患者，男性，68岁。有高血压病史10年，突发胸部撕裂样疼痛，向后背部放射。查体：血压190/120mmHg，心电图提示，V1～V3导联ST段抬高。下列处理措施哪项是错误的（）。A、阿司匹林300mgB、低分子肝素C、血管紧张素转换酶抑制剂D、静脉内溶栓E、吗啡5mg静脉注射

题目

患者，男性，68岁。有高血压病史10年，突发胸部撕裂样疼痛，向后背部放射。查体：血压190/120mmHg，心电图提示，V1～V3导联ST段抬高。下列处理措施哪项是错误的（）。

  • A、阿司匹林300mg
  • B、低分子肝素
  • C、血管紧张素转换酶抑制剂
  • D、静脉内溶栓
  • E、吗啡5mg静脉注射
相似考题

1.主动脉夹层的临床表现特点是A.突发胸部撕裂样疼痛，伴全身冷汗，血压常升高B.胸部和背部持续烧灼样疼痛C.活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛，休息后缓解D.常有心前区针刺样疼痛E.胸骨后剧烈压榨样疼痛，舌下含服硝酸甘油不缓解

2.(题干)患者，男性，68岁。有高血压病史10年，突发胸部撕裂样疼痛，向后背部放射。查体：血压190/120mmHg，心电图提示，V1～V3导联ST段抬高。该患者诊断A.冠心病B.冠心病，心绞痛C.冠心病，急性心肌梗死D.急性心肌梗死伴主动脉夹层E.主动脉夹层下列处理措施哪项是错误的A.阿司匹林300mgB.低分子肝素C.血管紧张素转换酶抑制剂D.静脉内溶栓E.吗啡5mg静脉注射请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

3.简要病史：男性，65岁，突发胸骨后疼痛2小时。高血压病史15年。本例患者最可能是急性心肌梗死引起的胸痛，相关的病史采集包括：

4.劳力性心绞痛的临床表现特点是A.突发胸部撕裂样疼痛，伴全身冷汗，血压常升高B.胸部和背部持续烧灼样疼痛C.活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛，休息后缓解D.常有心前区针刺样疼痛E.胸骨后剧烈压榨样疼痛，舌下含服硝酸甘油不缓解

更多“患者，男性，68岁。有高血压病史10年，突发胸部撕裂样疼痛，向后”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，58岁。饭后突发心前区撕裂样痛，向后背部放射，患者最可能是

    A、心绞痛

    B、急性心包炎

    C、急性主动脉夹层动脉瘤

    D、急性胸膜炎

    E、急性胆囊炎


    参考答案：C

  • 第2题：

    主动脉夹层患者的典型临床表现是()。

    A.胸部和背部持续烧灼样疼痛

    B.突发胸部前后移行的撕裂样疼痛，伴全身冷汗、血压升高

    C.劳力后左胸部剧烈疼痛，休息后缓解

    D.心前区针刺样疼痛

    E.左胸部疼痛


    正确答案：B

  • 第3题：

    男，68岁，高血压病10年，突发胸部撕裂样疼痛，向后背部放射。查体：BP 190/120mmHg。心电图：RV3-RV5 ST 段抬高。

    下列处理措施哪项是错误的:

    A. 阿司匹林300mg?
    B. 低分子肝素
    C. 硝酸酯类药物
    D. 静脉内溶栓
    E. 吗啡5mg静脉内注射

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者，男性，68岁。有高血压病史10年，突发胸部撕裂样疼痛，向后背部放射。查体：血压190／120mmHg，心电图提示，V1～V3导联ST段抬高。下列处理措施哪项是错误的（）

    • A、阿司匹林300mg
    • B、低分子肝素
    • C、血管紧张素转换酶抑制剂
    • D、静脉内溶栓
    • E、吗啡5mg静脉注射

    正确答案:D

  • 第5题：

    主诉：胸骨后压榨样疼痛5小时。 病史：患者男性，60岁，有高血压、高脂血症史多年，于5小时前突发胸骨后压榨疼痛，伴出汗，有濒死感，含服硝酸甘油片无缓解。 查体：烦躁不安，双肺呼吸音清，心率105次/分，律齐，心音低。 既往有心绞痛病史。


    正确答案: 初步诊断：急性心肌梗塞。
    鉴别诊断：心绞痛；急性心包炎；主动脉夹层；急性肺动脉栓赛；急腹症。
    主要诊疗措施：
    1、卧床休息、吸氧；
    2、急诊心电图检查和监护；
    3、止痛：吗啡、硝酸甘油；
    3、心梗三联；肌钙蛋白；
    4、肠溶阿司匹林、氯比格雷；
    5、溶栓：无禁忌证患者尿激酶150～200万U30分钟滴注（再灌注疗法）；
    6、介入治疗（再灌注疗法）；
    7、手术治疗（再灌注疗法）；
    8、其他药物治疗：β受体阻滞剂、ACEI、ARB、他丁类、低分子肝素等；
    9、向家属交待病情危重及诊治措施，并请其签字。

  • 第6题：

    患者男，54岁。突发左侧胸部剧烈刀割样疼痛，伴有出汗，烦躁、干咳及呼吸困难。既往有高血压病史。查体：左侧肺部叩诊鼓音，呼吸音消失，HR112次/分，律齐。首先考虑的检查是：（）

    • A、血常规
    • B、胸部B超
    • C、ECG和UCG
    • D、胸部X线透视
    • E、心肌酶学检查

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者男，56岁。高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。该患者应考虑（）。

    • A、急性心肌梗死
    • B、反流性食管炎
    • C、大动脉炎
    • D、主动脉夹层
    • E、自发性气胸
    • F、阑尾炎

    正确答案:A,D,E

  • 第8题：

    男性，56岁，高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。该患者应考虑哪些疾病（）。

    • A、急性心肌梗死
    • B、反流性食管炎
    • C、大动脉炎
    • D、主动脉夹层
    • E、自发性气胸
    • F、阑尾炎

    正确答案:A,D,E

  • 第9题：

    单选题
    男性，54岁，突发左侧胸部剧烈刀割样疼痛，伴有出汗、烦躁、干咳及呼吸困难。既往有高血压病史。查体：左侧肺部叩诊鼓音，呼吸音消失，HR112次/分，律齐。首先考虑的检查是（）
    A

    血常规

    B

    胸部B超

    C

    ECG和UCG

    D

    胸部X线透视

    E

    心肌酶学检查


    正确答案： B
    解析： 患者有胸痛、呼吸困难症状，查体左侧肺部叩诊鼓音，呼吸音消失提示气胸可能性大，确诊应行胸部X线检查了解肺压缩面积。因体征不支持心肌梗死，故ECG、心肌酶学检查非必要。胸部B超观察气胸效果不佳且费时，一般不予考虑。

  • 第10题：

    多选题
    患者男，56岁。高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。下列检查有助于诊断的是（）。
    A

    心电图

    B

    心电向量图

    C

    心脏彩超

    D

    磁共振

    E

    胸部X线检查

    F

    血清心肌酶

    G

    血常规


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    男性，56岁，高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。该患者应考虑哪些疾病（）。
    A

    急性心肌梗死

    B

    反流性食管炎

    C

    大动脉炎

    D

    主动脉夹层

    E

    自发性气胸

    F

    阑尾炎


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，68岁。有高血压病史10年，突发胸部撕裂样疼痛，向后背部放射。查体：血压190／120mmHg，心电图提示，V1～V3导联ST段抬高。该患者诊断（）
    A

    冠心病

    B

    冠心病，心绞痛

    C

    冠心病，急性心肌梗死

    D

    急性心肌梗死伴主动脉夹层

    E

    主动脉夹层


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    主动脉夹层

    A.突发胸部撕裂样疼痛，伴全身冷汗，但血压常升高

    B.胸部和背部持续烧灼样疼痛

    C.活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛，休息后缓解

    D.常有心前区针刺样疼痛

    E.胸骨后剧烈压榨样疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解


    正确答案：A

  • 第14题：

    患者，男性，68岁。有高血压病史10年，突发胸部撕裂样疼痛，向后背部放射。查体：血压190／120mmHg，心电图提示，V1～V3导联ST段抬高。该患者诊断A、冠心病

    B、冠心病，心绞痛

    C、冠心病，急性心肌梗死

    D、急性心肌梗死伴主动脉夹层

    E、主动脉夹层

    下列处理措施哪项是错误的A、阿司匹林300mg

    B、低分子肝素

    C、血管紧张素转换酶抑制剂

    D、静脉内溶栓

    E、吗啡5mg静脉注射


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：D

  • 第15题：

    男，68岁，高血压病10年，突发胸部撕裂样疼痛，向后背部放射。查体：BP 190/120mmHg。心电图：RV3-RV5 ST 段抬高。

    该患者诊断:

    A. 冠心病
    B. 冠心病，心绞痛
    C. 冠心病，急性心肌梗死
    D. 急性心肌梗死伴主动脉夹层
    E. 主动脉夹层

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    患者，男性，68岁。有高血压病史10年，突发胸部撕裂样疼痛，向后背部放射。查体：血压190/120mmHg，心电图提示，V1～V3导联ST段抬高。该患者诊断（）。

    • A、冠心病
    • B、冠心病，心绞痛
    • C、冠心病，急性心肌梗死
    • D、急性心肌梗死伴主动脉夹层
    • E、主动脉夹层

    正确答案:D

  • 第17题：

    男，72岁，患者有高血压病病史20余年，晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2h，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白（　）


      正确答案:B

    • 第18题：

      男性，56岁，高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。下列哪些检查有助于诊断（）

      • A、心电图
      • B、心电向量图
      • C、心脏彩超
      • D、磁共振
      • E、胸部X线检查
      • F、血清心肌酶

      正确答案:A,C,D,E,F

    • 第19题：

      患者男，56岁。高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。下列检查有助于诊断的是（）。

      • A、心电图
      • B、心电向量图
      • C、心脏彩超
      • D、磁共振
      • E、胸部X线检查
      • F、血清心肌酶
      • G、血常规

      正确答案:A,C,D,E,F

    • 第20题：

      多选题
      男性，56岁，高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。下列哪些检查有助于诊断（）
      A

      心电图

      B

      心电向量图

      C

      心脏彩超

      D

      磁共振

      E

      胸部X线检查

      F

      血清心肌酶


      正确答案： E,D
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      男性，54岁，突发左侧胸部剧烈刀割样疼痛，伴有出汗、烦躁、干咳及呼吸困难。既往有高血压病史。查体：左侧肺部叩诊鼓音，呼吸音消失，HR112次/分，律齐。首先考虑的检查是（　）
      A

      血常规

      B

      胸部B超

      C

      ECG和心脏彩超

      D

      胸部X线透视

      E

      心肌酶学检查


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      患者，男性，68岁。有高血压病史10年，突发胸部撕裂样疼痛，向后背部放射。查体：血压190/120mmHg，心电图提示，V1～V3导联ST段抬高。下列处理措施哪项是错误的（）。
      A

      阿司匹林300mg

      B

      低分子肝素

      C

      血管紧张素转换酶抑制剂

      D

      静脉内溶栓

      E

      吗啡5mg静脉注射


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      多选题
      男性，56岁，高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。下列哪些检查有助于诊断（）。
      A

      心电图

      B

      心电向量图

      C

      心脏彩超

      D

      磁共振

      E

      胸部X线检查

      F

      血清心肌酶

      G

      血常规


      正确答案： B,C
      解析： 暂无解析

    • 第24题：

      单选题
      患者男，54岁。突发左侧胸部剧烈刀割样疼痛，伴有出汗，烦躁、干咳及呼吸困难。既往有高血压病史。查体：左侧肺部叩诊鼓音，呼吸音消失，HR112次/分，律齐。首先考虑的检查是：（）
      A

      血常规

      B

      胸部B超

      C

      ECG和UCG

      D

      胸部X线透视

      E

      心肌酶学检查


      正确答案： B
      解析： 病人查体：左侧肺部叩诊鼓音，呼吸音消失，气胸可能，检查胸部X线透视。

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