女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音假设：心电图示QRS波群宽0.14～0.16秒，起始部粗钝，R-R间期绝对不等，此时心律失常最大可能是（）A、预激综合征伴心房纤颤B、阵发性室性心动过速C、心房纤颤伴室内差异性传导D、心房纤颤伴束支传导阻滞E、室上速伴差异传导

题目

女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音假设：心电图示QRS波群宽0.14～0.16秒，起始部粗钝，R-R间期绝对不等，此时心律失常最大可能是（）

  • A、预激综合征伴心房纤颤
  • B、阵发性室性心动过速
  • C、心房纤颤伴室内差异性传导
  • D、心房纤颤伴束支传导阻滞
  • E、室上速伴差异传导
相似考题

1.假设：心电图示QRS波群宽0.14～0.16秒，起始部粗钝，R-R间期绝对不等，此时心律失常最大可能是A．预激综合征伴心房纤颤B．阵发性室性心动过速C．心房纤颤伴室内差异性传导D．心房纤颤伴束支传导阻滞E．室上速伴差异传导

2.女性，39岁，劳力性心悸气促2年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音。该病人的诊断为A、二尖瓣狭窄急性左室功能衰竭B、二尖瓣狭窄急性肺水肿C、二尖瓣关闭不全伴心力衰竭D、二尖瓣脱垂伴心力衰竭E、三尖瓣狭窄该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是A、左心房衰竭B、右心室衰竭C、左心室衰竭D、右心房衰竭E、全心衰竭

3.心电图示QRS波群宽0．14～0．16秒，起始部粗钝，R-R间期绝对不等，此时心律失常最大可能是A．预激综合征伴心房纤颤B．阵发性室性心动过速C．心房纤颤伴室内差异性传导D．心房纤颤伴束支传导阻滞E．心房纤颤伴室内差异性传导

4.女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音该病人的诊断为A、二尖瓣狭窄伴急性左室功能衰竭B、二尖瓣狭窄伴肺部感染C、二尖瓣关闭不全伴心力衰竭D、二尖瓣脱垂伴心力衰竭E、二尖瓣狭窄伴急性肺水肿该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是A、左心室衰竭B、右心室衰竭C、左心房衰竭D、右心房衰竭E、全心衰竭

更多“女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音假设：心电图示QRS波群宽0.14～0.16秒，起始部粗钝，R-R间期绝对不等，此时心律失常最大可能是（）A、预激综合征伴心房纤颤B、阵发性室性心动过速C、心房纤颤伴室内差异性传导D、心房纤颤伴束支传导阻滞E、室上速伴差异传导”相关问题

  • 第1题：

    男性，30岁，10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次／分，心律绝对规则，无杂音，肺（-）。估计此次心律失常最可能的是A、2:1心房扑动

    B、阵发性室性心动过速

    C、窦性心动过速

    D、阵发性室上性心动过速

    E、心房纤颤

    最佳治疗措施是A、静注苯妥英钠

    B、静注利多卡因

    C、静点氯化钾

    D、静注利巴韦林

    E、静注西地兰

    心电图示QRS波群宽0.14～0.16秒，起始部粗钝，R～R间期绝对不等，此时心律失常最大可能是A、预激综合征伴心房纤颤

    B、阵发性室性心动过速

    C、心房纤颤伴室内差异性传导

    D、心房纤颤伴束支传导阻滞

    E、心房纤颤伴室内差异性传导

    此时最佳治疗方案为A、静注西地兰

    B、静注苯妥英钠

    C、静注利多卡因

    D、静点氯化钾

    E、电复律


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：A


    问题 4 答案：E

  • 第2题：

    假设：心电图示QRS波群宽0．14～o．16 秒，起始部粗钝，R—R间期绝对不等，此时心律失常最大可能是

    A.预激综合征伴心房纤颤

    B.阵发性室性心动过速

    C.心房纤颤伴室内差异性传导

    D.心房纤颤伴束支传导阻滞

    E.室上速伴差异传导


    正确答案：A
    预激综合征心电图典型表现为PR间期短于0.12s，某些导联QRS波群超过0.12s，QRS波群起始部分粗钝；结合患者R—R间期绝对不等，判断患者为预激综合征合并房颤。

  • 第3题：

    (66～67题共用题干) 女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2 时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性哕音 该病人的诊断为

    A.二尖瓣狭窄伴急性左室功能衰竭

    B.二尖瓣狭窄伴肺部感染

    C.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭

    D.二尖瓣脱垂伴心力衰竭

    E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿


    正确答案：E
    患者咳大量粉红色泡沫痰，肺部布满大量哮鸣音及湿哕音，提示有急性肺水肿发作；唇发绀，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，触及舒张期震颤，提示存在二尖瓣狭窄。

  • 第4题：

    女性，39岁，劳力性心悸气促2年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音。

    该病人的诊断为
    A.二尖瓣狭窄急性左室功能衰竭
    B.二尖瓣狭窄急性肺水肿
    C.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
    D.二尖瓣脱垂伴心力衰竭
    E.三尖瓣狭窄

    答案：B
    解析：

    1.患者有大量粉红色泡沫痰，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音，提示有急性肺水肿发作；唇绀，心尖区闻舒张期隆隆样杂音，触及舒张期震颤，提示存在二尖瓣狭窄。
    2.二尖瓣狭窄引起的是一种较为特殊的心衰：左心房压力升高、功能衰竭，导致急性肺水肿：而左心室收缩功能无明显减退。

  • 第5题：

    男性，30岁，10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次／分，心律绝对规则，无杂音，肺（-）。

    心电图示QRS波群宽0.14～0.16秒，起始部粗钝，R～R间期绝对不等，此时心律失常最大可能是
    A.预激综合征伴心房纤颤
    B.阵发性室性心动过速
    C.心房纤颤伴室内差异性传导
    D.心房纤颤伴束支传导阻滞
    E.心房纤颤伴室内差异性传导

    答案：A
    解析：

    1.可采用排除法。2:l心房扑动心室率通常在150次／分左右；窦性心动过速常见于正常人活动或情绪激动时，较少引起血压下降；阵发性室性心动过速发作时间短于30秒；心房纤颤心室率绝对不规则。
    2.洋地黄制剂是阵发性室上性心动过速的首选药物之一，尤其适用于伴随有心功能不全的患者。
    3.预激综合征的心电图特点。
    4.阵发性室上性心动过速的治疗。

  • 第6题：

    男性，30岁，10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90／60mmHg，心率200次／分，心律绝对规则，无杂音，肺（-）

    假设：心电图示QRS波群宽0.14～0.16秒，起始部粗钝，R-R间期绝对不等，此时心律失常最大可能是
    A.预激综合征伴心房纤颤
    B.阵发性室性心动过速
    C.心房纤颤伴室内差异性传导
    D.心房纤颤伴束支传导阻滞
    E.室上速伴差异传导

    答案：A
    解析：
    1.可采用排除法。2：1心房扑动心室率通常在150次／分左右；窦性心动过速常见于正常人活动或情绪激动时，较少引起血压下降；阵发性室性心动过速发作时间短于30秒；心房纤颤心室率绝对不规则。
    2.洋地黄制剂是阵发性室上性心动过速的首选药物之一，尤其适用于伴随有心功能不全的患者。
    3.预激综合征心电图典型表现为PR间期短于0.12s，某些导联QRS波群超过0.12s，QRS波群起始部分粗钝；结合患者R-R间期绝对不等，判断患者为预激综合征合并房颤。
    4.洋地黄缩短旁路不应期使心室率加快，因此不应单独用于曾经发作心房颤动或扑动的患者。

  • 第7题：

    女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰．查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音

    该病人的诊断为
    A.二尖瓣狭窄伴急性左室功能衰竭
    B.二尖瓣狭窄伴肺部感染
    C.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
    D.二尖瓣脱垂伴心力衰竭
    E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

    答案：E
    解析：
    1.患者咳大量粉红色泡沫痰，肺部布满大量哮鸣音及湿啰音，提示有急性肺水肿发作；唇发绀，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，触及舒张期震颤，提示存在二尖瓣狭窄。
    2.二尖瓣狭窄引起的是一种较为特殊的心力衰竭：左心房压力升高、功能衰竭，导致急性肺水肿；而左心室收缩功能无明显减退。

  • 第8题：

    女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰．查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是（）。

    • A、左心室衰竭
    • B、右心室衰竭
    • C、左心房衰竭
    • D、右心房衰竭
    • E、全心衰竭

    正确答案:C

  • 第9题：

    女性，39岁，劳力性心悸气促2年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音。该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是（）

    • A、左心房衰竭
    • B、右心室衰竭
    • C、左心室衰竭
    • D、右心房衰竭
    • E、全心衰竭

    正确答案:A

  • 第10题：

    女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音最佳治疗措施是（）

    • A、静注苯妥英钠
    • B、静注利多卡因
    • C、静点氯化钾
    • D、静注西地兰
    • E、静注心得安

    正确答案:D

  • 第11题：

    男性，30岁，10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次／分，心律绝对规则，无杂音，肺（-）。 心电图示QRS波群宽0.14～0.16秒，起始部粗钝，R～R间期绝对不等，此时心律失常最大可能是（）

    • A、预激综合征伴心房纤颤
    • B、阵发性室性心动过速
    • C、心房纤颤伴室内差异性传导
    • D、心房纤颤伴束支传导阻滞
    • E、心房纤颤伴室内差异性传导

    正确答案:A

  • 第12题：

    单选题
    假设：心电图示QRS波增宽0.14～0.16秒，起始部粗钝，R-R间期绝对不等，此时心律失常最大可能是（　　）。
    A

    阵发性室性心动过速

    B

    预激综合征伴心房纤颤

    C

    心房纤颤伴室内差异性传导

    D

    心房纤颤伴束支传导阻滞

    E

    室上速伴差异传导


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，22岁。劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音。该患者的诊断为

    A、二尖瓣狭窄急性左室功能衰竭

    B、二尖瓣狭窄肺部感染

    C、二尖瓣关闭不全伴心力衰竭

    D、二尖瓣脱垂伴心力衰竭

    E、二尖瓣狭窄急性肺水肿


    参考答案：E

  • 第14题：

    假设：心电图示QRS波群宽0．14一0．16秒，起始部粗钝，R—R间期绝对不等，此时心律失常最大可能是

    A．预激综合征伴心房纤颤

    B．阵发性室性心动过速

    C．心房纤颤伴室内差异性传导

    D．心房纤颤伴束支传导阻滞

    E．室上速伴差异传导


    正确答案：A
    预激综合征的心电图特点。

  • 第15题：

    某患者，女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音。

    该病人的诊断为 ( )

    A．二尖瓣狭窄急性左室功能衰竭

    B．二尖瓣狭窄肺部感染

    C．二尖瓣关闭不全伴心力衰竭

    D．二尖瓣脱垂伴心力衰竭

    E．二尖瓣狭窄急性肺水肿


    正确答案：E
    患者有大量粉红色泡沫痰，肺部布满大量哮鸣音及湿性罗音，提示有急性肺水肿发作；唇绀，心尖区闻舒张期隆隆样杂音，触及舒张期震颤，提示存在二尖瓣狭窄。

  • 第16题：

    女性，39岁，劳力性心悸气促2年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音。

    该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是
    A.左心房衰竭
    B.右心室衰竭
    C.左心室衰竭
    D.右心房衰竭
    E.全心衰竭

    答案：A
    解析：

    1.患者有大量粉红色泡沫痰，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音，提示有急性肺水肿发作；唇绀，心尖区闻舒张期隆隆样杂音，触及舒张期震颤，提示存在二尖瓣狭窄。
    2.二尖瓣狭窄引起的是一种较为特殊的心衰：左心房压力升高、功能衰竭，导致急性肺水肿：而左心室收缩功能无明显减退。

  • 第17题：

    女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰．查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音

    该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是
    A.左心室衰竭
    B.右心室衰竭
    C.左心房衰竭
    D.右心房衰竭
    E.全心衰竭

    答案：C
    解析：
    1.患者咳大量粉红色泡沫痰，肺部布满大量哮鸣音及湿啰音，提示有急性肺水肿发作；唇发绀，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，触及舒张期震颤，提示存在二尖瓣狭窄。
    2.二尖瓣狭窄引起的是一种较为特殊的心力衰竭：左心房压力升高、功能衰竭，导致急性肺水肿；而左心室收缩功能无明显减退。

  • 第18题：

    患者，男，30岁。10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等。此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/分，心律绝对规则，无杂音，肺(-)。

    假设：心电图示QRS波群宽0.14～0.16秒，起始部粗钝，R-R间期绝对不等，此时心律失常最可能是
    A.预激综合征伴心房纤颤
    B.阵发性室性心动过速
    C.心房纤颤伴室内差异性传导
    D.心房纤颤伴束支传导阻滞
    E.室上速伴差异传导

    答案：A
    解析：
    可采用排除法。2：1心房扑动心室率通常在150次/分左右；窦性心动过速常见于正常人活动或情绪激动时，较少引起血压下降；阵发性室性心动过速发作时间短于30秒；心房颤动心室率绝对不规则。

  • 第19题：

    35岁女性，阵发性心悸10余年，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/min，心律规则，无杂音，肺（—）。

    若心电图示QRS波群宽0.14～0.16秒，起始部粗钝，R-R间期绝对不等，此时心律失常最大可能是

    A、阵发性室性心动过速
    B、预激综合征伴心房纤颤
    C、心房纤颤伴室内差异性传导
    D、心房纤颤伴束支传导阻滞
    E、室上速伴差异传导

    答案：B
    解析：
    典型的预激综合征的心电图特点。
    心电图表现：
    ①PR间期＜0.12s；②QRS波群增宽，时限≥0.11s；③预激波：又称δ波，为QRS波群起始部分，表现为粗钝及有挫折的波；④继发性ST-T改变：ST段向着预激波相反方向移位、T波低平或背向预激波。

  • 第20题：

    女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音对此种心律失常，下列哪项为禁用药（）

    • A、奎尼丁
    • B、心律平
    • C、乙胺碘呋酮
    • D、电复律
    • E、洋地黄制剂

    正确答案:E

  • 第21题：

    女性，39岁，劳力性心悸气促2年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音。该病人的诊断为（）

    • A、二尖瓣狭窄急性左室功能衰竭
    • B、二尖瓣狭窄急性肺水肿
    • C、二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
    • D、二尖瓣脱垂伴心力衰竭
    • E、三尖瓣狭窄

    正确答案:B

  • 第22题：

    女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰．查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音该病人的诊断为（）。

    • A、二尖瓣狭窄伴急性左室功能衰竭
    • B、二尖瓣狭窄伴肺部感染
    • C、二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
    • D、二尖瓣脱垂伴心力衰竭
    • E、二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

    正确答案:E

  • 第23题：

    单选题
    女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音假设：心电图示QRS波群宽0.14～0.16秒，起始部粗钝，R-R间期绝对不等，此时心律失常最大可能是（）
    A

    预激综合征伴心房纤颤

    B

    阵发性室性心动过速

    C

    心房纤颤伴室内差异性传导

    D

    心房纤颤伴束支传导阻滞

    E

    室上速伴差异传导


    正确答案： B
    解析： 激综合征心电图典型表现为PR间期短于0.12s，某些导联QRS波群超过0.12s，QRS波群起始部分粗钝；结合患者R-R间期绝对不等，判断患者为预激综合征合并房颤。

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