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  • 第1题:

    某男,56岁。因右侧腰背部剧烈疼痛难忍诊断为肾结石。病人宜选用的止痛药是

    A.阿托品+哌替啶

    B.哌替啶

    C.阿司匹林+哌替啶

    D.塞来昔布+哌替啶

    E.吲哚美辛


    正确答案:A
    解析:哌替啶对内脏绞痛有效,可用于胆、肾绞痛,而非甾体类抗炎药对内脏绞痛无效。此外,肾绞痛主要是由于输尿管痉挛所致,故还应选用M受体阻断药阿托品松弛平滑肌。

  • 第2题:

    女性,80岁,急性结石性胆囊炎术后,因伤口疼痛肌注度冷丁1支,半小时后昏睡,呼吸10次/分,可能原因 ( )。


    正确答案:D

  • 第3题:

    哌替啶的适应证不包括

    A:手术后疼痛
    B:创伤性疼痛
    C:内脏绞痛
    D:临产前止痛
    E:晚期癌性疼痛

    答案:D
    解析:
    本题考查哌替啶的临床应用。哌替啶(杜冷丁)的临床应用包括:各种剧痛的止痛,如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等;心源性哮喘;麻醉前给药;内脏剧烈绞痛(肾绞痛、胆绞痛需与阿托品合用);与氯丙嗪、异丙嗪等合用进行人工冬眠;晚期恶性肿瘤的疼痛,分娩止痛等,但是产妇临产前2~4h不能用,因为哌替啶镇痛作用峰期为静脉注射后5-10min,作用持续3~4h,易导致胎儿呼吸抑制。故答案选D。

  • 第4题:

    哌替啶不宜用于下列何种痛症

    A、烧伤痛
    B、晚期癌痛
    C、创伤性疼痛
    D、手术后疼痛
    E、月经痛

    答案:E
    解析:
    哌替啶适用各种剧痛的止痛,如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等,内脏剧烈绞痛需与阿托品合用。

  • 第5题:

    女,80岁,急性结石性胆囊炎术后,因伤口疼痛肌注哌替啶1支,半小时后昏睡,呼吸10次/分,可能原因是

    A.休克
    B.麻醉剂过量
    C.腹腔感染
    D.术后伤口感染
    E.严重鼓肠

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    临床上术后镇痛最多用的还是()。

    • A、肌注哌替啶
    • B、口服安乃近
    • C、肋间神经阻滞
    • D、椎管内镇痛
    • E、PCA

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者女,58岁,突发右侧腰背部剧烈疼痛,出冷汗,服用颠茄片疗效不明显,来院就诊。尿检可见红细胞,B超检查可见肾结石。为迅速止痛可选用的是()

    • A、吗啡
    • B、哌替啶
    • C、阿托品
    • D、哌替啶+阿托品
    • E、吗啡+阿托品

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    成瘾性小,临床上主要用于各种慢性剧痛及术后疼痛的药物为()
    A

    吗啡

    B

    哌替啶

    C

    芬太尼

    D

    纳洛酮

    E

    喷他佐辛


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女,80岁,急性结石性胆囊炎术后,因伤口疼痛肌注哌替啶1支,半小时后昏睡,呼吸10次/分,可能原因是()
    A

    术后伤口感染

    B

    腹腔感染

    C

    严重鼓肠

    D

    麻醉剂过量

    E

    休克


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    女,80岁,急性结石性胆囊炎术后,因伤口疼痛肌注哌替啶l支,半小时后昏睡,呼吸10次/分,可能原因( )


    正确答案:D

  • 第11题:

    下列哪项是肾结石肾绞痛最佳的止痛方法

    A.针刺
    B.肾区热敷
    C.阿托品+哌替啶肌注
    D.阿托品穴位注射
    E.利多卡因局部封闭

    答案:C
    解析:
    肾绞痛发作时通过单独或联合药物应用,如注射阿托品、哌替啶、钙离子阻滞剂、黄体酮等可缓解肾绞痛。

  • 第12题:

    患者,女性,65岁,因右上腹疼痛10年,疼痛加剧伴发热5天而入院,既往曾因胆囊炎,多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。

    患者胆绞痛发作时要禁用
    A.33%硫酸镁
    B.硝酸甘油
    C.吗啡
    D.阿托品
    E.哌替啶

    答案:C
    解析:
    以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处然后嘱患者缓慢深呼吸,在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力压的拇指,即可引起疼痛,如因剧烈疼痛而致吸气终止称Murphy征阳性。

  • 第13题:

    哌替啶不宜用于

    A、创伤性剧痛
    B、月经痛
    C、.手术后疼痛
    D、烧伤剧痛
    E、晚期癌痛

    答案:B
    解析:

  • 第14题:

    哌替啶的适应证不包括
    A .手术后疼痛 B .创伤性疼痛 C .内脏绞痛 D .临产前分娩痛 E .晚期癌症疼痛


    答案:D
    解析:
    D
    [解析]本题考查哌替啶的临床应用。
    哌替啶的适应证有:①各种剧痛的止痛,如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等。②心源性哮喘。③麻醉 前给药。④内脏剧烈绞痛(但是胆绞痛、肾绞痛需与阿托品合用)。⑤与氯丙嗪、异丙嗪等合用进行人工冬 眠。⑥晚期恶性肿瘤的疼痛,分娩止痛等。但是产妇临产前2?4h不能用哌替啶,因为哌替啶镇痛作用峰 期为静注后5?10mm,作用持续3?4h。静注后2mm内胎血即可检出,易导致新生儿呼吸抑制。用量过 大或误入血管有使母儿中毒的可能,新生儿一旦出现呼吸抑制,可用烯丙吗啡0.10?0.25mg经脐静脉注入 以措抗哌替啶的作用。

  • 第15题:

    成瘾性小,临床上主要用于各种慢性剧痛及术后疼痛的药物为()

    • A、吗啡
    • B、哌替啶
    • C、芬太尼
    • D、纳洛酮
    • E、喷他佐辛

    正确答案:E

  • 第16题:

    单选题
    下列关于哌替啶的描述,错误的是()
    A

    哌替啶镇痛效能是吗啡的1/10,作用时间也较吗啡短

    B

    大量重复应用哌替啶出现神经毒性反应

    C

    哌替啶可用于长期慢性疼痛和癌性疼痛

    D

    哌替啶适用于急性疼痛、术后镇痛

    E

    哌替啶口服吸收差,也不宜皮下注射


    正确答案: B
    解析: 哌替啶持续用药易产生耐药和药物依赖,因此只适用于急性疼痛,对需要长期连续用药的慢性疼痛和癌痛应属禁忌。哌替啶口服用药可靠性差,因对局部有刺激,也不宜皮下注射。

  • 第17题:

    单选题
    患者男,60岁,胃大部切除术后。术后第1天晚间患者主诉伤口疼痛,疼痛评分6分(长海痛尺),遵医嘱肌内注射哌替啶75mg,注射后30min疼痛评分1分,睡眠基本不受干扰。肌内注射哌替啶12h后患者又主诉伤口疼痛,评分6分(长海痛尺),但患者害怕使用镇痛药成瘾而拒绝用药,这种行为属于()。
    A

    疼痛治疗的非主动性

    B

    疼痛反应的差异性

    C

    疼痛知识的局限性

    D

    疼痛影响因素的多样性

    E

    疼痛评估的偏差性


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者女,58岁,突发右侧腰背部剧烈疼痛,出冷汗,服用颠茄片疗效不明显,来院就诊。尿检可见红细胞,B超检查可见肾结石。为迅速止痛可选用的是()
    A

    吗啡

    B

    哌替啶

    C

    阿托品

    D

    哌替啶+阿托品

    E

    吗啡+阿托品


    正确答案: D
    解析: 暂无解析