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  • 第1题:

    胶原酶化学溶解术的禁忌证是( )。

    A、保守治疗无效的慢性颈、胸、腰椎间盘突出症

    B、急性和亚急性颈、胸、腰椎间盘突出症

    C、外侧和极外侧型腰椎间盘突出症

    D、合并轻度骨性椎管狭窄未出现神经卡压和马尾神经综合征

    E、严重的双侧侧隐窝狭窄或病变同侧侧隐窝狭窄


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者,男,36岁。因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧40°,右背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,手术顺利。术后俯卧位A、1~2小时

    B、2~4小时

    C、4~6小时

    D、6~8小时

    E、8~10小时

    术后卧床A、1天

    B、2天

    C、3天

    D、4天

    E、5天

    下床后,需佩戴腰围A、1个月

    B、2个月

    C、3个月

    D、4个月

    E、6个月


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:C

  • 第3题:

    试述腰椎间盘突出症胶原酶髓核溶解术后护理。


    正确答案: (1)按局麻护理常规护理。
    (2)术后俯卧6~8小时,然后翻身平卧5~7天。
    (3)了解术中情况,观察病情并做好记录。
    (4)预防感染:遵医嘱使用抗生素3~4天。
    (5)注意保持脊柱稳定,防止腰部扭曲。
    (6)注意观察双下肢活动和小便情况。
    (7)注意口腔卫生,进易消化饮食、保持大便通畅。
    (8)5~7天后,应在医务人员指导下起床。
    (9)指导患者正确使用腰围3个月以上。
    (10)出院后避免久蹲、久坐,原则:坐不如站,站不如躺,侧卧不如平卧。
    (11)出院两周后开始进行腰背肌功能锻炼,性生活应在出院2月后开始。

  • 第4题:

    下列有关腰椎间盘化学溶解术的描述哪些是不对的( )

    • A、胶原酶是异体蛋白,过敏反应发率很高。
    • B、胶原酶注射进入蛛网膜下隙后可引起严重并发症,甚至可致病人死亡。
    • C、椎间盘盘内注射溶解术常常合并病人腰痛加重。
    • D、病人术后第五天突然出现患肢疼痛加重并肌力下降,说明穿时损伤了神经根。
    • E、溶解术病人腰腿痛加重需立即行手术减压治疗。

    正确答案:A,D,E

  • 第5题:

    首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选( )

    • A、行椎行盘化学溶解术
    • B、绝对卧床休息,口服消炎镇痛药
    • C、行牵引治疗
    • D、局部注射醋酸泼尼龙
    • E、行手术治疗

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    患者;男,36岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧40°,右踇背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,手术顺利。 术后卧床()。
    A

    4天

    B

    1天

    C

    3天

    D

    2天

    E

    5天


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者;男,36岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧40°,右踇背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,手术顺利。 注射局麻药后观察多长时间,无脊髓麻醉表现,方可注射胶原酶()。
    A

    20分钟

    B

    5分钟

    C

    15分钟

    D

    10分钟

    E

    25分钟


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    胶原酶盘外化学溶解术过程中,注射局麻药后多长时间开始注射胶原酶()
    A

    5分钟

    B

    5~10分钟

    C

    10~15分钟

    D

    15~20分钟

    E

    20~25分钟


    正确答案: D
    解析: 注射局麻药15分钟后无全脊麻征象,注射胶原酶2~4ml(1200~2400IU),以预防延迟性全脊麻的发生。

  • 第9题:

    单选题
    腰椎间盘突出症胶原酶化学溶解术后俯卧位时间宜( )
    A

    2~4小时

    B

    4~6小时

    C

    6~8小时

    D

    8~10小时

    E

    10~12小时


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    下列关于胶原酶化学溶解术的描述哪些是对的( )
    A

    因椎间盘突出的形态和间隙不同,应该选择不同的穿刺方法。

    B

    经影像诊断合并有腰椎失稳者均不能实施化学溶解术

    C

    合并椎管狭窄的患者不是溶解术的绝对适应证。

    D

    LS侧方型椎间盘突出有时可经硬膜外侧隙进入突出物内注射。

    E

    L间隙间盘突出多选用椎间孔安全三角区入路穿刺


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    下列有关腰椎间盘化学溶解术的描述哪些是不对的( )
    A

    胶原酶是异体蛋白,过敏反应发率很高。

    B

    胶原酶注射进入蛛网膜下隙后可引起严重并发症,甚至可致病人死亡。

    C

    椎间盘盘内注射溶解术常常合并病人腰痛加重。

    D

    病人术后第五天突然出现患肢疼痛加重并肌力下降,说明穿时损伤了神经根。

    E

    溶解术病人腰腿痛加重需立即行手术减压治疗。


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    颈、腰椎髓核化学溶解术常用的药物是()
    A

    胶原酶

    B

    乳酸脱氢酶

    C

    链激酶

    D

    胶原降解酶

    E

    淀粉酶


    正确答案: C
    解析: 胶原酶,也叫胶原蛋白水解酶,它能在生理pH和温度条件下特异性地水解天然胶原蛋白的三维螺旋结构,而不损伤其他蛋白质和组织。

  • 第13题:

    行腰椎间盘髓核摘除术后卧床时间一般是()。

    A、1周

    B、2周

    C、3周

    D、4周

    E、5周


    答案:B

  • 第14题:

    腰椎间盘突出症非手术治疗不包括

    A:绝对卧床休息
    B:骨盆牵引
    C:物理治疗
    D:皮质激素硬膜内注射
    E:髓核化学溶解法

    答案:D
    解析:
    腰椎间盘突出症非手术治疗适用于初次发作、病程短且经休息后症状明显缓解,影像学检查无严重突出者。80%~90%的患者可经非手术治愈,包括:绝对卧床休息、骨盆牵引、物理治疗、皮质激素硬膜外注射、髓核化学溶解法。

  • 第15题:

    腰椎间盘突出症胶原酶化学溶解术后俯卧位时间宜( )

    • A、2~4小时
    • B、4~6小时
    • C、6~8小时
    • D、8~10小时
    • E、10~12小时

    正确答案:C

  • 第16题:

    试述颈椎间盘突出症胶原酶髓核溶解术后护理。


    正确答案: (1)按局麻护理常规护理。
    (2)术后去枕平卧2~3天(可侧卧,需用枕头垫,高度与肩平齐)。
    (3)了解术中情况,观察病情并做好记录。
    (4)预防感染:遵医嘱使用抗生素3~4天。
    (5)注意保持颈脊柱稳定,防止扭曲,平卧时两侧用沙袋固定。
    (6)注意观察四肢肢活动情况。
    (7)注意口腔卫生,进易消化饮食。
    (8)起床时使用颈围,防止做点头、摇头、转头等动作。
    (9)指导正确使用颈围一个月以上。

  • 第17题:

    腰椎间盘髓核溶解术不具有的并发症是()

    • A、截瘫
    • B、疼痛
    • C、出血
    • D、神经损伤
    • E、木瓜凝乳蛋白和胶原酶引起的过敏反应

    正确答案:A

  • 第18题:

    单选题
    颈、腰椎髓核化学溶解术常用下列哪种药物?()
    A

    胶原降解酶

    B

    胶原酶

    C

    链激酶

    D

    乳酸脱氢酶

    E

    淀粉酶


    正确答案: B
    解析: 胶原酶,也叫胶原蛋白水解酶,它能在生理pH和温度条件下特异性地水解天然胶原蛋白的三维螺旋结构,而不损伤其他蛋白质和组织。

  • 第19题:

    问答题
    试述腰椎间盘突出症胶原酶髓核溶解术后护理。

    正确答案: (1)按局麻护理常规护理。
    (2)术后俯卧6~8小时,然后翻身平卧5~7天。
    (3)了解术中情况,观察病情并做好记录。
    (4)预防感染:遵医嘱使用抗生素3~4天。
    (5)注意保持脊柱稳定,防止腰部扭曲。
    (6)注意观察双下肢活动和小便情况。
    (7)注意口腔卫生,进易消化饮食、保持大便通畅。
    (8)5~7天后,应在医务人员指导下起床。
    (9)指导患者正确使用腰围3个月以上。
    (10)出院后避免久蹲、久坐,原则:坐不如站,站不如躺,侧卧不如平卧。
    (11)出院两周后开始进行腰背肌功能锻炼,性生活应在出院2月后开始。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    颈椎间盘突出症胶原酶髓核溶解术后护理。

    正确答案: (1)按局麻护理常规护理。
    (2)术后去枕平卧2~3天,可侧卧(侧卧时需用枕垫头,高度与肩平齐)。
    (3)了解术中情况,观察病情并做好记录。
    (4)预防感染:遵医嘱使用抗生素3~4天。
    (5)注意保持颈脊柱稳定,防止腰部扭曲,平卧时两侧用沙袋固定。
    (6)注意观察四肢肢活动情况。
    (7)注意口腔卫生,进易消化饮食。
    (8)起床时使用颈围,防止做点头、摇头、转头等动作。
    (9)指导正确使用颈围一个月以上。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    腰椎胶原酶化学溶解术后卧床时间是()
    A

    1天

    B

    2天

    C

    3天

    D

    4天

    E

    5天


    正确答案: E
    解析: 术后盘外溶盘患者取俯卧位4~6小时,腰椎溶盘患者卧床4天,颈椎溶盘患者术后卧床24小时。

  • 第22题:

    单选题
    腰椎间盘髓核溶解术不具有的并发症是()
    A

    截瘫

    B

    疼痛

    C

    出血

    D

    神经损伤

    E

    木瓜凝乳蛋白和胶原酶引起的过敏反应


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    腰椎间盘突出症胶原酶髓核溶解术后护理。

    正确答案: (1)按局麻护理常规护理。
    (2)术后俯卧6~8小时,然后翻身平卧5~7天。
    (3)了解术中情况,观察病情并做好记录。
    (4)预防感染:遵医嘱使用抗生素3~4天。
    (5)注意保持脊柱稳定,防止扭曲。
    (6)注意观察双下肢活动和小便情况。
    (7)注意口腔卫生,进易消化饮食.保持大便通畅。
    (8)5~7天后,应在医师指导下起床。
    (9)指导患者正确使用腰围3个月以上。
    (10)出院后避免久蹲、久坐,原则:坐不如站,站不如躺,侧卧不如平卧。
    (11)性生活应在出院2月后,且患者在下,健者在上。
    解析: 暂无解析