患者,男性,25岁,主因高热、乏力、头痛4天于8月15日入院,查体面潮红,皮肤可见出血点,浅表淋巴结肿大,血WBC3.5乘以十的九次方。半月前从海南打工回家。该病的基本病理改变是()A、全身小血管内皮细胞变性、坏死B、肝、脑、心、肾退行性变C、小血管炎D、血管壁增厚E、微血管栓赛

题目

患者,男性,25岁,主因高热、乏力、头痛4天于8月15日入院,查体面潮红,皮肤可见出血点,浅表淋巴结肿大,血WBC3.5乘以十的九次方。半月前从海南打工回家。该病的基本病理改变是()

  • A、全身小血管内皮细胞变性、坏死
  • B、肝、脑、心、肾退行性变
  • C、小血管炎
  • D、血管壁增厚
  • E、微血管栓赛

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  • 第1题:

    变应性肉芽肿性血管炎的基本病理改变为

    A.大、中、小、微血管炎细胞浸润
    B.小、微血管坏死性肉芽肿性血管炎
    C.中、小动脉局灶性全层坏死性血管炎
    D.弹力动脉节段性增生和纤维化
    E.坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润

    答案:E
    解析:
    大动脉炎主要累及弹力动脉,如主动脉及其主要分支。基本病理改变为全层动脉壁的节段性而不规则的增生和纤维化。结节性多动脉炎主要累及中、小动脉,其基本病理改变为局灶性全层坏死性血管炎。白塞病可累及大、中、小以及微血管,基本病理改变为血管用炎细胞浸润,严重者有血管壁坏死。变应性肉芽肿血管炎主要累及小血管,基本病理改变为坏死性血管炎,组织中有嗜酸性细胞浸润。

  • 第2题:

    关于肾综合征出血热的病理变化的描述,不合适的是

    A.全身小血管均可受到侵犯
    B.基本病理变化是小血管内皮细胞的肿胀、变性和坏死
    C.肾脏是该病毒攻击的唯一靶器官
    D.镜检可见肾间质高度充血、出血和水肿,肾小管受压变窄
    E.心脏、肝脏和大脑也是受损器官

    答案:C
    解析:
    考察对本病病理变化的了解。本病病毒在人体呈泛嗜性感染,其主要靶细胞为血管内皮细胞,基本病理变化是小血管内皮细胞的肿胀、变性和坏死。因此肾脏不可能为唯一靶器官。除肾脏受损外,心脏、肝和大脑也可受累。

  • 第3题:

    关于流行性出血热的病理变化的描述,下列哪项不合适()

    A全身小血管均可受到侵犯

    B基本病理变化是小血管内皮细胞的肿胀、变性和坏死

    C肾脏是该病毒攻击的唯一靶器官

    D镜检可见肾间质高度充血、出血和水肿,肾小管受压变窄

    E心脏、肝脏和大脑也是受损器官


    C

  • 第4题:

    患者,男性,25岁,主因高热、乏力、头痛4天于8月15日入院,查体面潮红,皮肤可见出血点,浅表淋巴结肿大,血WBC3.5乘以十的九次方。半月前从海南打工回家。本病人应先考虑()

    • A、流行性出血热
    • B、斑疹伤寒
    • C、疟疾
    • D、登革热
    • E、布氏杆菌病

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者,男性,25岁,主因高热、乏力、头痛4天于8月15日入院,查体面潮红,皮肤可见出血点,浅表淋巴结肿大,血WBC3.5乘以十的九次方。半月前从海南打工回家。为明确诊断可进行的实验室检查()

    • A、血培养
    • B、外斐反应
    • C、检测出血热IgM抗体
    • D、血涂片
    • E、检测登革热IgM抗体

    正确答案:E

  • 第6题:

    患者,男性,25岁,主因高热、乏力、头痛4天于8月15日入院,查体面潮红,皮肤可见出血点,浅表淋巴结肿大,血WBC3.5乘以十的九次方。半月前从海南打工回家。预防本病的主要措施是()

    • A、防蚊灭蚊
    • B、接种疫苗
    • C、灭鼠
    • D、进行动物免疫
    • E、改变饮食习惯

    正确答案:A

  • 第7题:

    慢性间质性肾炎主要病理改变是()。

    • A、肾小球内皮细胞增生
    • B、肾小管坏死
    • C、肾小血管壁厚
    • D、肾间质纤维化
    • E、肾间质水肿

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    慢性间质性肾炎主要病理改变是()。
    A

    肾小球内皮细胞增生

    B

    肾小管坏死

    C

    肾小血管壁厚

    D

    肾间质纤维化

    E

    肾间质水肿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    肾综合征出血热基本病理改变是()
    A

    全身毛细血管中毒性损害

    B

    血管和淋巴管内皮细胞损害及急性出血

    C

    微血管的内皮细胞损伤

    D

    小血管周围炎性细胞浸澜

    E

    全身性小血管(小动脉、小静脉和毛细血管)内皮细胞肿胀、变性和坏死


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    流行性出血热的基本病理改变是()。
    A

    全身小血管和毛细血管内皮细胞变性坏死

    B

    肾髓质充血水肿

    C

    实质脏器的凝固性坏死

    D

    心肌细胞变性坏死

    E

    播散性血管内凝血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    流行性出血热基本病理改变是

    A.全身毛细血管中毒性损害
    B.血管和淋巴管内皮细胞损害及急性出血
    C.微血管的内皮细胞损伤
    D.小血管周围炎性细胞浸润
    E.全身性小血管(小动脉、小静脉和毛细血管)内皮细胞肿胀变性和坏死

    答案:E
    解析:
    考点:1.基本病理改变:小血管(包括小动脉、小静脉和毛细血管)内皮细胞肿胀、变性和坏死。2.休克的发生机制:血管通透性增加,血浆外渗于疏松组织,使血容量下降。3.出血发生机制:血管壁的损伤,血小板减少和功能障碍,肝素类物质增加和DIC所致的凝血机制异常是主要原因。

  • 第12题:

    男性,27岁,农民。11月23日以"发热、头痛、腰痛2天"入院,自行口服"感冒药"无好转。查体:醉酒貌,腋下见条痕状出血点,上腹部压痛。

    该病主要的病理改变是
    A.小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死
    B.主动脉及其分支的慢性非特异性炎症
    C.中小动脉的局灶性坏死性全层血管炎
    D.皮肤细小血管中性粒细胞浸润的血管炎病
    E.微血栓形成

    答案:A
    解析:
    1.结合该患者的中毒症状、典型体征,临床诊断考虑肾综合征出血热。螨类也可分离到汉坦病毒,但传播作用未经证实。犬类、猫、猪等也可携带病毒,但啮齿类动物中的黑线姬鼠、褐家鼠、大林姬鼠为主要传染源,黑线姬鼠在备选答案中。
    2.上述各项描述的是不同疾病的特征性血管病理改变,肾综合征出血热为汉坦病毒直接作用和继发免疫损伤导致的全身小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死;主动脉及其分支的慢性非特异性炎症是大动脉炎的病理基础;结节性多动脉炎表现为中小动脉的局灶性坏死性血管炎;皮肤细小血管中性粒细胞浸润的血管炎病是超敏性血管炎的基本病理改变;微血栓形成是DIC的基本病理特征。

  • 第13题:

    1. 变应性肉芽肿血管炎的基本病理改变
    2. 大动脉炎的基本病理改变
    3. 白塞病的基本病理改变
    4. 结节性多动脉炎的基本病理改变

    A大、中、小、微血管炎细胞浸润

    B小、微血管坏死性肉芽肿血管炎

    C中、小动脉局灶性全层坏死性血管炎

    D弹力动脉节段性增生和纤维化

    E坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润


    1. E
    2. D
    3. A
    4. C

    (1)大动脉炎主要累及弹力动脉,如主动脉及其主要分支,基本病理改变为全层动脉壁的节段性而不规则的增生和纤维化;(2)结节性多动脉炎主要累及中、小动脉,其基本病理改变为局灶性全层坏死性血管炎;(3)白塞病可累及大、中、小以及微血管,基本病理改变为血管周炎细胞浸润,严重者有血管壁坏死;(4)变应性肉芽肿血管炎主要累及小血管,基本病理改变为坏死性血管炎,组织中有嗜酸性细胞浸润和结缔组织肉芽肿形成。

  • 第14题:

    患者,男,32岁,有不洁性生活史。全身皮肤、粘膜散在红色圆形小丘疹,全身浅表淋巴结肿大。皮肤活检见真皮小动脉管壁增厚,小血管周围大量浆细胞浸润。患者可能的病变是什么?该病的基本病变有哪些?


    正确答案:患者所患疾病可能为梅毒。其基本病变包括:闭塞性动脉内膜炎、小血管周围炎和树胶样肿,后者仅见于第三期梅毒。

  • 第15题:

    患者,男性,25岁,主因高热、乏力、头痛4天于8月15日入院,查体面潮红,皮肤可见出血点,浅表淋巴结肿大,血WBC3.5乘以十的九次方。半月前从海南打工回家。本病人如果缺乏G-6PD易并发()

    • A、尿毒症
    • B、肢体瘫痪
    • C、心肌炎
    • D、脑炎
    • E、急性血管内溶血

    正确答案:E

  • 第16题:

    关于肾综合征出血热的病理变化的描述,不合适的是()

    • A、全身小血管均可受到侵犯
    • B、基本病理变化是小血管内皮细胞的肿胀、变性和坏死
    • C、肾脏是该病毒攻击的唯一靶器官
    • D、镜检可见肾间质高度充血、出血和水肿,肾小管受压变窄
    • E、心脏、肝脏和大脑也是受损器官

    正确答案:C

  • 第17题:

    肾综合征出血热基本病理改变是()

    • A、全身毛细血管中毒性损害
    • B、血管和淋巴管内皮细胞损害及急性出血
    • C、微血管的内皮细胞损伤
    • D、小血管周围炎性细胞浸澜
    • E、全身性小血管(小动脉、小静脉和毛细血管)内皮细胞肿胀、变性和坏死

    正确答案:A

  • 第18题:

    问答题
    患者,男,32岁,有不洁性生活史。全身皮肤、粘膜散在红色圆形小丘疹,全身浅表淋巴结肿大。皮肤活检见真皮小动脉管壁增厚,小血管周围大量浆细胞浸润。患者可能的病变是什么?该病的基本病变有哪些?

    正确答案: 患者所患疾病可能为梅毒。其基本病变包括:闭塞性动脉内膜炎、小血管周围炎和树胶样肿,后者仅见于第三期梅毒。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,男性,25岁,主因高热、乏力、头痛4天于8月15日入院,查体面潮红,皮肤可见出血点,浅表淋巴结肿大,血WBC3.5乘以十的九次方。半月前从海南打工回家。该病的基本病理改变是()
    A

    全身小血管内皮细胞变性、坏死

    B

    肝、脑、心、肾退行性变

    C

    小血管炎

    D

    血管壁增厚

    E

    微血管栓赛


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男性,25岁,主因高热、乏力、头痛4天于8月15日入院,查体面潮红,皮肤可见出血点,浅表淋巴结肿大,血WBC3.5乘以十的九次方。半月前从海南打工回家。本病人如果缺乏G-6PD易并发()
    A

    尿毒症

    B

    肢体瘫痪

    C

    心肌炎

    D

    脑炎

    E

    急性血管内溶血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析