答案:B
    解析:
    二尖瓣狭窄可导致左房压升高、功能衰竭,一般不引起左室功能受累。

  • 第9题:

    当Ccr为50~20ml/min时,肾功能的分期是()

    • A、肾功能正常
    • B、肾衰竭代偿期
    • C、肾衰竭失代偿期
    • D、肾衰竭期
    • E、肾衰竭终末期

    正确答案:C

  • 第10题:

    女性,35岁,二尖瓣狭窄,当失代偿期发生时,最初的症状是()

    • A、咯血
    • B、腹痛
    • C、晕厥
    • D、心绞痛
    • E、劳力性呼吸困难

    正确答案:E

  • 第11题:

    查体时发现病人心尖区舒张期隆隆样杂音;胸片示左房稍大,病人无症状。诊断为风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。此时病理生理改变属哪期()

    • A、左房失代偿期
    • B、左房代偿期
    • C、肺动脉高压期
    • D、右心受累期
    • E、左室代偿期

    正确答案:B

  • 第12题:

    问答题
    试述二尖瓣狭窄失代偿期的治疗。

    正确答案: (1)肺淤血:是由于瓣口机械性梗阻所致,应适当休息,限制钠盐摄入,口服利尿药及血管扩张药。
    (2)急性肺水肿:可皮下注射吗啡或哌替啶以镇静及减轻前后负荷;给氧;快速利尿如呋塞米20mg静脉注射或肌内注射;可用血管扩张药如硝酸甘油、酚妥拉明或硝普钠,并吸入消泡剂如有机硅雾化剂或通过乙醇的氧气等;轮换结扎四肢的近心端以减少体静脉血回流。
    (3)心房颤动伴快速心室率发作:常为急性肺水肿的诱因,可缓慢静脉注射毛花苷C0.4mg;必要时6小时后可追加毛花苷C0.2mg静脉注射,然后用地高辛口服维持。
    (4)大咯血:应降低肺静脉压,可注射地西泮,使用强力利尿药如呋塞米,病人应取半坐位及轮流结扎四肢近端。
    (5)栓塞:如栓塞动脉较大,起病在12小时以内,可做动脉切开取栓术。内科疗法包括抗凝疗法;肌内注射妥拉苏林以扩张周围动脉;普鲁卡因封闭疗法等。
    (6)手术治疗:
    ①二尖瓣分离术。
    ②经皮球囊扩张瓣膜成形术。
    ③人工瓣膜置换术。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    当肾病患者Ccr<10ml/min时,属于()
    A

    肾衰期

    B

    肾功能轻度损害

    C

    肾衰代偿期

    D

    肾衰失代偿期

    E

    尿毒症期


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    查体时发现病人心尖去舒张期隆隆样杂音,胸片示左房稍大,病人无症状。诊断为风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄,此时病理生理改变属哪期()
    A

    左房失代偿期

    B

    左房代偿期

    C

    肺动脉高压期

    D

    右心受累

    E

    左室代偿期


    正确答案: D
    解析: 暂无解析