患者，女，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。既往高血压、冠心病10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185/100mmHg。拟行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。 该患者采用的最佳麻醉方法是（）A、局麻加强化B、连续硬膜外阻滞C、腰麻D、气管内插管麻醉E、针刺麻醉

题目

患者，女，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。既往高血压、冠心病10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185/100mmHg。拟行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。 该患者采用的最佳麻醉方法是（）

  • A、局麻加强化
  • B、连续硬膜外阻滞
  • C、腰麻
  • D、气管内插管麻醉
  • E、针刺麻醉
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1.简要病史：患者，男，60岁，持续性上腹痛72小时，加重伴恶心、呕吐6小时。既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。初步诊断：急性胰腺炎

2.患者，女性，43岁，患胆石症6年，2天前因腹痛、寒战，高热和黄疸发作，门诊用抗生素、输液治疗无效入院，来院时发现患者神志不清，血压75／50mmHg，考虑A．急性坏疽性胆囊炎B．急性重症胆管炎C．慢性胆囊炎急性发作D．胆道蛔虫伴感染E．胆囊穿孔

3.目前最可能的诊断为A．慢性胆囊炎急性发作B．慢性肝炎复发C．肝脓肿并胆道出血D．晚期肝癌E．胆石症并胆道感染

4.女，70岁，有高血压病史20年，胆囊炎病史10多年，2小时前感心窝部不适，伴恶心，呕吐，查体：BP130/50mmHg，HR45次/分，律齐，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段抬高 0.2mV，该患者诊断()A.慢性胆囊炎急性发作B.慢性胃炎C.十二指肠溃疡D.急性下壁心肌梗塞

更多“患者，女，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。既往高血压、”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，70岁，有高血压病史20年胆囊炎病史10多年，2h前感剑突下不适，伴恶心呕吐。查体：BP 100/50mmHg，HR 45次/分律齐。心电图：IIIIIaVF ST 段抬高0.2mV。

    该患者诊断:

    A. 慢性胆囊炎急性发作
    B. 慢性胃炎
    C. 十二指肠溃疡
    D. 急性下壁心肌梗死
    E. 急性胰腺炎

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。首先考虑的原因是（提示术中处理胆囊时，突然出现心率减慢，室性二联律）（）

    • A、缺氧
    • B、高CO血症
    • C、胆心反射
    • D、手术刺激心脏
    • E、低血压
    • F、高血压
    • G、压迫下腔静脉

    正确答案:C,E

  • 第3题：

    患者，女性，43岁，患胆石症6年，2天前因腹痛、寒战，高热和黄疸发作，门诊用抗生素、输液治疗无效入院，来院时发现患者神志不清，血压75/50mmHg，考虑（）。

    • A、急性坏疽性胆囊炎
    • B、急性重症胆管炎
    • C、慢性胆囊炎急性发作
    • D、胆道蛔虫伴感染
    • E、胆囊穿孔

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者男性，62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作，高血压病史10年，准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg，心电图检查左心室肥大，心率68次/分。此患者属高血压几期（）。

    • A、一期
    • B、二期
    • C、三期
    • D、四期
    • E、五期

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。可使冠状动脉血流减少的因素是（）

    • A、pH下降
    • B、pH升高
    • C、CO2蓄积
    • D、2，3-DPG减少
    • E、血乳酸增多
    • F、心动过缓舒张期延长
    • G、主动脉舒张压下降
    • H、舒张期LVEDP升高

    正确答案:B,G,H

  • 第6题：

    多选题
    患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。首先考虑的原因是（提示术中处理胆囊时，突然出现心率减慢，室性二联律）（）
    A

    缺氧

    B

    高CO血症

    C

    胆心反射

    D

    手术刺激心脏

    E

    低血压

    F

    高血压

    G

    压迫下腔静脉


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。可使冠状动脉血流减少的因素是（）
    A

    pH下降

    B

    pH升高

    C

    CO2蓄积

    D

    2，3-DPG减少

    E

    血乳酸增多

    F

    心动过缓舒张期延长

    G

    主动脉舒张压下降

    H

    舒张期LVEDP升高


    正确答案： F,G
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，女性，70岁。既往有高血压病史20年，胆囊炎病史10余年，2小时前感心窝部不适，伴恶心呕吐。查体：BP130／50mmHg，心率45次／分，律齐，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。该患者诊断（）
    A

    慢性胆囊炎急性发作

    B

    慢性胃炎

    C

    十二指肠溃疡

    D

    急性下壁心肌梗死

    E

    胆心反射


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。既往高血压、冠心病10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185/100mmHg。拟行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。以下处理，不恰当的是（）
    A

    术前给予阿托品

    B

    减少气管插管反应

    C

    控制术中高血压

    D

    麻醉前给予吗啡缓解术前疼痛

    E

    用硝酸甘油治疗心肌缺血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。不宜选用的静脉麻醉药是（提示拟选择气管内插管全身麻醉。）（）
    A

    丙泊酚

    B

    咪达唑仑

    C

    硫喷妥钠

    D

    氯胺酮

    E

    依托咪酯

    F

    阿托品


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。可使心肌氧耗增加的因素有（）
    A

    心率增快

    B

    心室壁张力增强

    C

    前负荷增加

    D

    后负荷增加

    E

    心肌收缩性增强

    F

    动脉血压降低

    G

    左室舒张末压力（LVEDP）减低


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。患过心肌梗死的患者，择期手术一般推迟（）
    A

    2周

    B

    4周

    C

    6周

    D

    8周

    E

    3个月

    F

    6个月

    G

    1年


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女性，70岁。既往有高血压病史20年，胆囊炎病史10余年，2小时前感心窝部不适，伴恶心呕吐。查体：BP130／50mmHg，心率45次／分，律齐，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。该患者诊断（）

    • A、慢性胆囊炎急性发作
    • B、慢性胃炎
    • C、十二指肠溃疡
    • D、急性下壁心肌梗死
    • E、胆心反射

    正确答案:D

  • 第14题：

    患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。下列术前检查中最重要的是（提示拟行胆囊切除＋胆总管探查术。）（）

    • A、血常规
    • B、血糖
    • C、血脂
    • D、ECG
    • E、血气分析
    • F、肝功能
    • G、肾功能

    正确答案:D

  • 第15题：

    女，70岁，有高血压病史20年，胆囊炎病史10多年，2小时前感心窝部不适，伴恶心，呕吐，查体：BP130/50mmHg，HR45次/分，律齐，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高0.2mV，该患者诊断：（）

    • A、慢性胆囊炎急性发作
    • B、慢性胃炎
    • C、十二指肠溃疡
    • D、急性下壁心肌梗塞

    正确答案:D

  • 第16题：

    患者男性，62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作，高血压病史10年，准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg，心电图检查左心室肥大，心率68次/分。最好的麻醉方法（）。

    • A、局麻
    • B、腰麻
    • C、硬膜外麻醉
    • D、气管内插管全麻
    • E、针刺麻醉

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。患过心肌梗死的患者，择期手术一般推迟（）

    • A、2周
    • B、4周
    • C、6周
    • D、8周
    • E、3个月
    • F、6个月
    • G、1年

    正确答案:F

  • 第18题：

    单选题
    患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。下列术前检查中最重要的是（提示拟行胆囊切除＋胆总管探查术。）（）
    A

    血常规

    B

    血糖

    C

    血脂

    D

    ECG

    E

    血气分析

    F

    肝功能

    G

    肾功能


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者男性，62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作，高血压病史10年，准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg，心电图检查左心室肥大，心率68次/分。此患者属高血压几期（）
    A

    一期

    B

    二期

    C

    三期

    D

    四期

    E

    五期


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，女，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。既往高血压、冠心病10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185/100mmHg。拟行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。 该患者采用的最佳麻醉方法是（）
    A

    局麻加强化

    B

    连续硬膜外阻滞

    C

    腰麻

    D

    气管内插管麻醉

    E

    针刺麻醉


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。既往高血压、冠心病10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185/100mmHg。拟行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。术中处理胆囊时突然出现心率减慢、室性期前收缩二联律，首先应想到（）
    A

    胆心反射

    B

    缺氧

    C

    高二氧化碳血症

    D

    手术刺激了心脏

    E

    低血压


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    简要病史：患者，男，60岁，持续性上腹痛72小时，加重伴恶心、呕吐6小时 。既往有慢性胆囊炎、胆石症病史 。初步诊断：急性胰腺炎

    正确答案：
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，43岁，患胆石症6年，2天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，门诊用抗生素输液治疗无效入院，来院时发现患者神志不清，血压75/50 mmHg，考虑（   ）
    A

    急性坏疽性胆囊炎

    B

    急性梗阻性化脓性胆管炎

    C

    慢性胆囊炎急性发作

    D

    胆道蛔虫伴感染

    E

    胆囊穿孔


    正确答案： C
    解析：

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