女,32岁,有反复关节红肿病史,因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音。心电图示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是()A、风心病二尖瓣狭窄,左房代偿期B、风心病,二尖瓣狭窄,左房失代偿期C、风心病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期D、风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期E、风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期

题目

女,32岁,有反复关节红肿病史,因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音。心电图示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是()

  • A、风心病二尖瓣狭窄,左房代偿期
  • B、风心病,二尖瓣狭窄,左房失代偿期
  • C、风心病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期
  • D、风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期
  • E、风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期

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  • 第1题:

    某患者,女,32岁,有反复关节红肿病史,因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音。EKG示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是 ( )

    A.风心病,二尖瓣狭窄,左房代偿期

    B.风心病,二尖瓣狭窄,左房失代偿期

    C.风心病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期

    D.风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期

    E.风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期


    正确答案:B
    二狭可导致左房压升高、功能衰竭,一般不引起左室功能受累。

  • 第2题:

    患者,女,30岁。既往有反复关节红肿病史,近3年出现心悸、气促,今日活动后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰入院。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音,心电图示心动过速、二尖瓣型P波,最可能的诊断是

    A.风心病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期

    B.风心病,二尖瓣狭窄,左房失代偿期

    C.风心病,二尖瓣狭窄,左房代偿期

    D.风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期

    E.风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期


    正确答案:B

  • 第3题:

    女,40岁。活动后心悸、气短5年,夜间不能平卧2周,既往有反复关节痛病史。查体:两颊呈紫色,心尖部可闻及舒张杂音。最有助于确诊的检查是()。

    • A、超声心动图
    • B、血常规
    • C、胸部X线片
    • D、血培养+药敏
    • E、MRI

    正确答案:A

  • 第4题:

    单选题
    男性患者,67岁,反复关节红肿疼痛30年,活动后心悸气促3年,1周前,感冒后出现夜间阵发性呼吸困难,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。应诊断为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析:
    风湿热是二尖瓣狭窄最常见的病因,呼吸困难为最常见的早期症状。可随狭窄的加重出现劳力性呼吸困难、静息时呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸甚至急性肺水肿。心尖部可闻及局限、不传导的低调的隆隆样舒张中晚期杂音,常可触及舒张期震颤。

  • 第5题:

    患者女性,20岁,反复关节红肿疼痛4年,活动后心悸气促3天。心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。应诊断为:


    正确答案:A
    解析:二尖瓣狭窄听诊特点为:心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。

  • 第6题:

    慢性支气管炎最突出的症状是

    A、反复咳脓性痰
    B、间歇少量咯血
    C、逐渐加重的呼吸困难
    D、活动后心悸、气急
    E、长期反复咳嗽

    答案:E
    解析:
    慢性支气管炎典型的症状是慢性咳嗽、咳痰。痰液多为白色黏液泡沫状。慢性支气管炎病人也可有脓性痰,偶可带血,但并非慢性支气管炎的突出的症状。若出现逐渐加重的呼吸困难,则标志该患者已发展为阻塞性肺气肿。活动后心悸、气急提示心肺功能不全,也非慢性支气管炎的典型表现。

  • 第7题:

    患者,女,32岁,有反复关节红肿病史,心悸、气促,下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰入院。体查:心尖区舒张期隆隆杂音,双肺布满水泡音。心电图示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是()

    • A、风心病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期
    • B、风心病,二尖瓣狭窄,左房失代偿期
    • C、风心病,二尖瓣狭窄,左房代偿期
    • D、风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期
    • E、风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期

    正确答案:B