男,64岁,上腹痛2个月伴消瘦,腹痛夜间为重,仰卧位后加重,俯卧位时减轻.疼痛进食后不能缓解,诊断考虑为()A、十二指肠球部溃疡B、胃癌C、胰体癌D、横结肠癌E、反流性食管炎

题目

男,64岁,上腹痛2个月伴消瘦,腹痛夜间为重,仰卧位后加重,俯卧位时减轻.疼痛进食后不能缓解,诊断考虑为()

  • A、十二指肠球部溃疡
  • B、胃癌
  • C、胰体癌
  • D、横结肠癌
  • E、反流性食管炎

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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    胰腺癌腹痛的特点,错误的是

    A.腹痛于餐后加重,用解痉药无效

    B.腹痛位于中上腹,位置深,平卧时加重

    C.腹痛时有时无,入睡后消失

    D.夜间俯卧时腹痛减轻

    E.腹痛向腰背部放散


    正确答案:C

  • 第2题:

    男,64岁,上腹痛2月伴消瘦,腹痛夜间为重,仰卧位后加重,俯卧位时减轻,进食后疼痛不能缓解,诊断号虑为( )

    A.十二指肠球部溃疡

    B.胃癌

    C.胰体癌

    D.横结肠癌

    E.反流性食管炎


    正确答案:C

  • 第3题:

    男,64岁,上腹痛2个月伴消瘦,腹痛夜间为重,仰卧位后加重,俯卧位时减轻.疼痛进食后不能缓解,诊断考虑为

    A.横结肠癌
    B.胰体癌
    C.十二指肠球部溃疡
    D.反流性食管炎
    E.胃癌

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患者男,46岁,因“规律夜间腹痛2年,餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年,曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡,服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累,疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量宿食。奥美拉唑的作用机制是(提示十二指肠球部溃疡,服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累,疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量宿食。)()

    • A、与组胺竞争H2-受体
    • B、抑制H+-K+-ATP酶
    • C、防止氢离子回渗
    • D、抑制迷走神经
    • E、根除幽门螺杆菌

    正确答案:B

  • 第5题:

    胰腺癌腹痛的特点,错误的是()

    • A、腹痛于餐后加重,用解痉药无效
    • B、腹痛位于中上腹,位置深,平卧时加重
    • C、腹痛时有时无,入睡后消失
    • D、夜间俯卧时腹痛减轻
    • E、腹痛向腰背部扩散

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者男,48岁,因“长期上腹痛,加重1个月”就诊。长期饮食不规律,上腹痛,以餐前为重,进餐后减轻。伴返酸嗳气。近1个月患者腹痛加重,频繁恶心、呕吐,吐隔日宿食,吐后腹胀减轻。查:上腹可见胃型,振水音(+)。为明确诊断应立即进行的检查项目是()

    • A、颅脑MR
    • B、腹部X线片
    • C、胃镜
    • D、上腹部B型超声
    • E、腹部CT
    • F、腹腔穿刺

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者,男,32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后,出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L,诊断为急性胰腺炎收入院。为减轻该患者的腹痛可采取()。

    • A、仰卧位
    • B、半卧位
    • C、屈膝侧卧位
    • D、俯卧位
    • E、坐位

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    患者男,46岁,因“规律夜间腹痛2年,餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年,曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡,服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累,疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量宿食。患者可能并发()。
    A

    大出血

    B

    慢性穿孔

    C

    急性穿孔

    D

    幽门梗阻

    E

    溃疡癌变


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,64岁,上腹痛3月伴消瘦,腹痛于夜间仰卧位加重,前倾体位减轻,进食后疼痛不能缓解,诊断首先考虑为()
    A

    球部溃疡

    B

    胃癌

    C

    反流性食管炎

    D

    胰头癌

    E

    胰体癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后,出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L,诊断为急性胰腺炎收入院。为减轻该患者的腹痛可采取()。
    A

    仰卧位

    B

    半卧位

    C

    屈膝侧卧位

    D

    俯卧位

    E

    坐位


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,64岁,上腹痛2个月伴消瘦,腹痛夜间为重,仰卧位后加重,俯卧位时减轻.疼痛进食后不能缓解,诊断考虑为()
    A

    十二指肠球部溃疡

    B

    胃癌

    C

    胰体癌

    D

    横结肠癌

    E

    反流性食管炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    胰腺癌腹痛的特点,错误的是()
    A

    腹痛于餐后加重,用解痉药无效

    B

    腹痛位于中上腹,位置深,平卧时加重

    C

    腹痛时有时无,入睡后消失

    D

    夜间俯卧时腹痛减轻

    E

    腹痛向腰背部扩散


    正确答案: E
    解析: 典型的胰腺癌腹痛有4个特点:(1)疼痛位于中上腹深处,重点在右侧多提示胰头癌,重点偏左多提示胰体、胰尾癌;(2)疼痛随病程持续加重,可分为钝痛、钻痛绞痛等,饭后加剧;(3)夜间加剧,另外仰卧位或脊柱伸展时疼痛明显;(4)腹部剧烈疼痛者可同时伴有腰背痛。

  • 第13题:

    男,56岁。间断黑便伴消瘦4个月。上腹痛多年。对诊断最有价值的检查是


    正确答案:D

  • 第14题:

    患者,男,30岁,黏液脓血便伴里急后重2年,诊断为溃疡性结肠炎。近1周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为患者保留灌肠治疗,患者应采取的体位是

    A:右侧卧位
    B:左侧卧位
    C:仰卧位
    D:俯卧位
    E:半卧位

    答案:B
    解析:
    溃疡性结肠炎好发于直肠和乙状结肠,灌肠时取左侧卧位,抬高臀部可防止药液溢出,利于药物保留,提高疗效。

  • 第15题:

    男,64岁,上腹痛3月伴消瘦,腹痛于夜间仰卧位加重,前倾体位减轻,进食后疼痛不能缓解,诊断首先考虑为()

    • A、球部溃疡
    • B、胃癌
    • C、反流性食管炎
    • D、胰头癌
    • E、胰体癌

    正确答案:E

  • 第16题:

    符合溃疡性结肠炎的典型临床表现的是()

    • A、发热、便秘3个月,伴下腹痛、大便表面带血
    • B、间断右下腹痛1年,加重伴午后低热1个月
    • C、腹泻、左下腹痛2天,伴里急后重,口服利复星后有所好转
    • D、间断腹泻、脓血便3年,加重并便鲜血1个月,常伴里急后重
    • E、反复大便次数增多8年,精神紧张后加重,无血便,腹痛--排便--缓解

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者男,46岁,因“规律夜间腹痛2年,餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年,曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡,服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累,疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量宿食。患者可能并发()。

    • A、大出血
    • B、慢性穿孔
    • C、急性穿孔
    • D、幽门梗阻
    • E、溃疡癌变

    正确答案:D

  • 第18题:

    下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现()

    • A、发热、便秘3个月,伴下腹痛、大便表面带血
    • B、间断右下腹痛4年,加重伴发热2个月
    • C、腹泻、左下腹痛6天,伴里急后重,口服利复星后有所好转
    • D、间断腹泻3年,加重并便鲜血1个月,里急后重,应用利复星后无效
    • E、间断大便次数增多10年,精神紧张后加重,无便血,便前腹痛,便后缓解,服得舒特后缓解

    正确答案:D

  • 第19题:

    胰腺癌患者腹痛的加剧因素为()

    • A、脊柱伸展位
    • B、餐后加剧
    • C、俯卧位
    • D、仰卧位
    • E、夜间加剧

    正确答案:A,B,D,E

  • 第20题:

    多选题
    胰腺癌患者腹痛的加剧因素为()。
    A

    脊柱伸展位

    B

    餐后加剧

    C

    俯卧位

    D

    仰卧位

    E

    夜间加剧


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,46岁,因“规律夜间腹痛2年,餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年,曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡,服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累,疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量宿食。奥美拉唑的作用机制是()。
    A

    与组胺竞争H2-受体

    B

    抑制H+-K+-ATP酶

    C

    防止氢离子回渗

    D

    抑制迷走神经

    E

    根除幽门螺杆菌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,48岁,因“长期上腹痛,加重1个月”就诊。长期饮食不规律,上腹痛,以餐前为重,进餐后减轻。伴返酸嗳气。近1个月患者腹痛加重,频繁恶心、呕吐,吐隔日宿食,吐后腹胀减轻。查:上腹可见胃型,振水音(+)。诊断该病最有价值的体征是()
    A

    振水音(+)

    B

    频繁恶心、呕吐

    C

    上腹可见胃型

    D

    返酸嗳气

    E

    上腹部固定压痛

    F

    吐后腹胀减轻


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,48岁,因“长期上腹痛,加重1个月”就诊。长期饮食不规律,上腹痛,以餐前为重,进餐后减轻。伴返酸嗳气。近1个月患者腹痛加重,频繁恶心、呕吐,吐隔日宿食,吐后腹胀减轻。查:上腹可见胃型,振水音(+)。患者可诊断为()
    A

    急性胃炎

    B

    急性胰腺炎

    C

    肠梗阻

    D

    幽门梗阻

    E

    胆囊炎

    F

    肠易激综合征


    正确答案: D
    解析: 暂无解析