30岁妇女，停经3个月，不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体：子宫5个月妊娠大小，未听及胎心音。腹部超声：宫腔内充满落雪状不规则回声，右侧卵巢有直径8cm囊性肿块，尿HCG（+）。若该患者彻底清宫后8周复又流血，阴道壁见直径2cm紫蓝结节破溃出血，应诊断（）。A、不全流产B、过期流产C、葡萄胎D、侵蚀性葡萄胎E、绒毛膜癌

题目

30岁妇女，停经3个月，不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体：子宫5个月妊娠大小，未听及胎心音。腹部超声：宫腔内充满落雪状不规则回声，右侧卵巢有直径8cm囊性肿块，尿HCG（+）。若该患者彻底清宫后8周复又流血，阴道壁见直径2cm紫蓝结节破溃出血，应诊断（）。

  • A、不全流产
  • B、过期流产
  • C、葡萄胎
  • D、侵蚀性葡萄胎
  • E、绒毛膜癌
相似考题

1.葡萄胎的确诊依据是A、子宫增大已达5个月，但摸不到胎体，听不到胎心B、停经后有阴道不规则流血C、阴道排出物中见到水泡状组织D、妊早期出现较严重的呕吐并有妊高征E、子宫扩大明显大于停经月份

2.(76～78题共用题干)30岁妇女，停经3个月，不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体：子宫5个月妊娠大小，未听及胎心音。腹部超声：宫腔内充满落雪状不规则回声，右侧卵巢有直径 8cm囊性肿块，尿HCG(+)最可能诊断为A．先兆流产B．不全流产C．葡萄胎D．侵蚀性葡萄胎E．绒毛膜癌

3.30岁妇女，停经3个月，不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体：子宫5个月妊娠大小，未听及胎心音。腹部超声：宫腔内充满落雪状不规则回声，右侧卵巢有直径8cm囊性肿块，尿HCG(+)最可能诊断为A、先兆流产B、不全流产C、葡萄胎D、侵蚀性葡萄胎E、绒毛膜癌若该患者彻底清宫后8周复又流血，阴道壁见直径2cm紫蓝结节破溃出血，应诊断A、不全流产B、过期流产C、葡萄胎D、侵蚀性葡萄胎E、绒毛膜癌该患者经彻底清宫后1年复又流血，咯血，尿HCG1：200(+)，胸部X线片示右肺部直径2cm团块，此时应诊断A、不全流产B、过期流产C、葡萄胎D、侵蚀性葡萄胎E、绒毛膜癌

4.下列哪项是葡萄胎的确诊依据？( )A、子宫增大已达5个月，但摸不到胎体，听不到胎心B、停经后有阴道不规则流血C、阴道排出物中见到水泡状组织D、妊早期出现较严重的呕吐并有妊高征E、子宫扩大明显大于停经月份

参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题：

    哪项是葡萄胎确诊最可靠的依据( )

    A．停经后不规则阴道流血

    B．阴道流血中杂有水泡样组织

    C．子宫增长迅速

    D．停经后妊娠反应重

    E．停经后妊娠反应轻


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者，女性，31岁。停经2个月，阴道流血并有水泡状物排出，外院诊断为葡萄胎。

    对诊断价值最大的是

    A．停经史

    B．阴道水泡状物排出

    C．尿妊娠试验阳性

    D．子宫体增大变软

    E．胸片有絮状阴影


    正确答案：B

  • 第3题：

    依据下列哪项可诊断为葡萄胎？（ ）

    A、,停经8周后阴道排出的血液中有水泡状物

    B、停经8周子宫同14周妊娠大小

    C、停经12周后妊娠反应加剧

    D、停经8周后出现不规则阴道流血

    E、出现甲状腺功能亢进现象


    参考答案：A

  • 第4题：

    某妇女闭经56天，阴道流血于某医院诊断为葡萄胎。

    诊断价值最大的是：

    A．停经史

    B．阴道流血、水泡状物排出

    C．尿妊娠试验阳性

    D．子宫体增大

    E．胸片有棉絮状阴影


    正确答案：B

  • 第5题：


    患者女，27岁。已婚，停经3个月，阴道不规则流血并有水泡状物排出，诊断为葡萄胎。

    最有诊断意义的是
    A.停经史
    B.阴道有水泡状物排出
    C.人绒毛膜促性腺激素测定
    D.子宫体增大
    E.胸片有絮状阴影

    答案：C
    解析：
    1.停经后阴道流血多数患者停经2～4个月后发生不规则阴道流血，开始量少，易被误诊为先兆流产。以后逐渐增多，且常反复大量流血，有时可自然排出水泡样组织，可导致休克甚至死亡。2.腹痛当葡萄胎增长迅速、子宫急速膨大时可引起下腹胀痛。葡萄胎将排出时，因子宫收缩而有下腹阵发性疼痛。（1）子宫异常增大、变软 由于绒毛水肿及宫腔积血，大部分葡萄胎患者的子宫大于相应月份的正常妊娠子宫，且质地较软。1/3患者的子宫大小与停经月份相符。小于停经月份的只占少数。（2）妊娠呕吐及妊高征征象 由于增生的滋养细胞产生大量HCG，因此呕吐往往比正常妊娠为重。又因葡萄胎患者子宫增大速度快，子宫内张力大，因此妊娠中、早期即可出现妊娠期高血压疾病，甚至发生急性心力衰竭或子痫。（3）卵巢黄素囊肿 葡萄胎患者由于大量HCG的刺激，双侧或一侧卵巢往往呈多发性囊肿改变。一般不产生症状，偶有急性扭转致急腹痛。葡萄胎清除后黄素囊肿可自行消退。黄素囊肿可贮藏大量HCG，葡萄胎排出后合并巨大黄素囊肿患者，血和尿HCG消失慢。收起

  • 第6题：

    30岁妇女，停经3个月，不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体：子宫5个月妊娠大小，未听及胎心音。腹部超声：宫腔内充满落雪状不规则回声，右侧卵巢有直径8cm囊性肿块，尿HCG(+)

    最可能诊断为
    A.先兆流产
    B.不全流产
    C.葡萄胎
    D.侵蚀性葡萄胎
    E.绒毛膜癌

    答案：C
    解析：
    1.根据患者停经3个月，不规则阴道流血10天，排出水泡样物，子宫5个月妊娠大小，尿HCG(+)及宫腔内充满落雪状不规则回声最可能的诊断是葡萄胎。

    2.若该患者彻底清宫后8周复又流血，阴道壁见直径2cm紫蓝结节破溃出血，考虑侵蚀性葡萄胎。

    3.清宫后1年复又流血，咯血，尿HCG1：200(+)，胸部X线片示右肺部直径2cm团块，此时应诊断绒毛膜癌。

  • 第7题：

    30岁妇女，停经3个月，不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体：子宫5个月妊娠大小，未听及胎心音。腹部超声：宫腔内充满落雪状不规则回声，右侧卵巢有直径8cm囊性肿块，尿HCG（+）。该患者经彻底清宫后1年复又流血，咯血，尿HCG1：200（+），胸部X线片示右肺部直径2cm团块，此时应诊断（）。

    • A、不全流产
    • B、过期流产
    • C、葡萄胎
    • D、侵蚀性葡萄胎
    • E、绒毛膜癌

    正确答案:E

  • 第8题：

    哪项是葡萄胎确诊最可靠的依据（　）

    • A、停经后不规则阴道流血
    • B、阴道流血中杂有水泡样组织
    • C、子宫增长迅速
    • D、停经后妊娠反应重
    • E、停经后妊娠反应轻

    正确答案:B

  • 第9题：

    完全性葡萄胎最常见的临床症状是（）

    • A、不规则性阴道流血
    • B、子宫大小大于停经月份
    • C、妊娠剧吐及妊高征征象
    • D、停经后不规则阴道流血
    • E、停经后阴道内排出葡萄状物

    正确答案:A

  • 第10题：

    30岁妇女，停经3个月，不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体：子宫5个月妊娠大小，未听及胎心音。腹部超声：宫腔内充满落雪状不规则回声，右侧卵巢有直径8cm囊性肿块，尿HCG（+）。最可能诊断为（）。

    • A、先兆流产
    • B、不全流产
    • C、葡萄胎
    • D、侵蚀性葡萄胎
    • E、绒毛膜癌

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    哪项是葡萄胎确诊最可靠的依据（　）
    A

    停经后不规则阴道流血

    B

    阴道流血中杂有水泡样组织

    C

    子宫增长迅速

    D

    停经后妊娠反应重

    E

    停经后妊娠反应轻


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    某妇，25岁，停经3个月不规则阴道流血1个月，查体：阴道排出血液中查见水泡状组织，子宫增大如孕5个月大小，最有可能的诊断（）
    A

    不全流产

    B

    葡萄胎

    C

    双胎妊娠流产

    D

    子宫肌瘤

    E

    子宫内膜癌


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    葡萄胎最可靠的诊断依据是( )

    A.停经后不规则阴道流血

    B.停经后阵发性腹痛

    C.妊高征出现在妊娠早期

    D.子宫比停经月份大

    E.阴道流血中可见成串的水泡样组织


    答案E

  • 第14题：

    刘女士，29岁。停经2个月，阴道流血并有水泡状物排出，外院诊断为葡萄胎。对诊断价值最大的是

    A、停经史

    B、阴道水泡状物排出

    C、尿妊娠试验阳性

    D、子宫体增大、变软

    E、胸片有絮状阴影


    参考答案：B

  • 第15题：

    患者女，27岁。已婚，停经3个月，阴道不规则流血并有水泡状物排出，诊断为葡萄胎。最有诊断意义的是A、停经史

    B、阴道有水泡状物排出

    C、人绒毛膜促性腺激素测定

    D、子宫体增大

    E、胸片有絮状阴影

    对该患者正确的处理是A、立即预防性化疗

    B、迅速清除子宫腔内容物

    C、进食低蛋白食物

    D、避孕1年

    E、30岁以上可行子宫切除


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B

  • 第16题：

    患者，女，36岁。停经64天，出现阴道不规则流血，量时多时少，伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重，产科检查子宫大于停经月份，较软，阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。 护士健康教育指导患者避孕的时间是

    A.半年
    B.1年
    C.2年
    D.3年
    E.5年

    答案：B
    解析：
    葡萄胎后应严格避孕1年，以免再次妊娠时，较难鉴别是否为恶变。此外，患者机体的康复、宫腔复旧也需要时间。

  • 第17题：

    30岁妇女，停经3个月，不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体：子宫5个月妊娠大小，未听及胎心音。腹部超声：宫腔内充满落雪状不规则回声，右侧卵巢有直径8cm囊性肿块，尿HCG(+)。

    若该患者彻底清宫后8周复又流血，阴道壁见直径2cm紫蓝结节破溃出血，应诊断
    A.不全流产
    B.过期流产
    C.葡萄胎
    D.侵蚀性葡萄胎
    E.绒毛膜癌

    答案：D
    解析：

  • 第18题：

    患者，女，37岁，停经65天，出现阴道不规则流血，量时多时少，伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重，产科检查子宫大于停经月份，较软，阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。护士健康教育指导患者避孕的时间是（）。

    • A、半年
    • B、1年
    • C、2年
    • D、3年
    • E、5年

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者，女性，35岁，停经2个月，腹痛，阴道不规则出血1周，今日阴道流出水泡状物。查体：子宫如孕3个月大，考虑可能为（）。

    • A、异位妊娠
    • B、葡萄胎
    • C、难免流产
    • D、侵蚀性葡萄胎
    • E、子宫肌瘤

    正确答案:B

  • 第20题：

    23岁妇女，停经10周，阴道不规则流血10余天，量不多，暗红色，血中伴有小水泡物，妇科检查：BP140/90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。此患者出院后的随访时间为（）

    • A、3个月
    • B、6个月
    • C、1年
    • D、2年
    • E、5年

    正确答案:D

  • 第21题：

    停经3个月后不规则阴道流血2个月，经血量时多时少，常见为（）


      正确答案:B

    • 第22题：

      单选题
      30岁妇女，停经3个月，不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体：子宫5个月妊娠大小，未听及胎心音。腹部超声：宫腔内充满落雪状不规则回声，右侧卵巢有直径8cm囊性肿块，尿HCG（+）。该患者经彻底清宫后1年复又流血，咯血，尿HCG1：200（+），胸部X线片示右肺部直径2cm团块，此时应诊断（）。
      A

      不全流产

      B

      过期流产

      C

      葡萄胎

      D

      侵蚀性葡萄胎

      E

      绒毛膜癌


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      患者，女性，35岁，停经2个月，腹痛，阴道不规则出血1周，今日阴道流出水泡状物。查体：子宫如孕3个月大，考虑可能为（）。
      A

      异位妊娠

      B

      葡萄胎

      C

      难免流产

      D

      侵蚀性葡萄胎

      E

      子宫肌瘤


      正确答案： B
      解析： 葡萄胎表现：①有2～3个月的闭经史；②多次断续性少量出血；③子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫；④腹痛；⑤妊娠中毒症状严重，呕吐、高血压、水肿及蛋白尿。

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