下列疾病发绀不伴有呼吸困难的是（）A、气胸B、高铁血红蛋白血症C、阻塞性肺气肿D、肺水肿E、肺炎

肺水肿除有呼吸困难、发绀表现外，还有心动过速、咳粉红色泡沫痰等典型表现；血胸患者当胸膜腔内积血过多时才会影响呼吸和循环功能，小量血胸无明显症状，而中量以上出血患者常伴有失血性休克表现，可排除；脓胸多为继发性感染，缓慢逐步发生，术后不会立即出现；血气胸有气管向健侧移位的表现，可排除。而肺炎或肺不张多见于胸部和腹部手术后，可出现呼吸困难、发绀、呼吸音明显减弱的表现。

【该题针对“实践能力-手术后病人的护理”知识点进行考核】

肺炎或肺不张多见于胸部和腹部手术后。

周围型发绀主要见于周围循环障碍，分为缺血性发绀和淤血性发绀，缺血性发绀主要为肢体动脉供血不足，而淤血性发绀则是肢体静脉回流障碍。
右心衰竭引起的发绀是因为静脉回流障碍，所以是周围性发绀。

发绀伴呼吸困难，常见于重症心、肺疾病及急性呼吸道梗阻、大量气胸等，而高铁血红蛋白血症虽有明显发绀，但一般无呼吸困难。

肺炎或肺不张多见于胸部和腹部手术后。

肺性发绀，即由于呼吸功能不全、肺氧合作用不足所致发绀。常见于各种严重的呼吸系统疾病，如喉、气管、支气管的阻塞、肺炎、阻塞性肺气肿、弥漫性肺间质纤维化、肺淤血、肺水肿、急性呼吸窘迫综合征、肺栓塞、原发性肺动脉高压等。

发绀伴有呼吸困难，常见于重症心、肺疾病及急性呼吸道梗阻、大量气胸等，而高铁血红蛋白血症虽有明显发绀，但一般无呼吸困难。