男性,45岁。低热、咳嗽、痰血1个月就诊。胸部X线检查见左上肺球形病灶,2cm×2.5cm大小,其中隐约见透亮区()A、痰找癌细胞B、支气管镜检查C、痰找抗酸杆菌D、纵隔镜E、肺CT

题目

男性,45岁。低热、咳嗽、痰血1个月就诊。胸部X线检查见左上肺球形病灶,2cm×2.5cm大小,其中隐约见透亮区()

  • A、痰找癌细胞
  • B、支气管镜检查
  • C、痰找抗酸杆菌
  • D、纵隔镜
  • E、肺CT

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  • 第1题:

    男性,16岁。低热、咳嗽伴食欲减退、消瘦2个月,胸部X线片示右中肺片状阴影,右肺门淋巴结肿大。

    确诊的检查是( )
    A.血沉
    B.胸部CT
    C.PPD试验
    D.痰抗酸杆菌检查

    答案:D
    解析:
    该患者胸部X线片显示肺实质病变,为肺实变影,因而查体时最可能会出现右中肺野叩诊消浊,可有湿哕音和支气管肺泡呼吸音等,由于肺容积没有变化,所以气管不会移位;患者有低热、消瘦、咳嗽等结核中毒症状,胸片显示肺部感染和肺门淋巴结病变共存,因此最可能的诊断是原发型肺结核。确诊肺结核最重要的方法是找到病原菌,。即痰抗酸杆菌检查,其余诊断和检查方法均不正确。

  • 第2题:

    男性,24岁,低热、盗汗2个月,咳嗽、痰中带血2周,体重显著下降。查体左上肺叩诊呈浊音,语颤增强。为明确诊断,应首先进行的检查是

    A.胸部CT
    B.痰找结核菌
    C.痰培养加药敏
    D.痰找瘤细胞
    E.胸部B超

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    男性,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。确诊的主要手段是()

    • A、痰细菌培养
    • B、痰脱落细胞检查
    • C、肺CT
    • D、纤维支气管镜检查
    • E、胸部X线片

    正确答案:D

  • 第4题:

    男性,60岁,咳嗽,痰中带血1个月,服用抗生素症状有所缓解,首先应做哪项检查除外肺部肿瘤()

    • A、痰细胞学检查
    • B、纤维支气管镜检查
    • C、胸部X线检查
    • D、胸部CT
    • E、B超

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,男性,34岁。低热、咳嗽、咳痰、盗汗、乏力、消瘦2个月。查体:锁骨上、下区可闻湿啰音。最能帮助明确诊断的检查是()。

    • A、血常规
    • B、血培养
    • C、痰培养
    • D、胸部X线检查
    • E、痰结核菌检查

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    男性,45岁。低热、咳嗽、痰血1月就诊。胸部X线检查见左上肺球形病灶,2cm×2.5cm大小,其中隐约见透亮区()。
    A

    肺门体层摄片

    B

    气管体层摄片

    C

    病灶体层摄片

    D

    支气管体层摄片

    E

    侧后倾斜体层摄片


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。确诊的主要手段是()
    A

    痰细菌培养

    B

    痰脱落细胞检查

    C

    肺CT

    D

    纤维支气管镜检查

    E

    胸部X线片


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,55岁,咳嗽、低热、乏力2个月余,近1个月来咳嗽加重,伴少量脓痰,痰中带血丝,声嘶半个月,即往慢性支气管炎,1年前体检胸透双下肺纹理增多,余无异常,体检:左上肺呼吸音低,叩诊浊音,X线见左上肺大片致密阴影,下列哪一个诊断最可能()
    A

    左上肺干酪性肺炎

    B

    慢性纤维空洞型肺结核

    C

    左上支气管肺癌

    D

    左上胸膜增厚

    E

    肺脓肿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,25岁。乏力、食欲减退、咳嗽20天,低热、盗汗5天来诊。查体:体温37.5℃,心、肺、腹未见阳性体征。胸部X线片见右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。下列最不应忘记的检查是()。
    A

    痰细菌培养

    B

    痰抗酸染色

    C

    血白细胞计数

    D

    胸部CT

    E

    肺功能检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    男性,60岁,反复咳嗽2年,伴低热、消瘦。查体:气管左移,左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移

    确诊的首选检查为
    A.痰培养+药敏
    B.胸部CT
    C.结核菌素试验
    D.血沉
    E.痰找抗酸杆菌

    答案:E
    解析:
    1.结核中毒症状、多发后壁空洞、肺叶收缩,应考虑慢纤洞的诊断。癌性空洞以单发多见,且应有团块状阴影。
    2.X线胸片和痰结核菌检查可作出诊断。

  • 第11题:

    男,30岁。低热、盗汗、咳嗽、血痰1个月。胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。确诊应选择的检查是

    A、PPD试验
    B、痰TB-DNA
    C、血清中结核抗体
    D、痰涂片找到抗酸杆菌
    E、胸部X线片显示空洞性病变

    答案:D
    解析:
    青年男性,长期低热盗汗,右上肺片状浸润阴影,应考虑肺结核。临床上确诊肺结核首选痰结核菌检查(痰检抗酸杆菌),该方法虽然敏感性低,但特异性高。

  • 第12题:

    男,25岁。乏力、食欲减退、咳嗽20天,低热、盗汗5天来诊。查体:体温37.5℃,心、肺、腹未见阳性体征。胸部X线片见右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。下列最不应忘记的检查是()。

    • A、痰细菌培养
    • B、痰抗酸染色
    • C、血白细胞计数
    • D、胸部CT
    • E、肺功能检查

    正确答案:B

  • 第13题:

    男性,55岁,咳嗽、低热、乏力2个月余,近1个月来咳嗽加重,伴少量脓痰,痰中带血丝,声嘶半个月,即往慢性支气管炎,1年前体检胸透双下肺纹理增多,余无异常,体检:左上肺呼吸音低,叩诊浊音,X线见左上肺大片致密阴影,下列哪一个诊断最可能()

    • A、左上肺干酪性肺炎
    • B、慢性纤维空洞型肺结核
    • C、左上支气管肺癌
    • D、左上胸膜增厚
    • E、肺脓肿

    正确答案:C

  • 第14题:

    男性,45岁。低热、咳嗽、痰血1月就诊。胸部X线检查见左上肺球形病灶,2cm×2.5cm大小,其中隐约见透亮区()。

    • A、肺门体层摄片
    • B、气管体层摄片
    • C、病灶体层摄片
    • D、支气管体层摄片
    • E、侧后倾斜体层摄片

    正确答案:C

  • 第15题:

    单选题
    男性,45岁。低热、咳嗽、痰血1个月就诊。胸部X线检查见左上肺球形病灶,2cm×2.5cm大小,其中隐约见透亮区()
    A

    痰找癌细胞

    B

    支气管镜检查

    C

    痰找抗酸杆菌

    D

    纵隔镜

    E

    肺CT


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    男性,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。患者应首先做的检查是()
    A

    肺功能

    B

    痰细菌培养

    C

    痰脱落细胞检查

    D

    胸部X线片

    E

    纤维支气管镜


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    配伍题
    女性,28岁。因体检发现肺门淋巴结肿大,疑为结节病,结核待排除,要求进一步检查。()|男性,45岁。低热、咳嗽、痰中带血1月就诊。胸部X线检查见左上肺球形病灶,2cm×2.5cm大小,其中隐约见透亮区。()|男性,67岁。咳嗽、痰中带血2周,伴低热来院门诊。体检:一般情况可,浅表淋巴结不大,右上肺呼吸音降低。心(-),轻度杵状指。胸部平片示右上叶前段阻塞性肺炎。()
    A

    肺门体层摄片

    B

    气管体层摄片

    C

    病灶体层摄片

    D

    支气管体摄片

    E

    侧后倾斜体层摄片


    正确答案: A,D
    解析: 侧后倾斜体层摄片是通过调整体位使支气管走向尽量与拍照平面一致,使肺叶段支气管显示更完全和充分。本例提示肺上叶前段阻塞性肺炎,为观察此段支气管腔是否有病变,故应采用侧后倾斜位作体层摄片。