女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。如患者经用泼尼松治疗后病情无好转，应选用哪种治疗方案（）A、糖皮质激素加量B、改用氨基水杨酸制剂C、加用免疫抑制剂D、加用抗生素E、手术治疗

题目

女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。如患者经用泼尼松治疗后病情无好转，应选用哪种治疗方案（）

  • A、糖皮质激素加量
  • B、改用氨基水杨酸制剂
  • C、加用免疫抑制剂
  • D、加用抗生素
  • E、手术治疗
相似考题

1.女，33岁，反复右下腹痛3年，伴腹泻，便质糊状，无脓血，无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布，纵行溃疡，活检示非干酪性肉芽肿。1、本病诊断考虑为()A、溃疡性结肠炎B、肠结核C、Crohn病D、细菌性痢疾E、出血坏死性肠炎2、[假设信息]上述患者近一周来腹痛明显加重，呈阵发性绞痛，每日腹泻5～6次，体温37.5～38℃，治疗上应首先选用()A、免疫抑制剂B、糖皮质激素C、抗生素D、手术E、氨基水杨酸制剂3、[假设信息]上述患者经用泼尼松60mg/d治疗后症状无明显缓解，应如何改变治疗方案()A、加大泼尼松用量B、换用氨基水杨酸制剂C、加用抗生素D、手术治疗E、加用硫唑嘌呤

2.女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。诊断首先考虑( )A、溃疡性结肠炎B、十二指肠球部溃疡C、克罗恩病D、肠结核E、结肠癌本病常见并发症为( )A、肠穿孔B、肠梗阻C、癌变D、中毒性结肠扩张E、腹腔脓肿下列哪项检查能够帮助确诊( )A、血沉B、粪便潜血C、结肠镜检查D、X线钡剂灌肠E、结核菌素试验如患者近1周腹痛、腹泻加重，大便6～7次/日，体温38.0℃。治疗应选用( )A、抗生素B、糖皮质激素C、免疫抑制剂D、氨基水杨酸E、手术治疗如患者经用泼尼松治疗后病情无好转，应选用哪种治疗方案( )A、糖皮质激素加量B、改用氨基水杨酸制剂C、加用免疫抑制剂D、加用抗生素E、手术治疗

3.女，2岁，低热、腹泻半年，无脓血便，伴右下腹痛。查体：腹平，右下腹轻度压痛，未触及肝脾及包块。全消化道造影示钡剂跳跃征。下述哪个处理是不正确的A．宣传教育B．抗结核治疗C．对症治疗D．立即手术切除病变肠段

4.患者经上述处理3天后包块增大伴腹痛加重，做何处理（ ）A．剖腹探查B．继续选用敏感抗生素并加大剂量C．加用中药治疗D．加用物理治疗E．后穹窿切开引流

更多“女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。如患者经用泼尼松治疗后病情无好转，应选用哪种治疗方案（）A、糖皮质激素加量B、改用氨基水杨酸制剂C、加用免疫抑制剂D、加用抗生素E、手术治疗”相关问题

  • 第1题：

    男性，28岁，反复右下腹痛，腹泻，低热半年，结肠镜检查见回盲部粘膜充血、水肿，溃疡形成，活检找到干酪样坏死性肉芽肿。该患者的诊断是 ( )A、Crohn病

    B、溃疡性结肠炎

    C、肠结核

    D、阿米巴痢疾

    E、结肠癌

    对该患者的治疗应选用的药物为 ( )A、抗生素类药物

    B、肾上腺皮质激素

    C、抗结核菌药物

    D、氨基水杨酸制剂

    E、免疫抑制剂

    假设给予异烟肼0.3qd、利福平0.45qd、吡嗪酰胺0.5tid共1周，病情仍无好转，此处时应采取 ( )A、继续原方案治疗至2周后再定

    B、加用糖皮质激素

    C、换用环丙沙星

    D、加大三种药物剂量

    E、加用抗生素


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：A

  • 第2题：

    女，33岁，反复右下腹痛3年，伴腹泻，便质糊状，无脓血，无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布，纵行溃疡，活检示非干酪性肉芽肿。
    [假设信息]上述患者近一周来腹痛明显加重，呈阵发性绞痛，每日腹泻5～6次，体温37．5～38℃，治疗上应首先选用

    A. 免疫抑制剂
    B. 糖皮质激素
    C. 抗生素
    D. 手术
    E. 氨基水杨酸制剂

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，二周后尿蛋白仍为（++++），此时应


    A.改用地塞米松
    B.将泼尼松加量到80 mg/d
    C.改用环磷酰胺
    D.用原量继续观察
    E.减少泼尼松用量到40 mg/d，加用免疫抑制剂

    答案：D
    解析：
    [考点]原发性肾病综合征的治疗
    [分析]原发性肾病综合征患者肾上腺皮质激素治疗的原则是起始用量要足、减撤药要慢、维持用药要久，一般开始足量应给8~12周，而本例仅给3周，所以应该用原量继续观察。

  • 第4题：

    女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。

    本病常见并发症为( )
    A.肠穿孔
    B.肠梗阻
    C.癌变
    D.腹腔脓肿
    E.中毒性结肠扩张

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。

    下列哪项检查能够帮助确诊( )
    A.粪便潜血
    B.血沉
    C.结肠镜检查
    D.结核菌素试验
    E.X线钡剂灌肠

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。

    诊断首先考虑( )
    A.肠结核
    B.结肠癌
    C.克罗恩病
    D.十二指肠球部溃疡
    E.溃疡性结肠炎

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    女，27岁，低热、腹泻半年，无脓血便，伴右下腹痛。查体腹平，右下腹轻压痛，未触及肝脾及其他包块。全程钡餐发现钡剂跳跃征。下列是错误的处理是（　）

    A营养与休息

    B抗结核治疗

    C对症治疗

    D立即手术切除病变肠段

    E进行相关的卫生宣传教育


    D
    略

  • 第8题：

    女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。如患者近1周腹痛、腹泻加重，大便6~7次/日，体温38.0℃。治疗应选用（）

    • A、抗生素
    • B、糖皮质激素
    • C、免疫抑制剂
    • D、氨基水杨酸
    • E、手术治疗

    正确答案:B

  • 第9题：

    女，21岁，低热、腹痛、腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。查体：腹平软，右下腹轻压痛，未触及包块。全程钡餐检查照片见回盲部线样征。最重要的治疗方法是（）。

    • A、抗结核治疗
    • B、抗阿米巴治疗
    • C、及早手术治疗
    • D、抗生素治疗
    • E、对症支持治疗

    正确答案:A

  • 第10题：

    女，33岁，反复右下腹痛3年，伴腹泻，便质糊状，无脓血，无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布，纵行溃疡，活检示非干酪性肉芽肿。 [假设信息]上述患者近1周来腹痛明显加重，呈阵发性绞痛，每日腹泻5～6次，体温37.5～38℃，治疗上应首先选用（　）

    • A、免疫抑制剂
    • B、糖皮质激素
    • C、抗生素
    • D、手术
    • E、氨基水杨酸制剂

    正确答案:B

  • 第11题：

    单选题
    女，21岁，低热、腹痛、腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。查体：腹平软，右下腹轻压痛，未触及包块。全程钡餐检查照片见回盲部线样征。最重要的治疗方法是（）。
    A

    抗结核治疗

    B

    抗阿米巴治疗

    C

    及早手术治疗

    D

    抗生素治疗

    E

    对症支持治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。本病常见并发症为（）
    A

    肠穿孔

    B

    肠梗阻

    C

    癌变

    D

    中毒性结肠扩张

    E

    腹腔脓肿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女，33岁，反复右下腹痛3年，伴腹泻，便质糊状，无脓血，无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布，纵行溃疡，活检示非干酪性肉芽肿。
    [假设信息]上述患者经用泼尼松60mg／d治疗后症状无明显缓解，应如何改变治疗方案

    A. 加大泼尼松用量
    B. 换用氨基水杨酸制剂
    C. 加用抗生素
    D. 手术治疗
    E. 加用硫唑嘌呤

    答案：E
    解析：

  • 第14题：

    女性，30岁。原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg,3周后尿蛋白仍为(+)。此时应

    A:停用激素
    B:将泼尼松加量到80mg/d
    C:改用环磷酰胺
    D:用原量继续观察
    E:减少泼尼松量到40mg/d，加用免疫抑制剂

    答案：D
    解析：
    糖皮质激素的使用原则：①开始用量要足；常用药物是泼尼松，1mg/(kg.d)，常用量为每日40～60mg清晨顿服；②足量用药时间要够长：一般为6～8周，必要时可延长到12周；③治疗有效者要缓慢减药。此患者用药才3周，激素运用时间不够长，故维持原剂量观察。

  • 第15题：

    原发性肾病综合征患者首次治疗，每日用泼尼松60 mg，3周后尿蛋白仍为(+)，此时的治疗应（）
    A.减少泼尼松量到40 mg／d，加用免疫抑制剂
    B.改用环磷酰胺
    C.用原量继续观察
    D.将泼尼松加量到80mg／d
    E.改为地塞米松


    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。

    如患者近1周腹痛、腹泻加重，大便6~7次/日，体温38.0℃。治疗应选用( )
    A.糖皮质激素
    B.氨基水杨酸
    C.手术治疗
    D.免疫抑制剂
    E.抗生素

    答案：A
    解析：

  • 第17题：

    女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。

    如患者经用泼尼松治疗后病情无好转，应选用哪种治疗方案( )
    A.糖皮质激素加量
    B.改用氨基水杨酸制剂
    C.手术治疗
    D.加用免疫抑制剂
    E.加用抗生素

    答案：D
    解析：

  • 第18题：

    女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。

    如患者经用泼尼松治疗后症状无改善，应选用哪种治疗方案( )
    A.加用免疫抑制剂
    B.糖皮质激素加量
    C.加用抗生素
    D.手术治疗
    E.改用对氨基水杨酸制剂

    答案：A
    解析：

  • 第19题：

    女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。本病常见并发症为（）

    • A、肠穿孔
    • B、肠梗阻
    • C、癌变
    • D、中毒性结肠扩张
    • E、腹腔脓肿

    正确答案:B

  • 第20题：

    女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。如患者经用泼尼松治疗后症状无改善，应选用哪种治疗方案（）

    • A、糖皮质激素加量
    • B、改用对氨基水杨酸制剂
    • C、加用免疫抑制剂
    • D、加用抗生素
    • E、手术治疗

    正确答案:C

  • 第21题：

    男性，28岁，反复右下腹痛，腹泻，低热半年，结肠镜检查见回盲部粘膜充血、水肿，溃疡形成，活检找到干酪样坏死性肉芽肿。假设给予异烟肼0.3qd、利福平0.45qd、吡嗪酰胺0.5tid共1周，病情仍无好转，此处时应采取（）。

    • A、继续原方案治疗至2周后再定
    • B、加用糖皮质激素
    • C、换用环丙沙星
    • D、加大三种药物剂量
    • E、加用抗生素

    正确答案:A

  • 第22题：

    女，33岁，反复右下腹痛3年，伴腹泻，便质糊状，无脓血，无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布，纵行溃疡，活检示非干酪性肉芽肿。 [假设信息]上述患者经用泼尼松60mg/d治疗后症状无明显缓解，应如何改变治疗方案（　）

    • A、加大泼尼松用量
    • B、换用氨基水杨酸制剂
    • C、加用抗生素
    • D、手术治疗
    • E、加用硫唑嘌呤

    正确答案:E

  • 第23题：

    单选题
    女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。下列哪项检查最有诊断及鉴别诊断意义（）.
    A

    血沉

    B

    粪便潜血

    C

    结核菌素试验

    D

    X线钡剂灌肠

    E

    结肠镜检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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