5岁儿童，房间隔缺损，心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是（）A、第二心音固定性分裂B、第二心音通常分裂C、第二心音反常分裂D、第二心音生理性分裂E、第一心音强弱不等

题目

5岁儿童，房间隔缺损，心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是（）

  • A、第二心音固定性分裂
  • B、第二心音通常分裂
  • C、第二心音反常分裂
  • D、第二心音生理性分裂
  • E、第一心音强弱不等
相似考题

1.风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的特有体征是( )A、心尖部第一心音亢进B、胸骨左缘第2肋间隙第二心音亢进伴分裂C、心尖部舒张期隆隆样杂音D、心尖部收缩期吹风样杂音E、开瓣音

2.房间隔缺损的特征性体征是A、胸骨左缘第二肋间收缩期杂音B、肺动脉瓣区第二心音单一C、右心室增大、心前区隆起D、肺动脉瓣区第二心音固定分裂E、肺动脉瓣区第二心音增强

3.患儿5岁，房间隔缺损，心脏听诊胸骨左缘第2和第3肋间闻及收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是A．第二心音生理性分裂B．第二心音通常分裂C．第二心音反常分裂D．第二心音固定性分裂E．S1强弱不等

4.5岁儿童，房间隔缺损，心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是A、第二心音固定性分裂B、第二心音通常分裂C、第二心音反常分裂D、第二心音生理性分裂E、第一心音强弱不等

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  • 第1题：

    一位5岁儿童，房间隔缺损，心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是

    A．第二心音生理性分裂

    B．第二心音通常分裂

    C．第二心音反常分裂

    D．第二心音固定性分裂

    E．S1强弱不等


    正确答案：D

  • 第2题：

    一位5岁儿童，房间隔缺损，心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音。谊患者尚可闻及的异常心音是

    A．第二心音生理性分裂

    B．第二心音通常分裂

    C．第二心音反常分裂

    D．第二心音固定性分裂

    E．S1强弱不等


    正确答案：D

  • 第3题：

    肺动脉瓣狭窄心脏听诊表现（）
    A.胸骨左缘第2肋间连续性机械样杂音
    B.胸骨左缘第2肋间响亮收缩期喷射样杂音，常伴有震颤，第二心音减弱
    C.胸骨左缘第3、4肋间3-4／6级收缩期杂音
    D.胸骨左缘第2肋间柔和2—3／6级收缩期杂音，第二心音亢进，固定分裂
    E.心间区隆隆样舒张中晚期杂音


    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    A.动脉导管未闭
    B.室间隔缺损
    C.房间隔缺损
    D.主动脉瓣狭窄
    E.二尖瓣狭窄

    胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂，提示

    答案：C
    解析：

    动脉导管未闭：胸骨左缘第2肋间闻及粗糙的"机器"样杂音，并向颈、背部传导，占整个收缩期与舒张期，故第2题选A。室间隔缺损：胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ粗糙的全收缩期杂音，P亢进，故第1题选B。房间隔缺损：胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音，P亢进、固定分裂，故第3题选C。主动脉瓣狭窄：胸骨右缘第2肋间和胸骨左缘第3～4肋间可闻吸收缩期喷射性杂音。二尖瓣狭窄：心尖区有低调、隆隆样舒张中晚期杂音，局限，不传导。解题关键：明确各心脏瓣膜的听诊区，再结合杂音出现的时程，结合其他，可以判断先心病的类型。

  • 第5题：

    A.动脉导管未闭
    B.室间隔缺损
    C.房间隔缺损
    D.主动脉瓣狭窄
    E.二尖瓣狭窄

    胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音亢进、分裂

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    A.第一心音分裂
    B.第二心音固定分裂
    C.生理性第二心音分裂
    D.第二心音通常分裂
    E.第二心音逆分裂

    主动脉瓣狭窄可见()

    答案：E
    解析：
    房间隔缺损常出现第二心音固定分裂。原因是：吸气时腔静脉回心血量增加，呼气时肺循环回流至左心房的血量增加，通过房间隔缺损处进入右心房的血液增加，故右心室血量在呼气、吸气时都几乎固定不变地增多，肺动脉瓣关闭也固定不变地延迟，从而使分裂固定，不受呼吸的影响。

  • 第7题：

    左束支传导阻滞可出现( )

    A.生理性第二心音分裂
    B.第二心音固定分裂
    C.第二心音持续分裂
    D.第二心音逆分裂
    E.第一心音分裂

    答案：D
    解析：
    左束支传导阻滞导致左心室电激动延迟，从而使主动脉瓣关闭落后。

  • 第8题：

    1. 房间隔缺损心脏听诊表现（　）
    2. 室间隔缺损心脏听诊表现（　）
    3. 动脉导管未闭心脏听诊表现（　）
    4. 肺动脉瓣狭窄（　）

    A胸骨左缘第2肋间连续性机械样杂音

    B胸骨左缘第2肋间响亮收缩期喷射样杂音，常伴有震颤，第二心音减弱

    C胸骨左缘第3、4肋间3～4/6级收缩期杂音

    D胸骨左缘第2肋间柔和2～3/6级收缩期杂音，第二心音亢进，固定分裂

    E心间区隆隆样舒张中晚期杂音


    1. D
    2. C
    3. A
    4. B

    略

  • 第9题：

    4岁，女孩，胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音，X线肺段突出，出现肺门舞蹈症。该病听诊的特点不正确的是（）

    • A、第一心音减弱
    • B、肺动脉第二心音增强
    • C、出现不受呼吸影响第二心音固定分裂
    • D、左缘可闻及2～3及喷射性收缩杂音
    • E、肺循环血流量超过体循环可出现胸骨左缘4～5肋间杂音

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    5岁儿童，房间隔缺损，心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是（）
    A

    第二心音固定性分裂

    B

    第二心音通常分裂

    C

    第二心音反常分裂

    D

    第二心音生理性分裂

    E

    S强弱不等


    正确答案： C
    解析： 房间隔缺损心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音，第二心音固定性分裂。

  • 第11题：

    单选题
    4岁，女孩，胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音，X线肺段突出，出现肺门舞蹈症。该病听诊的特点不正确的是（）
    A

    第一心音减弱

    B

    肺动脉第二心音增强

    C

    出现不受呼吸影响第二心音固定分裂

    D

    左缘可闻及2～3及喷射性收缩杂音

    E

    肺循环血流量超过体循环可出现胸骨左缘4～5肋间杂音


    正确答案： D
    解析： 胸骨左缘第2～3肋间级收缩期杂音，有肺门舞蹈症，应该考虑是房间隔缺损，听诊特点：①第一心音亢进，肺动脉第二心音增强；②由于右心室容量增加，收缩时喷射血流时间延长，肺动脉瓣关闭更落后与主动脉瓣，出现不受呼吸影响的第二心音固定分裂。治疗＜3mm的房缺多在3个月内自然闭合，＞8mm的房缺一般不会自然闭合。1.内科治疗主要是防治各种并发症，如支气管肺炎、心力衰竭等。2.外科治疗对房缺分流量大者，宜在3～5岁（学龄前期）时做选择性手术修补。对反复支气管肺炎、发生心力衰竭或合并肺动脉高压者应尽早手术治疗。3.介入性治疗通过介入性心导管术，放置双面蘑菇伞关闭房缺。年龄大于2岁，缺损边缘至上下腔静脉、冠状静脉窦、右上肺静脉之间距离≥5mm，至房室瓣距离≥7mm，可以选择介入治疗。

  • 第12题：

    配伍题
    房间隔缺损心脏听诊表现（　）|室间隔缺损心脏听诊表现（　）|动脉导管未闭心脏听诊表现（　）|肺动脉瓣狭窄（　）
    A

    胸骨左缘第2肋间连续性机械样杂音

    B

    胸骨左缘第2肋间响亮收缩期喷射样杂音，常伴有震颤，第二心音减弱

    C

    胸骨左缘第3、4肋间3～4/6级收缩期杂音

    D

    胸骨左缘第2肋间柔和2～3/6级收缩期杂音，第二心音亢进，固定分裂

    E

    心间区隆隆样舒张中晚期杂音


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    关于肥厚型梗阻性心肌病心脏听诊描述正确的有( )

    A、胸骨左缘3～4肋间可闻及粗糙的收缩期杂音

    B、常能听到第三心音

    C、心尖部有时可闻及收缩期杂音

    D、胸骨左缘3～4肋间的收缩期杂音常为递增-递减型，且向颈部传导

    E、多有第二心音分裂


    参考答案：AC

  • 第14题：

    根据以下条件，回答 224～226 题：

    A．第一心音分裂

    B．第二心音固定分裂

    C．生理性第二心音分裂

    D．第二心音通常分裂

    E．第二心音逆分裂

    第 224 题 房间隔缺损（ ）。


    正确答案：B
    房间隔缺损常出现第二心音固定分裂。原因是：吸气时腔静脉回心血量增加，呼气时肺循环回流至左心房的血量增加，通过房间隔缺损处进入右心房的血液增加，故右心室血量在呼气、吸气时都几乎固定不变地增多，肺动脉瓣关闭也固定不变地延迟，从而使分裂固定，不受呼吸的影响。

  • 第15题：

    5岁患儿，自幼青紫，有蹲踞现象， 胸片示肺血少。
    患儿的听诊特点是
    A.胸骨左缘第2?3肋间闻及2?3级 收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第 二心音减弱
    B.胸骨左缘第2?3肋间闻及2?3级 收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第 二心音亢进
    C.胸骨左缘第3?4肋间闻及2?3级 收缩期反流性杂音，肺动脉瓣区第 二心音亢进
    D.胸骨左缘第1?2肋间闻及机器样 杂音，肺动脉瓣区第二心音增强
    E.胸骨左缘第2?3肋间闻及2?3级 收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第 二心音固定分裂


    答案：A
    解析：
    房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管来闭均系左向右分流型先天性心脏 病，无青紫，肺血增多。法洛四联症的听诊特点是胸骨左缘第2~3肋间闻及2~3级收缩期 喷射性杂音，其杂音产生是由于肺动脉瓣狭窄，杂音的响度取决于肺动脉狭窄的程度，狭窄 重，流经肺动脉的血少，杂音则轻而短。

  • 第16题：

    风湿性二尖瓣狭窄的特有体征是

    A:心尖部第一心音亢进
    B:心尖部舒张期隆隆样杂音
    C:心尖部收缩期吹风样杂音
    D:胸骨左缘第二肋间隙第二心音亢进伴分裂
    E:开瓣音

    答案：B
    解析：
    听诊检查风湿性二尖瓣狭窄患者，心尖区可听到二尖瓣狭窄引起的舒张中晚期隆隆样杂音，瓣口小、二尖瓣跨瓣压差大则舒张期杂音响度增大。

  • 第17题：

    A.第一心音分裂
    B.第二心音固定分裂
    C.生理性第二心音分裂
    D.第二心音通常分裂
    E.第二心音逆分裂

    房间隔缺损可见()

    答案：B
    解析：
    房间隔缺损常出现第二心音固定分裂。原因是：吸气时腔静脉回心血量增加，呼气时肺循环回流至左心房的血量增加，通过房间隔缺损处进入右心房的血液增加，故右心室血量在呼气、吸气时都几乎固定不变地增多，肺动脉瓣关闭也固定不变地延迟，从而使分裂固定，不受呼吸的影响。

  • 第18题：

    A.第一心音分裂
    B.第二心音固定分裂
    C.生理性第二心音分裂
    D.第二心音通常分裂
    E.第二心音逆分裂

    青少年可见()

    答案：C
    解析：
    房间隔缺损常出现第二心音固定分裂。原因是：吸气时腔静脉回心血量增加，呼气时肺循环回流至左心房的血量增加，通过房间隔缺损处进入右心房的血液增加，故右心室血量在呼气、吸气时都几乎固定不变地增多，肺动脉瓣关闭也固定不变地延迟，从而使分裂固定，不受呼吸的影响。

  • 第19题：

    5岁儿童，房间隔缺损，心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是

    A.第二心音固定性分裂
    B.第二心音通常分裂
    C.第二心音反常分裂
    D.第二心音生理性分裂
    E.S强弱不等

    答案：A
    解析：
    房间隔缺损心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音，第二心音固定性分裂。

  • 第20题：

    患者男性，2岁，发现胸骨左缘第二肋间收缩期吹风样杂音，第二心音亢进分裂。该患者最可能为（）。

    • A、房间隔缺损
    • B、室间隔缺损
    • C、动脉导管未闭
    • D、二尖瓣狭窄
    • E、二尖瓣关闭不全

    正确答案:A

  • 第21题：

    5岁儿童，房间隔缺损，心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是（）

    • A、第二心音固定性分裂
    • B、第二心音通常分裂
    • C、第二心音反常分裂
    • D、第二心音生理性分裂
    • E、S1强弱不等

    正确答案:A

  • 第22题：

    单选题
    5岁儿童。房间隔缺损。心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是（）
    A

    第二心音固定性分裂

    B

    第二心音通常分裂

    C

    第二心音反常分裂

    D

    第二心音生理性分裂

    E

    S1强弱不等


    正确答案： E
    解析： 房间隔缺损心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音，第二心音固定性分裂。

  • 第23题：

    单选题
    5岁儿童，房间隔缺损，心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是（）
    A

    第二心音固定性分裂

    B

    第二心音通常分裂

    C

    第二心音反常分裂

    D

    第二心音生理性分裂

    E

    第一心音强弱不等


    正确答案： A
    解析： 房间隔缺损心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音，第二心音固定性分裂。

  • 第24题：

    单选题
    下列异常心音属于左束支传导阻滞时出现的是（　　）。
    A

    生理性第二心音分裂

    B

    第二心音固定分裂

    C

    第二心音持续分裂

    D

    第二心音逆分裂

    E

    第一心音分裂


    正确答案： D
    解析：
    左束支传导阻滞导致左心室电激动延迟，从而使主动脉瓣关闭落后。

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